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  • 简介:摘要本文通过1例弥漫肺泡出血的钩端螺旋体病例,展示了该病影像上从少量出血到大量出血,直至病变吸收消散的动态演变过程,简述重型钩端螺旋体肺出血综合征(SPFL)的发病、影像及治疗,分析并总结了疾病的诊断思路,为诊断提供参考。

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  • 简介:摘要本文通过1例急性早幼粒细胞白血病诱导分化治疗过程中出现的凶险的弥漫肺泡出血,从影像学可看到病变急起、进展迅速且弥漫分布,经俯卧位通气,有创机械通气及药物治疗后病变较快吸收的动态演变过程,并结合文献讨论急性早幼粒细胞白血病合并弥漫肺泡出血的发病、影像和治疗,为临床诊断和治疗提供参考。

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  • 简介:摘要急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种高发病率、高病死率的异质临床综合征。弥漫肺泡损伤(DAD)是ARDS典型病理特征,但肺尸检和肺活检发现大约只有一半符合柏林ARDS定义的患者存在DAD。与非DAD-ARDS患者相比,DAD-ARDS患者死亡率显著增高,二者可能存在不同的细胞和分子机制。本文旨在探讨ARDS与DAD的关系及其临床意义,以期为临床上更好地诊治ARDS提供新的思路。

  • 标签: 呼吸窘迫综合征,成人 弥漫性肺泡损伤 诊断
  • 简介:  3.1亚低温治疗轴索损伤后,等.34例脑弥漫轴索损伤的临床特点与预后[J].中华创伤杂志,等.脑弥漫轴索损伤的实验研究[J].中华放射学杂志

  • 标签: 弥漫性轴索 损伤诊疗 诊疗进展
  • 简介:摘要目的探讨弥漫轴索损伤的治疗方法与效果。方法收集弥漫轴索损伤患者40例,将其平均分为A组和B组,A组20例患者均予以常规治疗,B组20例患者在常规治疗的基础上均予以高压氧治疗,对比分析两组患者治疗后的格拉斯哥昏迷评分(GCS)以及预后恢复情况。结果B组患者的格拉斯哥昏迷评分以及预后恢复情况均明显好于A组。结论高压氧和治疗弥漫轴索损伤具有良好的临床治疗效果。

  • 标签: 高压氧 弥漫性轴索损伤 临床 治疗
  • 简介:摘要目的探讨弥漫轴索损伤患者的护理方法方法回顾性调查2012年1月至2014年10月,38例弥漫轴索损伤患者病历资料,总结护理方法结果38例患者,恢复良好14例,好转率36.84%,残疾11例,植物生存7例,死亡6例,死亡率15.79%。结论通过预防继发性脑损伤、严密观察生命体征、对昏迷患者的护理、应激性溃疡的预防及护理、有效的康复训练,提高了患者的治愈率。

  • 标签: 弥漫性轴索损伤 预防 护理
  • 简介:摘要通过对43例弥漫轴索损伤患者的护理的总结,包括基础护理,病情观察,生命体征的检测,亚低温的护理,人工冬眠的护理,气管切开的护理,呼吸机的应用等,认为高质量的护理可以降低弥漫轴索损伤患者的致残率、致死率,可以提高弥漫轴索损伤患者的生存率。

  • 标签: 漫性轴索损伤 临床护理
  • 简介:摘要弥漫肺泡出血是SS的一种罕见而危险的肺部表现,具有病情凶险、进展迅速的特点,国内外鲜有报道。本文报道1例SS伴弥漫肺泡出血的青年女性患者,既往有视神经脊髓炎病史,表现为反复咯血、气促、晕厥,予甲泼尼龙40 mg治疗后肺泡出血控制欠佳,后经甲泼尼龙0.5 g/d冲击等治疗后病情缓解,随访3年无明显疾病进展。CTD伴弥漫肺泡出血需注意早期识别、尽早足量激素及免疫抑制剂治疗。

  • 标签: 干燥综合征 环磷酰胺 肺泡出血 激素冲击
  • 简介:摘要SLE是一种异质、多器官受累的自身免疫病。其发病主要与大量致病自身抗体产生并沉积于机体各脏器导致异常免疫损伤有关,而大量异常抗体的产生主要是B淋巴细胞的功能异常所导致。7%~31%的SLE患者诊断时即有LN,但合并弥漫肺泡出血(DAH)者较少见。在儿童SLE中,DAH发生率仅约0.8%~2.2%,但病死率高达30%以上。本文报道1例儿童LN伴DAH,经甲泼尼龙冲击治疗,联合环磷酰胺、血浆置换、利妥昔单抗等多靶点综合治疗后好转。并结合文献复习该病的临床特点、诊断及治疗,以期加深临床对该病的认识。

  • 标签: 儿童 狼疮肾炎 弥漫性肺泡出血 利妥昔单抗
  • 简介:弥漫轴索损伤(diffuseaxonalinjury,DAI)是在特定的外力机制下脑内发生以神经轴索断裂为特征的一系列病理生理变化。1982年由Adams等正式命名,并被国际学术界公认。本文对DAI新近几年来的发生机制、临床表现及影像学诊断、诊断及治疗、预后评估研究情况进行综述,以提高对其诊疗效果。

  • 标签: 弥漫性轴索损伤 临床表现及影像学诊断
  • 简介:弥漫轴索损伤(DAI)可能是导致颅脑损伤病人伤后植物生存或严重神经功能障碍的最主要原因,到目前为止,对重型弥漫轴索损伤尚无有效的治疗措施[1].现对我院自1999年6月~2003年10月收治的48例弥漫轴索损伤病例进行总结分析.

  • 标签: 弥漫性轴索损伤 治疗体会 神经功能障碍 病人 颅脑损伤 重型
  • 简介:目的探讨重型弥漫轴索损伤(DAI)早期处理对策。方法对1998年1月-2005年8月收治的重度弥漫轴索损伤患者于伤后12h内,给予钙离子拮抗剂、亚低温治疗、控制血糖、阿片受体拮抗剂应用、防止应激性溃疡、肠内外营养支持以及合并伤早期处理,维持呼吸循环稳定。结果伤后6个月按GOS统计,其中死亡8例,植物生存6例,重残8例,中残12例,良好8例。结论对重型DAI早期综合治疗(12h内)可明显降低患者的死亡率和致残率。

  • 标签: 重型弥漫性轴索损伤 早期综合处理 预后
  • 简介:摘要目的探讨弥漫轴索损伤(diffuseaxonalinjury,DAI)的诊治方法。方法回顾分析45例DAI患者的临床表现、影像学特征、治疗方法及预后。结果45例患者手术治疗6例,保守治疗39例;按格拉斯哥昏迷评分(GCS)评价预后,良好15例,中残10例,重残8例,植物生存2例,死亡9例,病死率为20%。结论DAI的诊断需结合受伤原因,临床表现及影像检查综合分析。早期诊断及时用药.对症处理,才能提高脑弥漫轴索损伤的治疗成功率。

  • 标签: 弥漫性轴索损伤 诊断 治疗
  • 简介:摘要目的探讨弥漫轴索损伤的诊断和治疗。方法回顾分析112例弥漫轴索损伤患者的临床资料。结果经过综合治疗,存活72例(64%),死亡40例(36%)。结论正确认识弥漫轴索损伤的临床特点,早期诊断和治疗是提高救治成功率,降低致残率和死亡率的关键。

  • 标签: 弥漫性轴索损伤 临床特点 诊断 治疗 展望
  • 简介:目的:探讨弥漫轴索损伤的发病机制、临床特点、诊断、治疗和预后.方法:选取35例弥漫轴索损伤患者,对其临床资料作回顾分析.结果:根据GCS标准,恢复良好7例(20.0%)、中残9例(25.7%)、重残6例(17.1%)、植物生存3例(8.6%)、死亡10例(28.6%).结论:弥漫轴索损伤是重型颅脑损伤患者死亡的主要原因,早期气管切开、呼吸机辅助呼吸、营养支持、钙离子拮抗剂应用、高压氧治疗可显著改善预后.

  • 标签: 弥漫性轴索损伤 临床分析 重型颅脑损伤
  • 简介:摘要目的分析探讨颅脑弥漫轴索损伤的检查、治疗要点。方法非手术综合治疗包括保持呼吸道通畅、降低颅内压、改善微循环、早期冬眠治疗、早期高压氧治疗及肢体康复训练。结果恢复良好4例(33.3%),能胜任日常工作及生活;中5例(占41.7%),生活能自理;重残1例,生活需照顾(占8.3%);植物生存1例(占8.3%),呈去大脑强直状态;1例死亡,病死率为8.3%。结论弥漫轴索损伤患者应早诊断、早治疗,及时处理好各种并发症,以提高治愈率,降低残死率。

  • 标签: 弥漫性轴索损伤 非手术治疗
  • 简介:目的探讨CT对弥漫轴索损伤(DAI)的诊断价值。方法回顾分析临床确诊的56例DAI患者的CT特点及临床表现。结果CT表现:①脑灰白质交界区、胼胝体及其周围、脑干、基底节区多发或单发小出血灶;②弥漫白质密度减低,灰白质界线不清,双侧脑室和脑池受压、变窄或消失;③合并硬膜下血肿、脑室及蛛网膜下腔出血、骨折等。临床表达为深昏迷,GCS评分≤6~7分,生命指征紊乱,瞳孔散大,光反射消失。结论CT影像结合临床表现对DAI有较高的诊断价值。

  • 标签: 弥漫性轴索损伤 CT扫描 诊断