简介：摘要下腔静脉滤器能有效预防下肢深静脉血栓形成而导致的肺血栓栓塞症，在临床上已得到广泛应用，但与其相关的并发症并不少见。目前常见的并发症包括滤器滤丝穿出下腔静脉、滤器倾斜、滤器回收钩穿出、滤器断裂、腔静脉缩窄、梗阻、穿孔、消化道出血、心律失常等。在临床工作中，需规范下腔静脉滤器回收的操作步骤、严格把握滤器置入与回收的适应证和禁忌证，尽可能减少滤器相关并发症的发生，并对已发生的并发症积极干预，提高下腔静脉滤器治疗的安全性。

简介：摘要目的研究新生儿脐静脉置管（umbilical vein catheterization，UVC）对门静脉血流的影响，以及门静脉血流变化与胃肠道并发症的关系。方法本研究为前瞻性研究。选取甘肃省妇幼保健院新生儿科2019年3月至2021年3月收治的行UVC且一次置管成功的新生儿作为研究对象。UVC成功定义为脐导管通过静脉导管达到下腔静脉与右心房入口处。于UVC前、后床旁超声测量门静脉血流速度（portal vein blood flow velocity，PBFVe）。比较UVC后至脐导管拔除前出现与未出现胃肠道并发症的患儿组内及组间UVC前后PBFVe及其下降百分比的差异。应用logistic回归分析和受试者工作特征（receiver operating characteristic，ROC）曲线分析UVC后出现胃肠道并发症的危险因素和预测价值。结果共91例新生儿纳入本研究，包括并发症组37例和非并发症组54例。并发症组UVC前PBFVe与非并发症组比较，差异无统计学意义，UVC后PBFVe小于非并发症组（t=－2.98，P=0.004），PBFVe下降百分比大于非并发症组［（22.5±6.0）%与（12.6±4.9）%，t=8.65，P<0.001］。并发症组及非并发症组组内比较，UVC后PBFVe均低于UVC前［并发症组分别为（11.3±1.8）与（14.7±2.4）cm/s，t=－16.92；非并发症组分别为（12.4±1.7）与（14.2±1.8）cm/s，t=－17.62；P值均<0.001］。多因素logistic回归分析显示，出生体重是出现胃肠道并发症的保护因素（OR=0.294，95%CI：0.089~0.974，P=0.045），PBFVe下降百分比是出现胃肠道并发症的危险因素（OR=1.478，95%CI：1.249~1.749，P<0.001）。UVC后PBFVe下降百分比预测出现胃肠道并发症的ROC曲线下面积为0.919（95%CI：0.843~0.966，P<0.001），界值为16.9%，对应的灵敏度和特异度分别为89.2%和85.2%。结论UVC可使PBFVe降低。PBFVe下降越多，出现胃肠道并发症的可能性越大。

简介：摘要本文报道1例化脓性脑膜炎并发巨细胞病毒脑炎早产儿，经敏感抗生素治疗后脑脊液白细胞数及蛋白水平反复，脑脊液病原体高通量基因测序检出巨细胞病毒序列数，口服缬更昔洛韦治疗后痊愈。