简介：摘要目的探讨肺结核发病的有关环境危险因素，为采取有针对性的预防控制措施提供科学依据。方法选取2013年1月-2014年1月某县人民医院及乡镇卫生院就诊的新发肺结核病人102例作为病例组，对照组用频数配比的方法按照年龄(±3岁)、相同性别、相似学历和职业配比了98例健康人对照。两组均进行问卷调查。结果病例组和对照组在性别、年龄和婚姻状况上的差别没有统计学意义（P>0.05）。在是否参加体育锻炼、卡介苗接种史、结核病接触史、居室通风情况、5年前吃蔬菜水果及动物类食品情况差别有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析提示，在调整了年龄、文化程度等混杂因素后发现吸烟量(支／d)越多、缺乏体育锻炼、5年前摄入水果越少、结核病接触史是影响肺结核发病的危险因素，并有显著性差异(P<0.05)；5年前摄人动物类食品比较少、居室通风环境差、无卡介苗接种史有增加肺结核的发病风险的趋势，接近于统计学水平。结论吸烟、体育锻炼、水果摄入、卡介苗接种史、居室通风及动物性食品摄入等环境危险因素与肺结核的发生密切相关。

简介：目的探讨广州市原发性肝癌（PHC）的危险因素,为预防肝癌的发生提供科学依据。方法采用1∶1配对病例对照研究的方法,选取2013年1月至2013年12月期间通过病理学确诊的在广州居住10年及以上的100例医院新发PHC病例,同时选择100名与病例同社区、同性别、年龄±3岁、无血缘关系的非肝癌人群为对照,进行生活行为方式、饮食卫生习惯、疾病因素等问卷调查。对调查结果进行单因素和多因素条件logistic回归分析。结果100对病例对照中,男性86对,女性14对,PHC患者的平均年龄为（50.58±11.66）岁,对照组平均年龄为（51.37±12.54）岁。病例对照组的年龄构成一致（P〉0.05）。多因素logistic回归分析显示：PHC的危险因素为饮酒、乙型肝炎病史、恶性肿瘤家族史,其OR分别为：33.142、70.385、33.218（95%CI分别为5.729～245.367、13.452～408.274、6.745～212.403）;PHC的保护因素为饮茶、食用豆类、深绿色蔬菜,其OR分别为：0.016、0.038、0.007（95%CI分别为0.002～0.071、0.005～0.621、0.001～0.053）,均P〈0.05或P〈0.01。结论PHC的发生是多种因素综合作用的结果,控制饮酒、乙型肝炎等危险因素,多食用豆类、深绿色蔬菜、饮茶等可减少肝癌的发生。

简介：目的了解终末期肾病慢性腹膜透析(腹透)患儿贫血的影响因素。方法回顾性分析2006年1月至2012年4月在复旦大学附属儿科医院(我院)肾脏风湿科登记并行长期规律腹透治疗患儿,腹透后建立随访档案,要求每3个月来我院随访1次,至少随访12个月,并行随访指标的检查。腹透开始前的基线随访指标以例数表现,腹透后随访指标中的计量计数指标(体检项目、实验室检查项目和感染情况)以例次表现,选取每3个月随访时间±3d时Hb值判断贫血,如符合贫血诊断标准则该阶段随访指标纳入贫血组统计,反之纳入非贫血组统计。单因素分析采用独立样本t检验,计数资料采用χ2检验,多因素分析采用Logistic回归分析。结果(1)符合本文纳入排除标准的32例患儿进入分析,开始腹透年龄(8.4±3.7)岁,开始腹透前30例(93.8%)存在贫血;开始腹透后共随访120例次,8例次失访,贫血组57例次(47.5%),非贫血组63例次,贫血组Hb、红细胞压积均明显低于非贫血组。(2)单因素分析显示:1基本情况:贫血组与非贫血组相比,腹透时年龄、性别差异无统计学意义(P>0.05);2体检项目:BMI、收缩压、舒张压两组差异无统计学意义(P>0.05);3实验室检查项目:随访12个月,贫血组血清全段甲状旁腺激素(iPTH)水平高于非贫血组[(605±582)vs(386±434)pg·mL-1,P<0.05],血清iPTH在500~1000pg·mL-1患儿贫血的发生率显著高于iPTH<500pg·mL-1者(P<0.05);贫血组残肾Kt/V值低于非贫血组[(0.35±0.42)vs(0.62±0.63),P<0.05],左心肥厚的发生率高于非贫血组(62.5%vs35.1%,χ2=5.758,P=0.016);贫血组血清白蛋白、总Kt/V、总CrCL、残肾CrCL均低于非贫血组(P>0.05),血尿素氮、肌酐均高于非贫血组(P>0.05);4ACEI使用率贫血组与非贫血组间差异无统计学意义(P>0.05);5贫血组元素铁剂量、促红细胞生成素(EPO)剂量均低于非贫血组[元素铁剂量:(3.5±1.9)vs(4.2±1.2)mg·kg-1·d-1;EPO:每周(134±66)

简介：摘要目的探讨原发骨质疏松性Colles骨折临床特点分析的病例对照研究。方法以2014年1月~2014年3月作为研究时间段，选择该期间内我院所收治的Colles骨折患者共计50例作为研究对象，20例患者纳入对照组（无骨质疏松症状），30例患者纳入观察组（有骨质疏松症状）。所有患者经确诊为Colles骨折后，均采用闭合手法复位石膏外固定。外固定6周后拆除石膏，并进行功能锻炼。结果观察组患者骨折部位与对照组对比无明显差异，P＞0.05，无统计学意义；观察组患者骨折程度分型以Ⅲ~Ⅳ型为主，构成比明显高于对照组，对比差异显著，P＜0.05；观察组患者复位后失效率明显高于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。结论原发性骨质疏松性Colles骨折患者多为Ⅲ~Ⅳ型骨折，复位后失效率高，需要通过改进外固定方案以及积极康复训练的方式提高治疗有效率。

简介：目的探讨体力活动与老年人髋骨骨折的关系。方法采用1：1配对病例对照研究，于2008年1月至2013年7月通过面对面访问，对广东省4家医院55—80岁老年人骨质疏松性髋骨骨折新发病例及性别、年龄（±3岁）配对的对照人群进行问卷调查，调查一般情况、近2年日常活动、健康相关行为和骨折家族史等。采用单、多因素条件logistic回归分析体力活动和髋骨骨折的关系，多因素分析校正了年龄、BMI、教育程度、父母骨折史、吸烟饮酒史、服用钙和复合维生素和绝经年限（女性）。结果病例组和对照组共726对，其中男性177对，女性549对。对照组和病例组年龄分别为（70．9±6．9）和（71．0±7．0）岁（P〉0．05）；病例组近2年日均体力活动总能耗和体育锻炼能耗（分别39．5和0．91MET×h／d），分别低于对照组的（53．4和1．60MET×h／d），差异有统计学意义（均P〈0．01）。多因素分析显示，日均体力活动总能耗及体育锻炼能耗最高组人群与最低组相比，患骨折风险较低（OR分别为0．38和0．47），参加体育锻炼者患骨折的风险较不参加者低（OR=0．53）。分层分析显示，高体力活动仅在女性中表现为保护作用，其中日均体力活动总能耗及体育锻炼能耗最高组与最低组相比，患骨折风险较低（OR分别为0．40和0．47），参加体育锻炼者患骨折的风险较不参加者低（OR=0．51）。结论体力活动总量越高和体育锻炼越多，广州市中老年女性髋骨骨折的风险越低。

简介：摘要目的探索广东省台山市肾结石发病的饮食、生活危险因素及其交互作用，评估各危险因素在肾结石发生中的相对重要性，为肾结石的预防和诊治提供科学依据。方法采用病例对照研究设计，对病例和对照用统一的调查表进行现场询问调查。共调查了150名病例和120名对照。用SPSSl1.5统计软件进行统计分析。进入分析的危险因素有25个，按P＜0.05，a=0.05水准，用单因素非条件Logistic回归分析进行初筛后确定15个可疑危险因素，然后又对15个研究因素进行多因素logistic逐步回归分析。结果单因素非条件Logistic回归分析广东省台山市肾结石发生的独立的11个饮食、生活危险因素依次为是否饮酒、每天的平均饮水量(ml/天)、是否喜欢口味重的咸食、是否喜欢甜食、家庭食用油、豆类食品、禽蛋肉海鲜类食品、熏或淹制食品类、精神紧张度、是否经常参加健身运动、是否吸烟等。用多因素logistic逐步回归分析最终筛选出本次研究与肾结石发生有关的危险因素5个，各变量间不存在交互作用。分别是日饮水量、禽蛋肉海鲜类食品、疏果杂粮摄入量、是否喜欢口味重的成食、是否经常参加健身运动。结论尿石症发病主要受饮食习惯和营养因素影响，个人因素、社会经济状况和尿石症家族史的作用也不可忽视。应加强平衡膳食的宣传教育，提倡合理膳食结构和保持良好的饮食习惯，每日饮水应在3000mL以上，多吃新鲜蔬菜和水果。加强体育锻炼，减缓心理压力，从而有效地控制和降低泌尿结石的发病。

简介：背景：十二指肠Brunner腺增生的发病率低，其确切的病因和发病机制目前尚不明确。目的：探讨幽门螺杆菌（Hp）感染与十二指肠Brunner腺增生的相关性。方法：纳入2005年10月-2013年12月新疆维吾尔自治区人民医院行胃镜检查并经病理确诊为十二指肠Brunner腺增生的患者96例。选取无十二指肠Brunner腺增生的患者270例作为对照组，采用14C-尿素呼气试验（14C-UBT）检测入选患者Hp感染情况。分析十二指肠Brunner腺增生与Hp感染的关系。结果：病例组中，Hp阳性者75例，Hp感染相对比例为3.57（75/21）；对照组中，Hp阳性者160例，Hp感染相对比例为1.45（160/110）。病例组与对照组Hp感染相对比例差异有统计学意义（χ^2=10.97，P=0.001），Hp感染是十二指肠Brunner腺增生的危险因素（OR=2.46，95%CI：1.44～4.19）。结论：Hp感染可能与十二指肠Brunner腺增生的发生有关。

简介：目的探讨乳腺癌治疗方案的全程合理有效实施方法.方法收集沈阳军区总医院2008年1月-2013年5月收治的乳腺癌中接受四线及四线以上内科解救治疗56例（多线组）,同时随机抽取同时期接受一线解救治疗的56例为一线组,回顾性分析两组的临床资料.结果多线组与一线组比较,≥60岁、单纯化疗、化疗联合靶向治疗、淋巴结转移数、病理分级程度方面,差异均有统计学意义（P＜0.05）.多线组在疾病自然进展、随意更换方案、擅自减少剂量方面,明显高于一线组（P＜0.05）.结论对一般状况较好、预期生存较长,能从多种治疗方案中获益的乳腺癌患者,应该尽量高效、合理、有序的实施数量有限的治疗方案.

简介：摘要目的探讨妊娠期高血压疾病的相关因素。方法选择2010年1月~2013年6月之间在我院住院分娩的200例产妇，其中100例健康产妇为对照组，100例患妊娠期高血压疾病的孕妇为观察组，采用我院自行设计的问卷让产妇或家属填写，调查与妊娠期高血压疾病相的关因素，并进行统计分析。结果有多种原因会引起产妇患妊娠高血压疾病，其中以文化程度低、钙离子浓度低、心理社会应激、有高血压家族史和孕前体重指数高为主。结论孕妇在孕期应进行健康教育以及心理指导，使文化程度低的产妇提高保健意识，并合理控制体重，若产妇有高血压家族史，需给予重点监护。

简介：家里有一个燕巢，已有七八年的历史了。婆婆是个善良的老人，逢年过节掸檐尘，总是绕开燕巢，问其缘由，很平淡的一句，燕子也要过日子。是啊，燕子也要过日子！燕子从不在窝里乱拉屎和乱扔垃圾，所以家里的水泥地面上，每天都会落下一些燕子的粪便以及其它的垃圾。婆婆从无怨言，每天都为它们清扫。上周五回家吃晚饭。

简介：

简介：摘要老年空巢家庭是指身边无子女共同居住，老年人独自生活的家庭，其中包括单人空巢家庭和夫妇两人的空巢家庭，将这些家庭中的老人称为空巢老人。随着人口老龄化进程的加快，我国空巢家庭发展迅速，所带来的空巢家庭问题也日益受到人们的重视，如老年人的生活照顾、医疗保健、情感和心理需求等。关注空巢家庭，促进老年人的身心健康，将成为新世纪社区医疗护理关注的热点。

简介：摘要目的探索人群非酒精性脂肪肝与心血管危险因素的关系以及流行病学意。方法采用病例对照研究分析方法，首先整群抽取在本市城区参加体检的15家单位中的862名25到75岁受检者进行详细调查，所调查内容包括肝脏超声检查、体格、问卷调查以及血液生化。接着将确诊的所有NAFLD患者归为病例组，同时将与被选择病例性别相同、同工作单位、职业和年龄接近的所有非NAFLD者为对照组。应用对照分析法分析非酒精性脂肪肝与肥胖、高脂血症、2型糖尿病、高血压、冠心病之间的相关性。结果纳入分析总人数为862，其中病例组166例，对照组696例；调整人口学因素后，人群非酒精性脂肪肝患病率为22.74％；非酒精性脂肪肝与肥胖、2型糖尿病、高脂血症、高血压以及冠心病紧密相关(P<0．01)。结论心血管危险因素与非酒精性脂肪肝密切相关，肥胖与高脂血症是人群非酒精性脂肪肝的重要因素。

简介：去了一次北方某个中等城市，顺路参观了这座城市建设的新区。感受倒也不少，印象最深的是，规划意识强了，凡有工程的地方，多摆一些控规、详规图之类。规划的理念，也和国内比较发达的北京、上海等城市甚至国际大都市接了轨，比如建设亲水岸线，比如建设一些传统特色的建筑，甚至在一些号称顶级奢华的社区，

简介：近年来，随着我国工业化和城市化的不断发展，农村人口大规模向城市迁移，城市人口分家、分居现象逐渐增多，空巢现象日趋突出，空巢化已成为我国老龄化不可忽视的问题之一［1］。预计到2030年，空巢家庭将达到90％［2］。伴随着空巢化，老年人群的身心健康问题日益增多，其中心理健康问题尤为突出［3］。心理危机是空巢老人心理问题的集中表现。因此如何解除空巢老人的心理危机，真正实现健康老龄化，已成为护理工作亟待解决的问题。针对空巢老人的心理危机实施相应的护理干预，促进空巢老人的心理健康具有重要的现实意义。现将空巢老人心理危机干预措施研究现状综述如下。

简介：为充分发挥电子版杂志超大容量的优势并使所设栏目更加贴近临床超声诊断工作，本刊征集疑难病例、罕少见病例或有经验教训及误诊风险的病例。

简介：南宁市解放路62号507房就是年近80岁老人蒋兴（化名）的居住地，蒋兴离婚后，便每月缴纳200元的租金一个人在这里生活，是个空巢老人。蒋兴曾多次来居委会反映四个女儿不来探望他的事情，但无果。

简介：空巢老人在生命周期及家庭周期转型过程中的心理健康问题日渐凸显，心理健康的评估是心理健康维护与促进的基础性工作。对空巢老人心理健康的评估工具进行了综述，以期为准确评价空巢老人心理健康问题，制定科学的心理干预策略提供理论依据。

简介：鸟如其名，园丁鸟因能够建造美丽的亭巢而得名。一只雄性园丁鸟一年中要花费四个月的时间为他的新娘建造亭巢。

简介：摘要目的了解手足口病的临床特点和流行病学规律，探讨有效的应对措施，以便有利地开展临床工作的预防及治疗。方法对86例手足口病病例进行临床分类、肠道病毒71(EV71)和柯萨奇A(CoxA)病毒核酸检测。结果手足口病的发病人群以幼儿为主，尤其是散居儿童为主。重型及危重型的病例以EV71病毒感染为主，其核酸阳性率89.3%。结论手足口病是小儿常见的传染病，做好健康宣教及手-口卫生，切断传播途径是预防的重点；警惕危、重症病例之症状、体征表现，早期完善病原检测、积极干预治疗是提高治疗效果的重点措施。