简介:摘要目的探索在医学伦理教育中,采用案例分析法与定量评估法相结合的方式,调查医学研究生对伦理问题的识别和分析论证能力现状。方法基于一项干细胞治疗引发的伦理问题,采用自主设计的评分表,对北京协和医学院2019级176名研究生的案例分析答卷进行定量评分,并分析影响评分的因素。结果对研究生案例分析答卷的总体评价为良好。89.8% (158/176)的研究生能够识别案例中存在的不充分知情、不可接受的风险-受益比、缺乏责任担当等伦理问题,但仍然有50.1%(90/176)的研究生未能充分展开分析论证,其中仅有35.2%(62/176)的研究生能够充分论述患者知情同意情况。多因素logistic回归结果显示,女生充分论述患者知情同意状态的可能性是男生的3.36倍(OR=3.36,95% CI=1.27~8.88)。结论绝大部分研究生具备识别伦理问题的能力,但伦理分析论证能力仍然有待提高,男性研究生应当更多关注患者知情同意情况。采用案例分析法与定量评估法相结合的方式可以客观评价医学研究生伦理问题的识别和分析论证能力,进而为提高医学研究生伦理教育质量提供科学的证据。
简介:摘要:据有关统计资料表明,近二十年来我国矿井水害事故频发。按照事故类型和影响程度来看,华北型岩溶水害问题对矿井安全生产影响严重。随着矿井采深呈现逐年增加趋势,深部煤层不可避免地受到灰岩水害影响,为了掌握全面的灰岩水文地质资料,以便制定出有针对性的治理措施,矿井开展了一系列灰岩补勘工作。以淮北矿区袁店二矿为研究对象,通过开展井下疏放水试验分析10煤层底板灰岩含水层的水文地质条件,进而对煤矿灰岩含水层疏放后进行安全评价。
简介:摘 要:本文根据吐哈油田探区的勘探程度和复杂的石油地质情况,从分析岩性油气藏勘探技术现状及难点入手,系统总结了吐哈盆地石油预探项目在优快钻井、油层保护、弱显示油气层录井识别、测井新技术应用和老井复查的经验,相应配套了吐哈盆地岩性油气藏勘探技术系列,为确立吐哈盆地火焰山中央隆起带重点勘探领域的地位创造了条件,有力地促进了该勘探领域石油与天然气的勘探与开发。
简介:摘要观察性研究中往往存在未知或未测量的混杂因素,是流行病学因果关联研究中的重大挑战。本文介绍一种可以应用在观察性研究中的一种对未知/未测量混杂因素进行识别和效应评估的工具——“探针变量”。其主要可以分为暴露探针变量、结局探针变量以及中介探针3种形式,前2种不仅可以对未知/未测量混杂因素进行识别,也可以对其效应量进行估计,从而揭示真实的暴露与结局之间的关联。而中介探针则是针对“中介因子”进行控制,从而识别暴露和结局之间是否存在未测量混杂因素。该理论实践过程中最大的困难在于“探针变量”的选择和确定,不恰当的“探针变量”可能引入新的混杂,导致未测量混杂因素识别不准确。“探针变量”可以推荐作为观察性研究报告中的一项敏感性分析内容,有助于读者真实理解暴露与结局之间的关联,增加观察性流行病学研究中的证据力度。
简介:摘要:某气田须家河组为一套碎屑岩储层,其测井响应为泥质含量越高,粒度越小,GR值越高,GR值大于80则为泥岩。为提高解释精度,减少工作量,在明确测井数据响应特征的基础上,运用卡奔软件的Carbon-Script语言运行相关程序,其运行结果显示自动解释结果与手工解释结果相差不大,具有一定的参考意义,仅需要少量的后期手工校正工作。自动解释岩性程序在运行前需要进行工区和层段的调研以及参数的合理配置。
简介:摘要目的探讨胎儿心脏超声智能导航技术(FINE)三步法与七步法自动定量心轴(cardiac axis,CA)的可行性。方法前瞻性非选择性选取2020年5-6月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院行胎儿超声心动图检查的62例中晚孕期孕妇,其中2例为双胎。剔除无法分析者后,将可纳入研究对象均用四种方法测得CA,分为手动测量收缩期CA (CAS)组、手动测量舒张期CA(CAD)组、FINE三步法定量组、FINE七步法定量组,并进行组间CA比较,分析不同方法测量CA的一致性与相关性以及观察者间和观察者内的一致性和重复性。结果共采集64例胎儿187个容积数据,60例胎儿数据可纳入研究,其中57例正常CA,3例异常CA,158个容积数据可用于数据分析,成功率84.5%。因异常CA例数过少(3例),本研究仅统计分析57例正常范围的CA。FINE三步法或七步法自动定量CA与手动测量CAD差异均有统计学意义(P=0.005,P<0.001);FINE三步法或七步法自动定量CA与手动测量CAS差异均无统计学意义(P=0.458,0.883),FINE三步法与手动测量CAS无相关性(rs=0.056,P=0.679),而FINE七步法与手动测量CAS呈正相关(rs=0.599,P<0.001),构建线性回归方程:Y=10.96+0.73X,RS2=0.431,P<0.001。FINE三步法与七步法自动定量CA两者无相关性(rs=0.158,P=0.241);手动测量CAS与手动测量CAD差异有统计学意义(P<0.001),平均差值(ΔCA)(4.5±3.8)°,两者呈正相关(rs=0.973,<0.001),构建线性回归方程:Y=-2.94+0.96X,RS2=0.950,P<0.001。观察者间及观察者内一致性及重复性比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论胎儿正常范围内CA,FINE七步法自动定量CA优于三步法,FINE七步法自动定量CA可以替代手动测量CAS;胎儿异常范围内CA,FINE七步法自动定量CA的可靠性有待于进一步研究。
简介:摘要纤维化间质性肺疾病(f-ILD)是一组以肺间质的明显纤维化伴炎症为病变特征的异质性疾病。特发性肺纤维化是最常见的f-ILD,其他还有纤维化非特异性间质性肺炎、慢性过敏性肺炎、结缔组织疾病相关间质性肺疾病等。纤维化不可逆进展导致肺结构破坏和功能丧失,抗纤维化治疗可以延缓疾病进展。因此,临床需要早期发现肺间质异常或临床前间质性肺疾病,并通过高分辨率CT、肺功能等检查,尤其在f-ILD高风险人群,进一步早期诊断间质性肺疾病,从而给予f-ILD早期干预或预防。由于对各类f-ILD自然病程、病理生理、疾病或纤维化演变及影响因素的认识尚不清晰,缺乏早期识别或预测纤维化发生与进展的方法及早期干预策略,因此需要建立f-ILD前瞻性多中心队列,针对上述问题开展研究。
简介:摘 要: 定量浇注作为机组的第一道工序,也要为后续工序如铸模、取板、排板等工序提供合格的铜阳极板,为后续工序的正常运行创造必要的条件。定量浇注器的作用及工作原理是铜阳极浇注器的重要组成部分之一。定量分析浇注器的作用是将铜液从熔铜泵均匀地输送到每一个阳极模具上,确保每一个铜阳极重量和厚度一致,为工厂提供高质量的中间产品。本文对圆盘铸型定量浇筑装置的改进进行了深入的分析和研究。