简介:摘要目的探讨神经植入术在手掌皮瓣感觉功能重建中的临床应用价值。方法回顾性分析2011年4月至2013年4月在我院就诊的50例手掌皮瓣感觉功能障碍者的临床资料,所有患者均行神经植入术治疗,根据患者的实际情况选择适当的手术方式,观察患者术后手掌皮瓣感觉功能的恢复情况。结果经过2个月-1年的术后随访,发现患者皮瓣的皮肤感觉功能在3个月后开始逐渐恢复,大部分患者在术后6个月恢复至S2+级,1年后大部分患者的功能恢复情况基本在S2+或S3级。结论对于手掌皮瓣感觉功能障碍者行神经植入术是切实可行的手段,根据患者的实际情况选择合适的手术方式,有利于患者尽快恢复皮瓣的皮肤感觉功能。
简介:摘要目的探讨以小切口手术方法治疗肘管综合症的疗效结果,并结合传统手术方式治疗肘管综合症的疗效结果进行分析。方法对50名肘管综合症患者分别分组采用小切口术式和传统术式进行治疗。使用尺神经功能评定标准对病例合理分类,通过对在院天数,手术耗时,术后疗效,术后并发症等几方面进行对比,讨论小切口手术方式治疗肘管综合症的手术指征及治疗效果。结果小切口手术治疗方式与传统手术治疗方式的治疗效果无明显差异,但在手术耗时,住院天数,术后并发症方面,小切口手术方式明显优于传统手术方式。结论以小切口手术方式治疗肘管综合症应该严格把握手术指征,该手术方式具有创口小,手术耗时短,术后创面恢复快,术后并发症较少等优点。
简介:目的:探讨示指固有伸肌腱移位重建伸拇功能术后对拇指和示指功能的影响及其解剖学机制。方法对12例进行回顾性研究,男7例,女5例,年龄18~78岁,平均42.3岁,拇长伸肌腱损伤的平面为III区4例,IV区5例,V区3例。采用示指固有伸肌腱移位重建伸拇功能,术后8~83(33.5±29.9)个月进行电话随访。评价指标包括拇指和示指的功能。拇指功能评价指标:(1)患手手掌向下平置于桌面,能否主动将拇指指尖抬离桌面;(2)能否完成“挑大拇指”的动作;(3)在保持拇指掌指关节和指间关节伸直的情况下,能否完成以第一腕掌关节为支点的拇指划圈运动;(4)在拇指处于中立位时,能否较好地完成拇指指间关节屈曲动作。示指功能评价指标:(1)患手手掌向下平置于桌面时,能否主动将示指指尖单独抬离桌面;(2)在第3~5指呈握拳位时,能否将示指伸直至与手背同一平面,完成指示的动作;(3)能否完成“兰花指”的动作;(4)示指能否自如地使用鼠标,并完成连续双击左键的动作。另外,对5具成年男性尸体的前臂标本进行解剖学研究,重点测量了指总伸肌腱中示指和中指伸肌腱腱性起点的位置。结果术后所有患者都能使用患手较为顺利地完成日常生活和工作中的常用动作,年轻患者中除1例外,均恢复了原工作。12例中有11例主观评价手术疗效满意,1例表示对疗效不满意。其中有8例能完成全部4项拇指功能评价的动作,有3例可以完成拇指功能评价动作的3项,1例仅能完成拇指功能评价动作中的2项。12例均能使用示指自如地使用鼠标,有9例能够在患手手掌向下平置于桌面时主动将示指指尖单独抬离桌面。12例均能单独伸示指,完成指示动作,但仅有7例能在第3~5指呈握拳位时将示指伸直至与手背同一平面,另5例单独伸�
简介:摘要目的分析儿童肘内翻的起病因素及有效治疗方法。方法回顾性总结我院在2011年6月至2012年6月期间需进行楔形截骨手术治疗的84例肘内翻患者的病因,并将其随机平均分为三组,即甲、乙、丙组。三组患者分别选用改良French内固定、单纯交叉克氏针内固定及钢板内固定等方法进行肘关节固定,经过一段时间治疗及随访观察后,评价三组患者的肘关节活动情况,进而分析有效矫正肘内翻的方法。结果肱骨髁上骨折是肘内翻的主要病因;三组患者手术后经不同方法矫正2年后的肘关节活动度明显改善,且甲组活动度优于乙组及丙组,差异显著。结论改良French内固定方法简单、易操作、安全性高,并且可以有效改善肘关节的活动情况,其效果优于单纯交叉克氏针内固定及钢板内固定方法。
简介:摘要院“远离故乡,外出就业”已经成为当今一种社会现象,而远在他乡就业带来的许多社会问题,也开始慢慢得到人们重视,于是就近就业得到人们的关注。远离家乡带来的空巢现象、幸福感降低、家庭价值观缺乏,都会造成家庭的不稳定和家庭的破裂。而就近就业不仅能避免这些现象的发生,还可以促进中国城镇化,减轻财务负担。实现就近就业,既有利于提高家庭幸福感和家庭凝聚力,也利于社会的稳定发展,对于解决社会问题也具有重要意义。