简介：

简介：室间隔缺损是最常见的心脏病，传统的手术采用胸骨正中切口，全麻后在体外循环心内直视下行室间隔缺损修补手术。全机器人心脏手术是21世纪外科学领域一项巨大的创新，是微创外科手术的一次飞跃，具有明显的创伤小、疼痛轻、恢复快和美容效果等优势。我院于2009年9月22日利用达·芬奇S（daVincis）机器人手术系统开展了世界首例室间隔缺损修补术，现报道如下。

简介：摘要目的分析并观察全胸腔镜下房室间隔缺损修补术的护理配合。方法本次研究我们抽取了20例全胸腔镜下房室间隔缺损修补术的患者，并按照随机分配的方式分为两组，观察组和对照组各10例。对照组采取常规的护理措施，而观察组则在手术的过程中进行护理配合，并根据两组患者的临床指标和患者满意程度进行比对。结果根据两组患者的护理结果，观察组的临床指标变换明显大于对照组，患者的满意程度也优于对照组，两组患者比较差异（P＜0.05）具有统计学意义。结论根据两组患者的护理结果得出结论，患者采取全胸腔镜下房室间隔缺损修补术的同时结合了护理配合，保证了手术的成功率，还提高了患者的满意度，值得临床广泛推广及运用。

简介：目的对比右腋下小切口手术与胸骨正中切口手术治疗成人房间隔缺损、室间隔缺损的临床价值。方法我院1999年1月至2005年5月84例成年房间隔缺损、室间隔缺损患者，随机分为经右腋下小切口组及正中胸骨劈开组并进行比较分析。观察主动脉阻断时间、关胸时间、住院时间、术后气管插管带管时间、胸腔引流量、出血量、疼痛分级、镇痛药物用量。结果42例患者全部经右腋下小切口顺利完成心内直视手术。平均主动脉阻断时间、气管插管带管时间、住院时间与正中胸骨劈开组比较差异无显著性（P〉0．05）；平均关胸时间、疼痛分级、镇痛药物使用量、术后胸腔引流量、出血量与正中胸骨劈开组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论右腋下小切口心内直视手术对成人房、室间隔缺损患者应用良好且与胸骨正中切口直视手术相比，有切口小、创伤小、出血少、疼痛轻、恢复快、瘢痕小且隐蔽性好等优点，患者易于接受。

简介：摘要目的探讨经右腋下小切口室间隔缺损修补术手术室护理配合，提高手术配合的护理方法及效果。方法收集2015年8月—2015年7月新疆喀什地区地区第一人民医院心胸外科收治并手术治疗的52先天性室间隔缺损患者的临床资料并进行回顾性分析。结果通过医护人员积极配合，术中巡回护士及器械护士的完美配合、术后精心护理并安全送回心胸外科重症监护室，52名患儿均手术成功，患者及患者家属满意度达到100%。结论手术室护士应掌握和预测在手术过程中可能发生的情况，充分准备、全面考虑、准确配合、保证手术质量，确保治疗效果。

简介：

简介：【摘要】目的：探究分析非限制性室间隔缺损外科修补围手术期危险因素。方法：从2018年9月至2022年9月云南省阜外心血管病医院收治的接受外科修补术治疗的非限制性室间隔缺损患者中抽选20例作为研究对象，分析患者ICU住院时长危险因素。结果：研究结果显示，室缺大小、DVSD与DAR的比值、肺动脉高压程度与ICU住院时间呈正相关（P0.05）。结论：通过分析非限制性室间隔缺损外科修补围手术期危险因素可以充分了解影响手术治疗效果的因素，然后针对性进行干预，更好地保证患者治疗效果。

简介：

简介：总结了5例室间隔缺损部分修补的大动脉调转术的护理配合经验。洗手护士熟悉手术方法及步骤，充分准备所需器械和缝线，熟练配合；巡回护士注意手术进展，按要求配置心血管活性药物，正确使用降温厦复温辅助设施，预见可能出现的问题并做好应急准备，才能确保手术顺利进行。

简介：摘要目的探讨房间隔缺损修补术术中护理配合措施。方法分析1例房间隔缺损修补术患者临床资料，总结术中护理配合措施。结果1例房间隔缺损患者顺利的完成了修补术，且术后恢复良好。结论加强术中护理配合，有助于房间隔缺损修补术的顺利进行及成功。

简介：摘要目的探讨幼儿心脏术后SIMV-PS模式撤机法与直接撤机法的效果。方法运用单盲随机对照临床试验的方法，将2008年4月至2011年2月行体外循环心脏不停跳室间隔缺损修补术的100例患儿分为SIMV-PSV模式撤机组与直接撤机组，比较两种撤机方法的效果。结果SIMV-PS模式撤机法及直接撤机法所需的时间和呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率及撤机前后的心率、呼吸及血压的变化，差异均有统计学意义(P＜0.05）；两组撤机前后的PO2、PCO2及pH值、再置管率差异均无统计学意义(P＞0.05）。结论在婴幼儿室间隔缺损修补术后，应用SIMV-PS法撤机能够缩短呼吸机辅助的时间和降低呼吸机相关性肺炎的发生率，效果优于直接撤机法。

简介：摘要目的讨探分析在胸腔镜下不停跳房间隔缺损修补术治疗房间隔缺损的护理配合及效果。方法随机本院2015年7月至2016年7月间收治的30例房间隔缺损型先心脏病患者作为研究对象，将其分为观察组（n=15）与对照组（n=15）。分别对对照组进行常规护理，观察组在常规护理基础上联合护理配合。结果观察组患者的临床指标明显优于对照组，且护理满意度更高，（p<0.05）。结论娴熟的配合、良好的沟通、丰富的临床经验是缩短手术时间及保证手术成功的关键点所在。

简介：摘要目的探讨右进胸垂直小切口(VRAMT)入路应用于体质量15 kg以下患儿室间隔缺损(VSD)修补术的临床疗效。方法回顾性研究。纳入2017年1月—2019年11月在中国科学技术大学附属第一医院84例经心脏彩超确诊为VSD并且体质量小于15 kg患儿的临床资料，其中男41例、女43例，月龄3～34(15.17±7.26)个月，体质量5～15 (9.64±2.54) kg。84例患儿均行VSD修补术。按手术入路不同分为两组：VRAMT组38例，采用右进胸垂直小切口入路；MS组46例，采用正中切口入路。记录并比较两组患儿主动脉阻断时间、体外循环时间、重症监护病房(ICU)时间、机械辅助通气时间、住院时间、残余分流发生率、Ⅲ度房室传导阻滞发生率、术后出血二次手术发生率、术后6个月心功能分级。结果两组患儿的年龄、性别、体质量、缺损类型、缺损直径、跨缺损压差、左心室射血分数等基线资料比较，差异均无统计学意义(P值均>0.05)。患儿均手术顺利，未发生Ⅲ度房室传导阻滞及二次手术，术后均获随访6个月。两组患儿体外循环时间、手术时间、术后机械辅助通气时间、主动脉阻断时间、术后残余分流发生率以及术后6个月心功能分级比较，差异均无统计学意义(P值均>0.05)；但VRAMT组患儿ICU时间和住院时间[(24.23±5.48)h和(15.37±3.91)d]均较MS组短[(39.23±9.86)h和(17.41±4.55)d]，差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论VRAMT入路用于体质量在15 kg以下儿童VSD修补术相较于正中切口入路，更有助于减少ICU时间和住院时间，利于患儿快速恢复，在先天性心脏病外科中有一定的推广价值。

简介：【摘要】目的：对胸腔镜下房间隔缺损修补术患者的护理措施和效果进行分析总结。方法：在于本院接受胸腔镜下房间隔缺损修补术治疗的患者中抽取20例纳入观察对象，并分为对照组和观察组各10例，对前者应用常规护理和后者应用综合护理的效果进行对照研究。结果：就手术时间、体外循环时间、引流液量、术后卧床时间以及住院时间而言，观察组均短于对照组，t=12.214，10.039，10.321，6.301，6.569；P

简介：摘要：本文以探讨房间隔缺损修补术围术期最佳护理方式为目的，通过对2022年4月14号于我院就诊的廖某患者的病情和案例进行分析，通过于患者术前给予心理护理和技能训练，于术后针对患者的系统进行严密监测，给予患者更细节性的呼吸道管理和早期活动干预措施，最终于患者转入普通病房后的日常查房记录为护理效果鉴别，查房显示患者恢复状况良好，各项指标均有显著好转，以此来证实了此项护理措施应用于房间隔缺损修复术围术期的效果和价值。

简介：目的总结＂夹心饼＂法连续缝合修补膜周室间隔缺损（ventricularseptumdefect,VSD）的经验与临床疗效。方法采用＂夹心饼＂法连续缝合修补膜周VSD52例,回顾性分析其临床资料。结果手术中体外循环时间和主动脉阻断时间中位数为55（33～75）2、8（22～34）min,均获6个月以上随访,术后一周复查超声心动图显示2例术后有残余漏,均为限制性,直径小于3mm;无一过性或永久性完全房室传导阻滞,右束支不完全阻滞10例。术后3月复查时2例残余漏均自愈;术后6月复查,三尖瓣轻度返流4例,无中度返流以上者。无手术死亡。结论＂夹心饼＂法连续缝合修补膜周VSD安全、疗效显著,操作方便,且可节省手术时间。

简介：摘要分析1例室间隔缺损修补术后并发上腔静脉综合征患儿的临床诊治资料。患儿男，3个月龄，体质量3.7 kg，入院心脏彩色多普勒超声提示膜周部室间隔缺损，给予牛心包补片行修补手术，术后6 d行心肺复苏后并发急性肾功能损伤，术后10 d行彩色多普勒超声检查考虑血栓栓塞，给予相应治疗。术后监护室滞留27 d，住院46 d。出院前4 d拔除胸腔引流管，出院前彩色多普勒超声提示右侧颈内静脉内径正常，管腔通畅，未见明显血栓回声，出院8 d因呼吸费力收入普通儿科重症监护室，终因呼吸衰竭监护人放弃治疗。

简介：摘要目的室间隔封堵术是一种安全性高，疗效确切可靠，并发症发生率低，成功率高的微创治疗的手术。方法术前指导及术前准备，术中配合及监护，并发症的观察及护理，出院健康指导。

简介：摘要总结22例患儿介入治疗室间隔缺损的效果及护理方法。对22例VSD患儿的临床资料、手术效果、术前、术后的护理方法进行分析总结。认为护理的重点是治疗前与患儿家长进行充分的沟通，充分的术前准备，术后密切观察生命体征，加强并发症的观察与护理，做好出院指导。本组22例患儿经治疗护理后均痊愈出院。

简介：室间隔缺损是最常见的先天性心脏病之一,近年来随着心导管检查、心血管造影术、超声心动图等的应用,使其手术治疗的成功率大为提高.