简介:【摘要】目的:探析协同护理对血液透析伴高磷血症患者低磷饮食的影响。方法:选取我院2021年4月~2022年4月血液透析伴高磷血症患者53例为研究对象,分为对照组和研究组,对照组26例,研究组27例。对照组予以常规护理措施,研究组在对照组的基础之上予以协同护理;比较两组血液透析伴高磷血症患者经实施协同护理前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)的评分以及患者低磷饮食依从性的情况。结果:研究组的SAS、SDS的评分均低于对照组;研究组患者低磷饮食依从性显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:协同护理可有效优化血液透析伴高磷血症患者低磷饮食的依从性,降低患者的心理压力,缓解焦虑与抑郁,提高患者生活质量。
简介:摘要目的探讨危重患者低磷血症的发生情况及低磷血症对危重患者预后的影响。方法回顾分析2021年10月至2022年4月天津市第一中心医院重症监护病房(ICU)收治的危重患者的临床资料。依据患者入住ICU时测定的血磷水平分为低磷血症组(血磷<0.80 mmol/L)和非低磷血症组(血磷≥0.80 mmol/L)。收集患者入ICU时的以下变量,包括性别、年龄、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评分(SOFA)、血磷水平、血钙水平、血镁水平、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEU)、淋巴细胞计数(LYM)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、C-反应蛋白(CRP)、是否存在感染及感染部位、总住院时间、ICU住院时间和28 d病死率,同时收集行机械通气患者机械通气时间。采用多因素Logistic回归分析评估各变量与患者28 d病死率的关系。绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),计算ROC曲线下面积(AUC)及其95%可信区间(95%CI),评价血磷水平对ICU患者预后的预测价值。结果共纳入263例患者,其中低磷血症患者54例,非低磷血症患者209例。低磷血症组患者的SOFA评分、LYM水平及存在感染比例均明显高于非低磷血症组〔SOFA评分(分):6.70±3.17比5.64±3.59,LYM(×109/L):0.99±0.54比0.77±0.54,存在感染比例:77.78%(42/54)比59.33%(124/209),均P<0.05〕,NLR明显低于非低磷血症组〔10.67(7.08,18.02)比12.25(7.25,21.68),P<0.05〕。低磷血症组患者总住院时间、ICU住院时间、机械通气时间均较非低磷血症组明显延长〔总住院时间(d):15(11,28)比12(6,21),ICU住院时间(d):10.35±7.80比7.15±6.61,机械通气时间(d):3(0,12)比2(0,5),均P<0.05〕。低磷血症组28 d病死率与非低磷血症组比较差异无统计学意义〔9.26%(5/54)比11.00%(23/209),P>0.05〕。多因素Logistic回归分析显示,APACHE Ⅱ评分〔优势比(OR)=1.188,95%CI为1.110~1.271〕、CRP(OR=1.016,95%CI为1.007~1.026)、NLR (OR=1.002,95%CI为0.996~1.008)是影响ICU危重患者28 d死亡的独立危险因素(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,血磷水平预测ICU危重患者总住院时间>10 d、ICU住院时间>5 d、机械通气时间>5 d的AUC分别为0.701(95%CI为0.632~0.770)、0.771(95%CI为0.691~0.852)、0.617(95%CI为0.541~0.692),均P<0.01。结论低磷血症对危重患者总住院时间、ICU住院时间及机械通气时间具有预测价值,但不能预测危重患者的28 d病死率。
简介:摘要:少磷或者无磷化双氧水受市场的认可。在双氧水生产工艺应用中,根据装置产量的配比要求,对项目开展专项投产评估。无磷化生产工艺中,减少了污染排放,提高了节能节约用电效果,达到了多项绿色环保操作目标。双氧水具有不产生二次污染的特点,被广泛的应用到实际的应用中,伤口消毒处理的应用较为广泛,可以达到消毒的效果。双氧水在军事、化工业的应用主要是生产硼酸钠、亚氯酸钠等原始化工材料,经过氧化后可以生产维生素、酒石酸等材料。另外,在羊毛、纸浆等漂白作用需求的产品,需要高浓度的双氧水进行加工处理。本文将分析少磷或者无磷化双氧水工艺的技术应用方式,结合操作规范标准和技术工艺流程,制定符合当前市场认可的可实施的双氧水工艺。
简介:摘要低血磷性佝偻病/骨软化症是一大类罕见的慢性代谢性骨病,给患者的生长、活动能力和生活质量均造成巨大的损害。但由于该病相对罕见,导致公众,甚至是专业医师对该病的认识和重视程度均不高,造成许多患者不能得到及时诊断和长期正规治疗。为了规范低血磷性佝偻病/骨软化症的诊断和治疗,中华医学会内分泌学分会与骨质疏松和骨矿盐疾病分会联合国内众多专家,基于循证医学证据,系统制定了中国低血磷性佝偻病/骨软化症诊疗指南,涵盖了低血磷性佝偻病/骨软化症的发病机制、诊断、治疗和管理,旨在为临床医生和相关从业者的诊疗决策提供最佳依据,以提高我国低血磷性佝偻病/骨软化症的诊疗水平。