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  • 简介:肝脏是大肠最常见的远处转移器官,正确地处理肝转移是提高大肠总体疗效的主要措施之一。手术切除为治疗肝转移的首选,随着相关技术的发展、并发症的减少,手术指征逐步放宽,对手术时机掌握的认识也在发生着变化;对肝转移不能切除的病人,术前化疗是使病人获得手术切除机会的重要方法,术后辅助治疗降低了术后复发率和转移率;肿瘤射频消融与手术联合应用,能使初始不可切除的肝转移癌病人获得长期生存机会。因此,积极的多学科综合治疗,能有效延长病人的生存期,改善患者的预后。

  • 标签: 结直肠肿瘤 肿瘤转移 射频消融 化学疗法 肿瘤
  • 简介:肠癌、直肠癌统称大肠。纵览全球各地,大肠发病率呈现出明显的地区差别:大肠好发于那些经济发达、生活富裕的国家和地区,显示出其“嫌贫爱富”的发病特点,人们习惯地把大肠戏称为“富贵病”。

  • 标签: 大肠癌 “富贵病” 癌发病率 发病特点 结肠癌 直肠癌
  • 简介:摘要目的探讨并分析影响大肠伴肝转移患者预后的因素,以及手术切除加化疗(肝动脉栓塞灌注化疗、姑息化疗)治疗大肠伴肝转移的疗效。方法对30例大肠并同时性肝转移癌行外科手术治疗患者的资料进行分析,采用多因素分析方法分析大肠转移患者的临床特征、治疗方法及与预后的关系,并比较不同治疗方法的疗效。探讨治疗现状并找出适合的最佳治疗方案。结果30例大肠转移患者中位无疾病进展时间为6个月,中位生存期8个月。单因素生存分析显示术后至发生肝转移时间少于24个月、术前单纯肝动脉栓塞灌注化疗和姑息化疗的患者预后不良,P<0.05;行原发灶加肝转移灶同期手术切除后,其中肝转移癌局灶切除16例,左外叶切除8例,6例未处理肝脏转移灶;1年、3年、5年的生存率分别为56%、33%、17%。结论大肠转移患者行原发灶和肝转移灶同期切除辅以局部治疗及全身化疗,可取得满意疗效。

  • 标签: 大肠癌 肝转移 治疗性 预后 因素分析
  • 简介:目的探讨采用介入化疗和栓塞治疗大肠转移的临床价值。材料与方法对79例失去手术机会的大肠(结、直肠癌)肝转移患者,采用经股动脉穿刺,选择性肝动脉插管灌注化疗药物和碘化油经肝动脉栓塞治疗。结果CR+PR81%(64/79)1、2、3年生存率分别占73.49%、48.1%和20.2%。结论采用介入放射化疗栓塞是治疗大肠转移的一种安全有效治疗方法。

  • 标签: 大肠癌 肝转移 介入放射治疗 体会 灌注化疗 碘化油
  • 简介:大肠淋巴结转移大肠最常见的转移途径,是影响患者生存的主要原因,因此大肠有无淋巴结的转移转移数目的多少与患者预后密切相关。文献中报道有关检测大肠淋巴结转移的方法多种多样,本文探讨几种检测大肠淋巴结转移的方法,籍此能为临床综合合理治疗大肠提供一些参考。

  • 标签: 大肠癌 淋巴结转移
  • 简介:目的探讨大肠发生转移和未发生转移的基因表达差异.方法应用含227个靶基因芯片分析大肠裸鼠转移模型的基因表达差异.结果发现p47LBC、DKFZP434A2322与synthetase-likeproteinmRNA在发生转移和未发生转移的癌组织中表达差异.结论提示以上3个基因可能与大肠转移相关.

  • 标签: 大肠癌 癌转移 基因表达谱 分子生物学 基因芯片
  • 简介:大肠是人类最常见的恶性肿瘤之一,其发病率呈逐年上升趋势。尽管大肠的治疗手段有较大的改进,但其5年生存率仍然不高。大肠的侵袭转移是患者预后差和死亡的主要原因,其过程除受传统的黏附分子、蛋白水解酶的调控之外.趋化因子及其受体、血管内皮生长因子、缺氧、microRNAs等多种因素的参与也越来越受重视。因此,研究这些因素在大肠的侵袭转移中的作用,对其预后的估计和指导临床治疗有着重要意义。

  • 标签: 大肠癌 侵袭转移 趋化因子 血管内皮生长因子 缺氧 MICRORNAS
  • 简介:大约有10.5%-12.9%的大肠患者在第一次剖腹术时就发现有肝转移,而且大多因有肝转移无法施大肠根治术。另外,根治术后复发的病例中,肝转移也很常见,因此肝转移是影响大肠愈合的重要因素之一。本文回顾性分析了南方医院1985—1995年大肠患者354例,发现合并脂肪肝的大肠患者很少发生肝转移,为研究肝转移的发生机制提供了一个重要线索。

  • 标签: 脂肪肝 大肠癌 肝转移 病理分型 病理分期 发病诱因
  • 简介:目的总结86例大肠转移的综合治疗经验。方法对1996年1月至2007年6月收治的86例大肠转移患者的临床资料、治疗方法及治疗效果进行回顾性对比分析。分组:病灶切除+全身或者局部化疗(A组)31例;射频消融(RF)+全身化疗(B组)20例;肝动脉栓塞化疗(HACE)+全身化疗(C组)18例;单纯全身化疗(D组)11例;拒绝上述任何治疗措施而仅仅中医中药治疗(E组)6例。结果A、B、C、D、E各组的6mo生存率分别为100%、100%、88.9%、72.7%、66.7%;12mo生存率分别为90.3%、50%、50%、45-4%、33.3%;24mo生存率分别为4814%、10%、11.1%、0%、0%;36mo生存率分别为6.5%、0%、0%、0%、0%。A、B、C、D、E各组的中位生存率分别为19mo、12mo、12mo、8mo、4mo。结论大肠转移的治疗效果依旧不乐观,积极治疗、综合治疗及“个体化治疗”是作者的主要诊治经验。在选择大肠转移的治疗方法时,应当首先考虑病灶切除加全身或者局部化疗,其次考虑RF或者HACE加全身化疗,不要轻易选择单纯全身化疗,单纯中医中药治疗不应该被推荐。

  • 标签: 大肠癌 肝转移 综合治疗
  • 简介:

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  • 简介:全球每年大约有100万大肠新发病例,美国每年约15万,在西方国家已是第2位癌亡原因。我国近年来大肠发病率亦呈上升趋势,据上海市的材料,1999年的发病率大约为40/10万。占我国全部癌症死亡的第4-5位。如早期发现,术后5年生存率可达90%以上,但大多数患者都就诊较晚,确诊时多已有转移,故总的5年生存率只有50%左右。过去20多年来在诊疗上有较大的进展。但总的生存率并未明显提高。发病原因尚不完全清楚,大约25%的大肠

  • 标签: 大肠癌 治疗 发病机制 辅助化疗 乐沙定 5-FU
  • 简介:摘要大肠包括结肠癌和直肠癌大肠发病部位依次为直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠、横结肠。大肠随年龄的增长发病率有所增加,由于人类寿命延长,老龄病人越来越多,大肠的发病率及死亡率在我国有逐渐上升的趋势。大肠查我国常见的十类恶性肿瘤之一,其发病率为我国恶性肿瘤的第六位。好发年龄45~59岁,男性多于女性。

  • 标签: 大肠癌 手术 护理措施
  • 简介:目的探讨影响大肠根治性切除术后出现肝转移的相关因素。方法回顾性分析1992年1月~2001年12月行大肠根治术的87例患者的临床资料和随访资料,利用统计学软件计算无肝转移瘤的累积生存率,并做单因素和多因素分析。结果术后1、3、5年累积无肝转移瘤生存率分别为90.7%、63.2%、63.2%。单因素分析显示,癌肿大小、浸润深度、病理组织学类型、分化程度、淋巴结转移是影响累积无肝转移瘤5年生存率的危险因素;多因素分析显示淋巴结转移和病理组织学类型是独立危险因素。结论癌肿直径≥3cm、浸润深度达肌层、低分化及未分化癌、淋巴结转移大肠异时性肝转移的危险因素。

  • 标签: 结直肠肿瘤 肿瘤转移
  • 简介:摘要目的观察超声引导射频治疗大肠转移的护理效果。方法选取在我院2012年4月—2017年4月期间进行超声引导射频治疗大肠转移治疗的患者30例,术前进行健康教育,给予心理护理措施,术后严密观察患者病情,实施相应的护理措施。结果有1例患者因在治疗过程中没办法忍受疼痛中断治疗,其余29例患者均顺利完成治疗,肿瘤灭火率为93.33%,严重并发症没有发生。所有患者经过治疗后,均有肝区胀热感和疼痛症状出现,26例治疗后出现发热症状。讨论术前进行健康教育,术后严密观察患者病情,分析射频消融术后并发症发生原因和特点,实施具有针对性的预防处理,使患者保持乐观的心理积极配合治疗和术中操作,以此确保治疗顺利进行,降低并发症的发生情况。

  • 标签: 射频消融术 大肠癌肝转移 护理措施
  • 简介:摘要目的探讨分析大肠转移FOLFIRI方案化疗的临床疗效和不良反应。方法将2008年10月至2011年10月间在我院进行治疗的30例大肠转移患者给予FOLFIRI方案化疗,每例患者最少进行4个周期的化疗。结果30例患者均化疗后,总有效率为53.33%;临床获益率为86.67%。不良反应包括消化道反应、手足综合征、皮肤色素沉着等,大多数为轻度和中度,患者能够耐受,在化疗期间并无死亡发生。结论大肠转移FOLFIRI方案化疗的临床疗效显著,严重不良反应较少,值得临床推广。

  • 标签: 大肠癌肝转移 化疗 疗效
  • 简介:摘要大肠是胃肠道常见的恶性肿瘤,肝转移大肠术后主要的转移部位。目前,大肠转移的治疗任然以手术、放疗和化疗为主,随着科技水平的不断发展,热疗已经成为高效的肿瘤治疗手段。本文就大肠转移的化疗合并热疗方法的应用和疗效进行简要的观察和探讨。

  • 标签: 大肠癌 热疗 化疗 肝转移 疗效观察
  • 简介:摘要目的探究100例老年大肠患者临床特征,以便达到降低临床误诊、漏诊率,延长老年大肠病者生存期目的。方法回顾我院2010年9月份到2012年12月份收治并确诊的100例老年大肠患者临床资料,并在分析100老年大肠患者基础上,总结老年大肠患者临床特点。结果与同期大肠相比较,老年大肠的发病率相对较高,且主要的临床表现是大便习惯的改变、血便、腹痛、贫血和腹部包块等,其中并发症占据了86%,同时升结肠中存在癌灶的比例占据了28%,误诊率也高达了80%。结论大肠作为最常见的一种恶性肿瘤,老年大肠在同期的大肠中占据了很大比例,是高危人群,对此老年大肠患者具备晚期病例多、病状不典型、合并疾病多、误诊率高等临床特点,所以需要尽早使用结肠镜来检查。

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  • 简介:大肠包括盲肠、结肠与直肠癌,它是经济发达国家发病率最高的恶性肿瘤之一。我国在世界上属大肠发病率较低的国家之一,但随着生活水平的提高,高蛋白,高脂肪,低纤维的饮食结构改变使大肠发病率逐年增加。1992年上海市调查显示结肠癌位于十大肿癌第四位。令人忧虑的是,大肠早期并没有明显症状,

  • 标签: 大肠癌 人到中年 大肠肿瘤 恶性肿瘤标志物 结肠与直肠癌 电子计算机断层扫描