简介:摘要目的探讨并分析影响大肠癌伴肝转移患者预后的因素,以及手术切除加化疗(肝动脉栓塞灌注化疗、姑息化疗)治疗大肠癌伴肝转移的疗效。方法对30例大肠癌并同时性肝转移癌行外科手术治疗患者的资料进行分析,采用多因素分析方法分析大肠癌肝转移患者的临床特征、治疗方法及与预后的关系,并比较不同治疗方法的疗效。探讨治疗现状并找出适合的最佳治疗方案。结果30例大肠癌肝转移患者中位无疾病进展时间为6个月,中位生存期8个月。单因素生存分析显示术后至发生肝转移时间少于24个月、术前单纯肝动脉栓塞灌注化疗和姑息化疗的患者预后不良,P<0.05;行原发灶加肝转移灶同期手术切除后,其中肝转移癌局灶切除16例,左外叶切除8例,6例未处理肝脏转移灶;1年、3年、5年的生存率分别为56%、33%、17%。结论大肠癌肝转移患者行原发灶和肝转移灶同期切除辅以局部治疗及全身化疗,可取得满意疗效。
简介:目的总结86例大肠癌肝转移的综合治疗经验。方法对1996年1月至2007年6月收治的86例大肠癌肝转移患者的临床资料、治疗方法及治疗效果进行回顾性对比分析。分组:病灶切除+全身或者局部化疗(A组)31例;射频消融(RF)+全身化疗(B组)20例;肝动脉栓塞化疗(HACE)+全身化疗(C组)18例;单纯全身化疗(D组)11例;拒绝上述任何治疗措施而仅仅中医中药治疗(E组)6例。结果A、B、C、D、E各组的6mo生存率分别为100%、100%、88.9%、72.7%、66.7%;12mo生存率分别为90.3%、50%、50%、45-4%、33.3%;24mo生存率分别为4814%、10%、11.1%、0%、0%;36mo生存率分别为6.5%、0%、0%、0%、0%。A、B、C、D、E各组的中位生存率分别为19mo、12mo、12mo、8mo、4mo。结论大肠癌肝转移的治疗效果依旧不乐观,积极治疗、综合治疗及“个体化治疗”是作者的主要诊治经验。在选择大肠癌肝转移的治疗方法时,应当首先考虑病灶切除加全身或者局部化疗,其次考虑RF或者HACE加全身化疗,不要轻易选择单纯全身化疗,单纯中医中药治疗不应该被推荐。
简介:目的探讨影响大肠癌根治性切除术后出现肝转移的相关因素。方法回顾性分析1992年1月~2001年12月行大肠癌根治术的87例患者的临床资料和随访资料,利用统计学软件计算无肝转移瘤的累积生存率,并做单因素和多因素分析。结果术后1、3、5年累积无肝转移瘤生存率分别为90.7%、63.2%、63.2%。单因素分析显示,癌肿大小、浸润深度、病理组织学类型、分化程度、淋巴结转移是影响累积无肝转移瘤5年生存率的危险因素;多因素分析显示淋巴结转移和病理组织学类型是独立危险因素。结论癌肿直径≥3cm、浸润深度达肌层、低分化及未分化癌、淋巴结转移是大肠癌异时性肝转移的危险因素。
简介:摘要目的观察超声引导射频治疗大肠癌肝转移的护理效果。方法选取在我院2012年4月—2017年4月期间进行超声引导射频治疗大肠癌肝转移治疗的患者30例,术前进行健康教育,给予心理护理措施,术后严密观察患者病情,实施相应的护理措施。结果有1例患者因在治疗过程中没办法忍受疼痛中断治疗,其余29例患者均顺利完成治疗,肿瘤灭火率为93.33%,严重并发症没有发生。所有患者经过治疗后,均有肝区胀热感和疼痛症状出现,26例治疗后出现发热症状。讨论术前进行健康教育,术后严密观察患者病情,分析射频消融术后并发症发生原因和特点,实施具有针对性的预防处理,使患者保持乐观的心理积极配合治疗和术中操作,以此确保治疗顺利进行,降低并发症的发生情况。
简介:摘要目的探究100例老年大肠癌患者临床特征,以便达到降低临床误诊、漏诊率,延长老年大肠癌病者生存期目的。方法回顾我院2010年9月份到2012年12月份收治并确诊的100例老年大肠癌患者临床资料,并在分析100老年大肠癌患者基础上,总结老年大肠癌患者临床特点。结果与同期大肠癌相比较,老年大肠癌的发病率相对较高,且主要的临床表现是大便习惯的改变、血便、腹痛、贫血和腹部包块等,其中并发症占据了86%,同时升结肠中存在癌灶的比例占据了28%,误诊率也高达了80%。结论大肠癌作为最常见的一种恶性肿瘤,老年大肠癌在同期的大肠癌中占据了很大比例,是高危人群,对此老年大肠癌患者具备晚期病例多、病状不典型、合并疾病多、误诊率高等临床特点,所以需要尽早使用结肠镜来检查。