简介:摘要目的探讨分析肝胆外科住院手术患者安置引流管后的主要护理措施和要点,为提高引流管的护理质量提供方法。方法选取我院2014年10月—2015年10月收治的86例以手术治疗并放置腹腔引流管的患者临床护理资料为观察组,同时选择没有放置引流管的40例患者作为对照组,分析两组患者护理效果的不同。结果本组86例患者在给予综合护理下全部康复出院,其中出现引流管周围皮肤破溃感染的患者3例,发生率为3.49%;发生引流管堵塞者2例,发生率为2.33%,没有放置引流管的40例患者手术切口没有破溃、感染情况发生,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论肝胆外科手术患者引流管的护理效果明显好于没有引流管的患者的回复效果,值得在临床工作中推广应用。
简介:摘要目的观察自制比色卡在肝胆外科引流液中的应用效果。方法首先采集各种引流管道患者其各个阶段引流液颜色的变化的图片,利用Pantone国际标准比色卡电子版进行对比,截取常用色号段,自制观察引流液分泌物颜色的比色卡。接着用自制比色卡、Pantone国际标准比色卡,共计1468例样本(样本1)分别进行比色观察;同时在样本1中随机抽取760例(样本2),分别在1周后进行重测。再接着将抽取前一年同期的引流管患者(样本3),共1334例,引流液颜色观察相关事件处理情况,病例中引流液颜色记录一致性情况进行对照。结果①自制比色卡与Pantone国际标准比色卡在引流液观察比色中,相关性在0.247~0.581(P<0.01);1周后的重测信度kappa系数为0.536~0.768之间;评分者(即参与观察的医护人员)信度测量平均一致性信0.988。②使用自制比色卡后,引流液观察记录一致性和并发症处理及时性均明显有提高。结论①自制比色卡在肝胆外科各种引流管道的引流液观察具有较好的信度、效度。②应用自制比色卡后,引流管引流液颜色相关记录更客观一致,事件处理更及时。
简介:摘要目的对分析肝胆外科术后患者引流管理的临床护理方法进行分析,并对干预效果进行调查。方法回顾性分析我院2016年2月-2016年8月间43例肝胆外科术后患者,患者术后均放置引流管,分析所有患者的护理方式,同时对患者护理后并发症发生率以及护理前后生活质量进行调查。结果43例患者中1例出现胆瘘症状,有1例出现感染表现,并发症发生率为4.7%。护理前后患者生活质量评分分别为(73.2±11.4)分、(94.6±6.9)分,比较存在明显差异,P<0.05。结论细致、全面的护理干预能够提升患者的生活质量,降低患者术后并发症发生率,保证患者治疗安全。
简介:目的探讨不同胸腔引流位置对胸外科术后患者的影响。方法根据胸腔引流位置不同,将接受胸外科手术的62例患者分为3组。A组20例采用单根膈肌上置引流管,B组21例采用单根肋膈角至胸顶置引流管,C组21例采用双根膈肌上及胸顶置引流管。对比3组患者VAS评分、引流时间以及肺不张、胸腔积液并发症发生率。结果A组、B组VAS评分均明显低于C组;A组术后引流时间比C组、B组明显延长;A组胸腔积液发生率明显高于C组、B组。差异均有统计学意义(P〈0.05)。3组肺不张发生率两两相比,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论合适的胸腔引流管置管位置,能有效减少胸外科手术胸腔积液和肺不张的发生率,有利于患者早日康复。
简介:摘要目的对于脑出血等有意识障碍无人工气道的患者,吸痰时不能配合,而护士吸痰时仅能吸出口腔内痰液,对于气道内痰液往往无能为力,最后痰液积聚,感染加重,患者不得不气管切开;而经过专门训练的呼吸治疗师在丰富的理论基础和专门的技术,可经口将气道内痰液充分吸出,促进肺炎好转,避免气切。方法对于咬管患者应用口咽通气道,在将吸痰管插入8-10cm左右时,无呛咳的患者稍微调整位置,迅速将吸痰管插入气道内;对于呛咳患者,在患者呛咳气道开放的同时向下插入吸痰管,我们使用的是F12吸痰管,共插入约3/4长度,插入顺利,有落空感,患者呛咳反应较重,则可判断插入气道,吸痰时间不可超过15秒,同时密切观察患者的经皮血氧浓度,<70%时迅速拔出吸痰管。结果共观察了20例患者,吸痰经皮血氧饱和度和动脉氧分压均有提高,均未气管切开,肺炎好转率100%。结论对于痰液较多,无人工气道的患者,护士一方面由于人力不足不能及时吸痰,一方面受到专业水平的限制,不能将气道内痰液充分吸出,造成痰液积聚,感染加重,最后患者不得不气管切开。而呼吸治疗师拥有专业知识和技术,可经口将气道内痰液吸出,促进痰液引流,避免感染加重,促进肺炎好转。
简介:摘要目的探讨持续腰池脑脊液引流在神经外科应用的临床价值。方法回顾性分析2014年7月至2015年7月本人所在科室诊断的持续腰大池引流脑脊液的78例神经外科患者的临床资料,在78例接诊患者中,颅内感染13例,蛛网膜下腔出血25例,脑室内出血32例,交通性脑积水6例,单纯脑脊液鼻漏2例。结果13例颅内感染患者治愈12例,25例蛛网膜下腔出血患者治愈23例,32例脑室内出血患者积血全部清除,单纯脑脊液鼻漏2例全部痊愈,引流期间无再出血、脑疝及继发颅内感染等并发症发生。结论持续腰大池脑脊液引流技术是目前最安全、有效、微创的方法之一,能用于治疗颅内感染、蛛网膜下腔出血、脑室内出血、交通性脑积水等神经外科常见病症。