简介：尿道狭窄临床并不少见,尤以外伤和前列腺切除术后多见,简单狭窄以普通扩张法即可解决.临床上对复杂狭窄行普通扩张失败者目前无较好的处理方法.本院从1999年2月至2001年4月使用改良后尿道扩张器在尿道镜直视下置管扩张取得满意效果,对7例复杂尿道狭窄处理均获成功,现报告如下.

简介：【摘要】目的 探讨复杂性尿道狭窄手术患者的护理措施。方法 以我院2019年1月～2020年2月期间收治的62例严重尿道狭窄患者为例，按照随机数表法将所有患者分成观察组和对照组各31例，对照组行常规护理，观察组在常规组基础上采用围手术期护理。对比两组护理有效率、护理满意度及手术相关指标数据。结果 相比于对照组：（1）观察组患者临床护理总有效率更高（P＜0.05），该组患者临床效果更好；（2）观察组患者临床护理满意度更高（P＜0.05），该组患者对于围手术期护理更满意；（3）观察组患者手术相关指标数据均明显低于对照组（P＜0.05）。结论 在进行对复杂性尿道狭窄手术治疗时，围手术期护理能有效减少患者的疼痛与并发症，促进其术后恢复情况，是保证手术成功的重要因素。

简介：

简介：摘要目的探索修复前尿道狭窄的新型替代材料和护理方法。方法将狭窄或闭锁的前尿道于腹侧纵行切开，采用口腔粘膜补片法治疗复杂性前尿道狭窄1例。结果患者前尿道修复术后排尿通畅，最大尿流率24ml/s，尿道造影示尿道通畅，B超提示吻合口愈合良好，瘢痕少，无明显狭窄。结论口腔粘膜取材方便，创伤小，粘膜易存活，抗感染能力强，修复尿道效果好，充分的术前准备，术后加强尿道及伤口的特殊护理是非常重要的。

简介：目的总结分析重度尿道下裂手术后尿道狭窄患儿尿道扩张治疗的经验。方法选择2010年1月至2015年6月南京医科大学第二附属医院重度（阴茎阴囊型、阴囊型和会阴型）尿道下裂患儿10例,年龄1.5~6.0岁,平均年龄3.0岁。回顾其手术治疗情况及手术后复查期间尿道扩张术治疗尿道狭窄情况,包括手术术式及分期,尿道扩张时间及过程,扩张后排尿情况。结果10例患者均在术后1个月左右尿线开始变细时行尿道扩张治疗,其中6例可以顺利进行常规尿道扩张,扩张后排尿满意,间隔1个月进行再次扩张,术后3个月结束尿道扩张治疗进入常规随访,无排尿困难;4例患者常规尿道扩张困难转入全身麻醉下膀胱镜直视尿道扩张治疗,其中2例在9F镜鞘下膀胱镜可顺利通过吻合口,随后常规扩张后置入10F硅胶导尿管并留置,1周后拔管,另2例因9F镜鞘下膀胱镜难以通过吻合口,故在监视下置入硬膜外麻醉导管入膀胱,随后在导管引导下置入8F硅胶导尿管成功,留置1周后拔出,此4例患者均间隔1个月再次扩张,此后随访无明显排尿困难。结论对于难以常规尿道扩张的重度尿道下裂术后严重尿道狭窄患儿,膀胱镜技术是一个安全有效的辅助手段,可以提高成功率,降低盲目扩张造成尿道损伤和盲道发生的可能。

简介：<正>目的:探讨女性尿道狭窄的诊断和治疗。材料与方法:回顾性分析自1998～2010年女性尿道狭窄的资料。研究标准包括:①临床诊断为尿道狭窄,②膀胱镜可见狭窄,③以Blaivas-Groutz计算图为标准,影像尿流动力学显示尿道梗阻和/或④尿道口径小于17Fr。术后复发诊断标

简介：摘要目的探讨尿道转位阴茎海绵体脚下吻合性尿道成形术治疗复杂性后尿道狭窄的疗效。方法回顾性分析2008年6月至2020年6月采用切除狭窄段尿道行尿道转位一侧阴茎海绵体脚下吻合性尿道成形术治疗35例复杂性后尿道狭窄患者的临床资料。患者年龄3～54岁，平均25.2岁；尿道狭窄段长度4～7 cm，平均5.2 cm；其中6例尿道狭窄合并尿道直肠瘘。手术步骤包括：①游离前尿道长度>5 cm，分开阴茎海绵体中隔，切除耻骨下缘，分离出后尿道远端开口；②在左侧阴茎海绵体下方分离出一条通道到耻骨下缘，前尿道转位绕到阴茎海绵体下缘与后尿道进行无张力吻合。结果术后2例失访，余33例随访3 ～144个月，平均37个月。32例(97%)排尿通畅，21例行尿流率检查，其中7例儿童患者最大尿流率为13.6～35.5 ml/s，平均17.5 ml/s；14例成人患者最大尿流率为16.3～77.6 ml/s，平均27.9 ml/s。6例合并尿道直肠瘘患者均成功修复，其中1例于术后第6年死于脑干出血。29例控尿良好，3例有不同程度的尿失禁。1例术后尿道狭窄复发，再次行该术式尿道成形术修复成功。结论尿道转位阴茎海绵体脚下吻合性尿道成形术治疗复杂性长段后尿道狭窄不仅效率高、复发率低，而且不会引起阴茎海绵体弯曲和影响阴茎海绵体发育。

简介：目的探讨一种自制0形支架管在治疗复杂性后尿道狭窄手术中的应用疗效。方法选取2006年6月至2012年12月在滕州市中心人民医院住院治疗的复杂性后尿道狭窄患者共64例，其中采用自制。形管联合尿道扩张治疗的患者32例作为治疗组，单纯应用尿道扩张器扩张的患者32例作为对照组，对两组的临床资料行两组独立样本t检验和x2检验。结果采用0形管支架管治疗复杂性后尿道狭窄术后疗效优于对照组，两组比较差别有统计学意义（P〈0．05）。结论复杂性后尿道狭窄患者术后留置。形管支架管为一种有效的治疗手段，有在基层医院进一步推广的价值。

简介：摘要目的探讨尿道狭窄或闭锁患者在临床上的发病特点以及治疗方法。方法本文选取2015年4月～2016年6月我院收治的80例尿道狭窄或闭锁患者作为研究对象，对所有患者的临床资料进行回顾性分析，并在此基础上观察及探讨临床治疗方法及治疗效果。结果24例患者中实施外科手术进行治疗为19例，采取保守治疗方式为15例，24例患者经过有针对性的治疗均获得较好的临床治疗效果，进行为期0.5n的随访中所有患者排尿通畅。56例患者中实施开放手术进行治疗为16例，腔内手术进行治疗患者40例。结论尿道狭窄或闭锁患者在临床治疗过程中需要进行准确确诊，科学地制定合理的临床治疗方法，充分地切开或切除患者疤痕。除此之外，还需要积极地预防患者感染的发生，并且配合抗疤痕组织药物治疗，才能确保手术的成功率，促进患者尽早康复。

简介：摘要前尿道狭窄导致的排尿困难严重影响着患者的生活质量，近年来其发生率也有逐年升高的趋势。不同患者尿道狭窄的病因、部位、长度、狭窄周围组织瘢痕情况不同，导致临床医生治疗前尿道狭窄存在一定难度。本文从前尿道狭窄的病因、发病机制、围手术期准备和治疗方式等方面来阐述有关前尿道狭窄的诊疗，旨在提高临床医生对前尿道狭窄疾病的认识和诊治水平。

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简介：摘要尿道支架是尿道狭窄患者行尿道重建手术之外的一种可选择的治疗方式，可以相对安全地应用于某些尿道重建手术效果差或者无法行重建手术的患者。本文总结尿道支架在膀胱颈部尿道、前列腺部尿道、球膜部尿道、阴茎部尿道狭窄，以及尿道下裂术后的应用，大多数研究结果显示尿道支架的短期疗效明显，可以显著缓解症状，提高最大尿流率，降低残余尿量，改善患者生活质量，但长期效果还需要更多随访和研究证据，因此尿道支架可作为尿道重建手术的一种有益补充。

简介：摘要目的探究尿道扩张术治疗尿道狭窄的方法及临床效果。方法抽选我院2014年11月～2015年12月收治的46例尿道狭窄患者的临床资料，进行回顾性分析。结果46例患者经尿道扩张术治疗后，未出现并发症，均达到满意疗效。结论尿道扩张术治疗尿道狭窄，提高了尿道狭窄的临床治疗效果，减少了并发症的发生，值得临床推广。

简介：摘要目的对比分析在尿道狭窄患者的治疗中应用尿道狭窄内切开+电切术或经尿道绿激光瘢痕汽化治疗的效果。方法观察组患者采取经要到绿激光瘢痕汽化治疗，对照组患者均采取尿道狭窄内切开术联合电切术进行治疗。结果观察组患者的手术用时住院时间和术后最大尿流均显著短于或者少于对照组患者（P＜0.05）；观察组患者的治疗有效率和术后并发症率分别是96.67%、6.67%；对照组患者的治疗有效率及术后并发症率分别是80.00%、30.00%差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论在尿道狭窄患者治疗中实施经尿道绿激光瘢痕汽化术治疗的效果更优，可有效改善患者术后尿流并降低术后并发症率，该治疗方案值得应用并推广。

简介：摘要尿道成形术是治疗男性尿道狭窄的重要手段。目前尿道成形术主要分为吻合成形术和替代成形术两大类，其中吻合成形术主要包括端端吻合和非离断吻合，替代成形术主要包括带蒂皮瓣成形术和游离黏膜成形术。吻合成形术在短段球部尿道狭窄与骨盆骨折后尿道狭窄中显示出良好效果，其中非离断吻合成为医源性、单发、短段、非闭锁性狭窄的新术式。在移植物尿道成形术方面，目前一期手术使用最为广泛，但仍有许多复杂尿道狭窄病例必须通过分期手术解决。在替代材料的选择上，阴茎皮瓣与口腔黏膜目前应用较为广泛。如何个性化选择最优的术式和替代材料将是未来值得关注的问题。积累更多的长期随访资料，有助于客观比较各种术式和移植物的治疗效果。

简介：目的提高经尿道手术治疗尿道狭窄或闭锁的成功率。方法总结42例经尿道手术治疗尿道狭窄或闭锁的经验。42例患者平均年龄（51．0±15．8）岁，病程3个月至5年。尿道狭窄长度平均2．2cm，闭锁长度平均2．0cm。结果41例（98％）手术成功，其中3例行2次或3次腔内手术。1例腔内手术失败者与闭锁段过长有关，改行尿道吻合术治愈。术后39例患者随访6～82个月，37例排尿通畅，2例术后定期尿道扩张6～12个月后排尿通畅。结论经尿道手术治疗尿道狭窄或闭锁安全、有效，是尿道狭窄或闭锁的首选治疗方法。术后尿道扩张是防止再狭窄的重要手段。

简介：摘要目的探讨经尿道内切开治疗尿道狭窄的临床护理方法和效果。方法选择我院在2015年8月—2016年8月间接收并治疗的50例男性尿道狭窄患者作为此次研究的对象，随机分为对照组和观察组各25例。对照组采用常规护理，观察组采用综合护理，对比两种护理方法的应用效果。结果观察组的护理总有效率为96%，明显高于对照组的72%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的护理满意度为100%，明显高于对照组的68%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对经尿道内切开治疗尿道狭窄的患者实施综合护理，效果较好，值得推广和应用。

简介：摘要因炎症引起尿道狭窄，临床少见，笔者通过临床辨证，用清热通淋法，成功治愈尿道狭窄一例，疗效甚捷。

简介：目的探讨各种类型尿道狭窄的临床治疗效果。方法回顾性分析68例尿道狭窄患者的诊疗过程:前尿道狭窄26例,行开放手术7例,腔内手术19例;后尿道狭窄42例,行开放手术9例,腔内手术33例,术后均给予抗瘢痕药物治疗1~3个月。结果26例前尿道狭窄患者手术均获成功,排尿通畅。42例后尿道狭窄患者,行开放手术9例中,术后排尿通畅6例,排尿困难3例,尿道造影显示尿道狭窄,其中1例加行腔内手术治愈;行腔内手术33例中,术后排尿通畅29例,排尿逐渐困难4例,尿道造影显示尿道狭窄。随访6个月至1年,64例排尿通畅,4例排尿困难,经定期尿道扩张治愈。结论术前了解尿道狭窄状况,选择适当的治疗方法,充分切除瘢痕组织,积极预防感染并配合抗瘢痕药物治疗是手术成功的重要保证。