简介：摘要目的探讨二维常规超声、脉冲声辐射力成像技术在颈部淋巴结疾病中的诊断应用效果。方法选取2012年7月~2013年7月我院所收治的颈部淋巴结肿大患者107例（淋巴结179枚），年龄11~68岁，平均年龄45.7岁。行二维常规超声检查，记录颈部淋巴结的边界、回声特征、长径、短径、血液信息、钙化灶有无和坏死情况等。再行ARFI技术检查，包括声触诊组织成像(VTI)技术和声触诊组织定量(VTQ)技术，从而获取病灶的VTQ值。结合病理结果将179枚淋巴结分为恶性和良性两组，绘制患者的ROC曲线，并确定VTQ的诊断临界值。分析声脉冲辐射力成像技术对颈部淋巴结的诊断的效果。结果经过检验，在检测的颈部淋巴结中，良性组VTQ值为(2.11士0.94)m/s，恶性组(4.65土2.36)m/s，差异具有统计学意义（P<0.05），经过计算VTQ诊断界值为2.601m/s，用ROC曲线和VTQ临界值得到其诊断敏感度为82.8%，特异度为92.9%，ROC曲线下面积为0.907。结论ARFI技术在诊断颈部淋巴结方面具有可行性，并有助于判断颈部淋巴结的良、恶，从而为淋巴结疾病的诊断提供了新的研究方向。

简介：摘要目的评价超声声脉冲辐射力成像技术（AcousticRadiationForceImpulse，ARFI）在IgA肾病（IgAnephropathy，IgAN）的应用价值。方法选择2014年1月至10月大庆油田总医院经肾活检证实的20例IgAN患者，对所有患者应用声脉冲辐射力成像技术测量左肾皮质剪切波传播速度（Vs）。分析剪切波传播速度与病理Lee分级的相关性。结果IgAN患者剪切波传播速度与Lee分级呈负相关。结论通过声脉冲辐射力成像技术测定肾皮质的剪切波传播速度与病理Lee分级指标存在相关性，ARFI技术在IgAN的应用值得进一步探讨。

简介：摘要目的分析肝声脉冲辐射力成像(ARFI)与储备功能的相关性，探讨肝剪切波速度(LSWV)评估储备功能的可行性。方法选择河南省人民医院2017年6月至2019年6月符合入组条件的患者74例，最终纳入研究71例。二维超声测量门静脉内径(DPV)、脾脏长径(LSP)，ARFI测量LSWV、脾脏剪切波速度(SSWV)；行吲哚菁绿(indocyanine green，ICG)排泄试验测量15 min滞留率(ICG R15)。将纳入研究病例分为ICG R15<10%组和ICG R15≥10%组，计算不同组间各指标统计学差异，分析各指标与ICG R15的相关性，使用ROC曲线评价LSWV诊断效能。结果ICG R15<10%组与ICG R15≥10%组间比较，LSWV、DPV、SSWV、LSP、天冬氨酸转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转移酶和血清白蛋白(ALB)差异有统计学意义(P<0.05)，余各组间差异无统计学意义(P>0.05)。ICG R15与LSWV(r＝0.673，P<0.001)、DPV(r＝0.355，P<0.05)、SSWV(r＝0.384，P<0.05)、LSP(r＝0.403，P<0.001)、ALP (rs＝0.245，P<0.05)、ALB(rs＝-0.390，P<0.05)具有相关性。ROC曲线分析提示LSWV评估储备功能具有较高的诊断效能，ROC曲线下面积为0.903(95%CI＝0.810～0.961，P<0.01)，截断值为2.15 m/s，敏感性为84.6%，特异性为86.7%。结论LSWV能够较好地评估肝脏的储备功能情况，可以作为ICG排泄实验的有益补充。

简介：摘要目的探讨声辐射力脉冲成像技术(ARFI)在胆道闭锁患儿临床诊治中的价值。方法采用前瞻性调查方式纳入2017年1月至2018年12月上海交通大学医学院附属新华医院收治的婴儿肝炎综合征和高胆红素血症患儿。婴儿肝炎综合征患儿分为胆道闭锁组(45例)和非胆道闭锁组(30例)；高胆红素血症为对照组(30例)。3组患儿均行AFRI超声检查获取肝组织弹性剪切波速度(SWS)值，比较3组患儿SWS值的差异，并应用受试者工作特征曲线(ROC曲线)得到SWS值诊断胆道闭锁诊断效能。结果胆道闭锁组、非胆道闭锁组、对照组患儿SWS值分别为(1.79±0.29) m/s、(1.26±0.12 ) m/s、(1.08±0.06) m/s。与对照组比较，非胆道闭锁组和胆道闭锁组SWS值均显著增高，差异均有统计学意义(t＝165.43、15.75，均P<0.05)；非胆道闭锁组SWS值明显低于胆道闭锁组，差异有统计学意义(t＝90.27，P<0.05)。以非胆道闭锁组做参考组，SWS诊断胆道闭锁ROC曲线下面积为0.98(95% CI：0.95～1.00)，最佳阈值为1.45 m/s，敏感度与特异度分别为88.9%、96.7%。结论快速无创的AFRI超声检查对胆道闭锁诊断效能较好，对临床诊断具有早期预警价值。

简介：摘要目的探讨乳腺良恶性肿块硬度采用声脉冲辐射力弹性成像（ARFI）技术诊断的临床效果。方法选择2013年1月-2015年1月期间我院收治的214例乳腺良恶性肿块患者为研究对象，并且对乳腺癌与各良性病灶之间的差异进行比较分析。结果所有患者均顺利完成检查，获取剪切波速的成功率>94%，在声触诊组织成像中，相比较其他各良性病灶而言，乳腺癌的图像更黑，乳腺炎次之，其次为乳腺纤维腺瘤；同时，与各良性病灶相比，乳腺癌的R-SWV、SWV以及AR值均较高，比较差异显著（P<0.05）；但是各良性病灶的AR、SWV以及R-SWV对比无统计学意义（P<0.05）。结论临床上给予乳腺良恶性肿块患者声脉冲辐射力弹性成像检测，可以将乳腺肿块的弹性特征充分反映出来，有助于诊断乳腺癌，尤其是鉴别诊断乳腺炎与乳腺癌，具有较高的价值。

简介：目的探讨声脉冲辐射力弹性成像技术（ARFI）用于鉴别诊断甲状腺良、恶性结节的临床应用价值。方法选取2015年6月至2016年9月在河南科技大学第一附属医院拟行甲状腺结节切除手术的68例患者（共99个结节）,对其影像学资料进行回顾性分析。患者术前行ARFI检查,观察并记录ARFI技术剪切波的速度（SWV）值,分析良性和恶性结节、病变结节同周边无病变组织间SWV值的差异。采用受试者工作特征曲线（ROC）获取鉴别甲状腺良、恶性结节SWV值的截断值,以病理组织学诊断结果作为金标准,分析ARFI技术对诊断良、恶性结节性甲状腺病灶的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值。结果甲状腺良性、恶性结节及周边正常甲状腺组织的SWV平均值分别为（2.68±0.51）m/s、（3.09±0.53）m/s和（2.42±0.22）m/s,恶性结节的SWV值高于良性结节,差异有统计学意义（P〈0.001）,甲状腺良、恶性结节SWV值均高于周边正常组织,差异有统计学意义（P〈0.001）。甲状腺良性结节和恶性结节与周围组织的SWV比值分别为（1.108±0.205）、（1.277±0.258）,差异有统计学意义（P〈0.001）。SWV值诊断甲状腺病灶良、恶性的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值分别为63.41%、74.14%、69.70%、63.41%和74.14%。SWV比值诊断良、恶性甲状腺结节的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值分别为58.54%、79.31%、69.70%、64.86%和72.58%。结论ARFI技术作为一项无创技术用于鉴别结节性甲状腺病灶的良、恶性有很高的临床应用价值,能够被广泛应用于临床初步鉴别结节性甲状腺病灶。

简介：目的探讨声辐射力脉冲弹性成像（ARFI）技术评估肝占位患者肝脏储备功能的临床价值。方法选择2011年9月至2012年8月解放军总医院86例肝占位患者。其中肝功能Child-PughA级54例，B级18例，C级14例；70例患者进行手术治疗，16例患者采用非手术治疗。采用ARFI技术测量患者肝脏剪切波速度值（SWV）；同时对患者进行吲哚氰绿（ICG）排泄实验，记录ICG血浆清除速率及ICG15min滞留率。SWV值与ICG血浆清除速率、ICG15min滞留率的相关性采用Pearson相关分析；SWV值与Child．Pugh分级的相关性采用Spearman等级相关分析。手术治疗患者与非手术治疗患者SWV值比较采用独立样本t检验以患者的临床决策作为金标准，采用受试者操作特性（ROC）曲线评价ARFI技术判断肝占位患者手术可行性的应用价值。结果SWV值与ICG15min滞留率、ICG血浆清除速率、Child．Pugh分级有相关性（r=0．764，P〈0．001；P0．686，P=-0．000：r=0．864，P=-0．000）。手术治疗患者SWV值为（2．46±0．45）m／s，非手术治疗患者SwV值为（1．54±0．36）m／s，差异有统计学意义（t=-0．80，P=0．000）。ROC曲线显示，当诊断界值为2．06m／s时，约登指数最高为0．775，其相对应的ARFI技术判断肝占位患者手术可行性的敏感度为87．5％，特异度为90．0％。结论ARFI技术可有效评估肝占位患者肝脏储备功能，为临床治疗方式的决策提供帮助。

简介：目的分析声脉冲辐射力成像技术在肝纤维化诊断中的应用价值。方法利用声辐射力脉冲成像技术对52例慢性乙型肝炎患者和31例健康人肝脏右叶进行检查，测得感兴趣区肝脏组织声触诊组织量化（VTQ）值，并与肝活检组织病理学检查结果相比较。结果慢性乙型肝炎患者肝脏VTQ值显著高于健康人（P=0．012），VTQ值与肝纤维化程度呈正相关（Spearmanr=0．737，P〈0．01）；将肝组织病理学检查结果≤G2S2合并为轻度肝纤维化组，≥G2S3，合并为中／重度肝纤维化组，结果VTQ诊断中／重度肝纤维化的VTQ值的cut—off值为1．6m／s，其诊断中／重度肝纤维化的敏感度为93．8％，特异度为73．7％，准确性为85．1％。结论声脉冲辐射力成像技术在慢性乙型肝炎患者对评估肝纤维化程度有重要的价值。

简介：目的探讨声脉冲辐射力弹性成像技术（acousticradiationforceimpulse,ARFI）用于评价周围型肺部肿瘤的可行性。方法使用ARFI技术,测量肺部肿块剪切波速度值（SWV）,统计分析不同病理类型肿瘤之间SWV的差异,同时采用roc曲线评价SWV对周围型肺癌良恶性的鉴别诊断价值。结果良恶性病灶SWV比较,差异具有统计学意义,恶性组中肺腺癌和肺鳞癌SWV比较,差异没有统计学意义。以SWV=1.2m/s作为鉴别良恶性病变截断点。结论声脉冲辐射力弹性成像技术对于评估周围型肺部肿块的良恶性具有可行性,展现了良好的应用前景。

简介：目的探讨声触诊组织成像和定量（virtualtouchtissueimagingquantification，VTIQ)技术在不同直径甲状腺影像报告和数据系统（ThyroidImagingReportingandDataSystem，TI-RADS)4类结节中的诊断价值，并与声触诊组织成像（virtualtouchtissueimaging，VTI)技术比较。方法回顾性分析经病理证实的201个甲状腺TI-RADS4类结节的VTIQ和VTI图像资料。甲状腺TI-RADS4类结节按不同直径（≤10mm和>10mm)分成两组，VTIQ以剪切波速度（shearwavevelocity，SWV)表示，评价VTIQ、VTI及两者联合诊断甲状腺癌的灵敏度、特异度和准确率。以病理结果为金标准，绘制受试者工作特性（receiveroperatingcharacteristic，ROC)曲线，进行曲线下面积（areaundercurve，AUC)比较。结果197例患者201个结节中，恶性结节104个，良性结节97个。结节直径≤10mm者95个，VTI、VTIQ及两者联合诊断甲状腺癌的灵敏度、特异度、准确率、AUC分别为81.25%、80.85%、81.05%、0.811，87.50%、78.72%、83.16%、0.831，95.83%、78.72%、87.37%、0.873。结节直径>10mm者106个，VTI、VTIQ及两者联合诊断甲状腺癌的灵敏度、特异度、准确率、AUC分别为83.93%、72.00%、78.30%、0.780，76.79%、78.00%、77.36%、0.774，96.43%、60.00%、79.25%、0.782。结节直径≤10mm组中VTI和VTIQ两者联合诊断优于各自单独诊断，差异有统计学意义（P<0.05)。结节直径≤10mm组VTI和VTIQ两者联合诊断具有优势，差异有统计学意义（P<0.05)。结论VTI、VTIQ及两者联合对不同直径的甲状腺结节均有诊断价值，声脉冲辐射力成像技术可作为常规超声诊断甲状腺结节的重要辅助手段。VTI和VTIQ联合诊断直径≤10mm的结节优于各自单独诊断，随着结节增大，两者联合诊断效能降低。

简介：摘要目的探讨声辐射力脉冲弹性成像技术在儿童紫癜性肾炎(HSPN)肾脏损伤评估中的应用价值。方法抽取2018年12月至2020年2月于郑州大学第一附属医院行肾脏穿刺活检并经病理证实的HSPN患儿50例作为HSPN组，抽取同期尿检正常的初发过敏性紫癜(HSP)患儿25例作为HSP组，另招募25例健康儿童作为对照组；并将HSPN组患儿按24 h尿蛋白量分为轻度组、中度组、重度组3个亚组。用声触诊弹性成像技术定量分析各组研究对象的肾皮质剪切波速度(SWV)值，并比较各组间SWV的差异。结果HSPN组、HSP组、对照组的肾皮质SWV值分别为(2.68±0.16)、(2.36±0.07)、(2.53±0.07)m/s; HSPN组与HSP、对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)，HSP组与对照组比较差异未见统计学意义(P>0.05)。低度组、中度组、重度组SWV值分别为(2.71±0.15)、(2.72±0.07)、(2.71±0.11)m/s，HSPN组3个亚组间SWV值比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论声辐射力脉冲弹性成像技术可用于早期评估HSPN患儿的肾皮质弹性改变，但对HSP及不同尿蛋白水平的HSPN患儿的肾弹性的评估价值有限。

简介：目的：评价声脉冲辐射力成像（acousticradiationforceimpulseimaging,ARFI）技术中3个主要诊断参数面积比（arearatio,AR）、应变率（strainratio,SR）和剪切波速度（shearwavevelocity,SWV）单独诊断及联合诊断在临床鉴别乳腺肿块良恶性中的意义。方法：对113例患者132个实性乳腺肿块的ARFI特征进行分析,回归分析3个诊断指标,拟合出联合诊断方法预测概率的新变量PRE-1。以病理结果为金标准,用受试者工作特征（receiveroperatingcharacteristic,ROC）曲线对3个参数单独诊断及联合诊断的效能进行评估。结果：132个乳腺肿块的病理诊断结果显示,良性肿块69个,恶性肿块63个。良性病灶的AR、SR、SWV值分别为2.82±1.03、1.26±0.40、（3.10±0.99）m/s,均低于恶性组的4.32±1.58、2.09±0.91、（5.05±1.65）m/s,差异有统计学意义（P〈0.05）。AR、SR、SWV值ROC曲线的曲线下面积分别为0.812、0.807和0.843,3个参数联合诊断ROC曲线的曲线下面积为0.954。结论：3个参数联合诊断乳腺肿块良恶性的效能最好,从而为临床诊断乳腺肿块良恶性提供了更多的参考方法。

简介：目的探讨应用超声声脉冲辐射力成像技术（ARFI）在窒息后早产儿脑损伤中的临床应用价值。方法选取有窒息史早产儿31例（早产窒息组）,对照组为早产儿30例。采用SiemensAcusonS2000超声诊断系统,使用4V1探头,于ARFI模式下启动声脉冲,测量颅脑双侧顶叶、丘脑及大脑镰声触诊组织量化功能（VTQ）值。结果与对照组相比,早产窒息组双侧顶叶及右侧丘脑VTQ值差异有统计学意义（P〈0.05）;早产窒息组室管膜下出血部位VTQ值与对照组双侧顶叶VTQ值比较差异无统计学意义（P〉0.05）;2例早产儿脑白质软化多部位VTQ值为0。对照组颅脑顶叶与丘脑VTQ值稳定,且丘脑VTQ值大于顶叶和大脑镰（P〈0.05）。结论ARFI能实时、敏感探测早产儿脑部不同部位正常与病变VTQ值,有望成为早期诊断早产儿脑损伤的手段之一。

简介：目的：探讨声辐射力脉冲成像（ARFI）技术与尿β2-微球蛋白（β2-MG）检测联合诊断高尿酸肾病（HUAN）的临床价值。方法：回顾性分析和比较192例原发性高尿酸血症患者（PHUA组）、162例HUAN患者（HUAN组）和360例健康体检者（对照组）的血尿酸（UA）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（Cr）及尿β2-MG水平、二维超声检测结果及ARFI技术检测的肾皮质、髓质和肾窦SWV值,分析HUAN患者的SWV值与临床分期的相关性,其肾实质、肾窦SWV值与尿β2-MG水平的相关性。结果：162例HUAN患者中,肾实质回声增强76例（46.91%）,肾窦增宽89例（54.94%）,肾皮质髓质结石49例（30.25%）;192例PHUA患者和360例健康体检者肾皮质和髓质回声均无明显异常,肾窦结石分别为3例（0.83%）和5例（2.60%）。HUAN组肾皮质、髓质和肾窦SWV值分别为3.32±0.45m/s、3.02±0.51m/s和1.58±0.45m/s;PHUA组分别为2.92±0.64m/s、2.51±0.51m/s和1.41±0.35m/s;对照组分别为2.73±0.58m/s、2.26±0.43m/s和1.21±0.21m/s;三组SWV值均为肾皮质〉肾髓质〉肾窦（P〈0.05）。HUAN组尿β2-MG水平明显高于PHUA组和对照组（P〈0.05）。HUAN

简介：你认为以下物品中哪个比较有趣？智力拼图望远镜魔方万花筒

简介：摘要目的分析自动乳腺容积成像(ABVS)联合声脉冲辐射力弹性成像(ARFI)对优化乳腺肿块乳腺影像学报告和数据系统(BI-RADS)分类的影响。方法研究对象选自2018年9月至2019年9月于东阳市人民医院超声科检查的乳腺肿块病例200例，入院后均行传统二维超声检查与ABVS联合ARFI检查，以病理为金标准，分析ABVS联合ARFI检查优化乳腺肿块BI-RADS分类的价值。结果恶性肿块声触诊组织成像(VTI)分值及剪切波速度(SWV)均高于良性肿块(均P<0.05)，VTI评分cut-off值>3.45分时鉴别乳腺良恶性肿块曲线下面积(AUC)为0.990，约登指数最大时(0.938)对应敏感度、特异性分别为95.42%、98.46%；SWV值cut-off值>3.78 cm/s时鉴别乳腺良恶性肿块AUC为0.990，约登指数最大时(0.875)对应敏感度、特异性分别为92.16%、95.38%；以病理为金标准，常规二维超声判断BI-RADS 4a分级以上肿块共154个，与病理相符120个，≤4a分级64个，与病理相符31个，诊断灵敏度、特异性、准确率分别为78.43%、47.69%、69.27%；AFRI判断BI-RADS 4a分级以上肿块共150个，与病理相符142个，≤4a分级68个，与病理相符57个，诊断灵敏度、特异性、准确率分别为92.81%、87.69%、91.28%；ABVS判断BI-RADS 4a分级以上肿块共153个，与病理相符146个，≤4a分级65个，与病理相符58个，诊断灵敏度、特异性、准确率分别为95.42%、89.23%、93.58%；AFRI＋ABVS联合判断BI-RADS 4a分级以上肿块共155个，与病理相符149个，≤4a分级63个，与病理相符59个，灵敏度、特异性、准确率分别为97.39%、90.77%、95.41%。各组灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值差异均有统计学意义(χ2＝9.988、13.983、10.987、8.921、12.435，均P<0.05)。结论ABVS联合AFRI可优化BI-RADS 4类乳腺肿块评级准确性，提高良恶性乳腺肿块鉴别准确率，可为早期检出乳腺癌提供依据。

简介：在客家民系的发展历程中，温革是一名凡人，同时又是一名伟人。他开创了客家私人办学的先河。但温革留给我们的不仅仅是办学。文章从温革立志于办学的动因、办学精神的特点、办学精神的辐射力等三个方面进行了论述。试图探讨温革办学精神的实质。从而更好地弘扬其精神，进一步推动客家地方区域事业的发展。

简介：

简介：研究区域中心城市经济辐射力对于周边地区制定经济发展战略有着重要的指导意义。本文根据断裂点理论计算了西安对陕南的经济辐射力，并与周边其他中心城市进行了比较。研究认为，西安对陕南的经济辐射强度最大，特别是对商洛的辐射最强，而且西安对陕南经济辐射与陕南三地经济增长高度正相关。因此，应继续改善西安至陕南的交通条件，对陕南投资实行政策倾斜，积极搭建两地经济互动平台，科学推进产业转移，大力促进两地人才流动。

简介：我国特大城市金融业状况是区域经济发展的一个重要问题。腹地金融业发展滞后、区域联动不足、人才分布不均等,成为制约我国特大城市金融业发展与金融辐射效应提升的关键因素。在借鉴国际金融中心发展经验的基础上,本文提出了加快腹地金融业发展、深化区域金融合作、加强金融人才流动等政策建议。