简介:摘要目的比较单用地诺孕素(DNG)与促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合DNG序贯治疗子宫腺肌病的疗效和安全性。方法回顾性分析2019年12月至2022年3月在南京医科大学第一附属医院进行药物治疗的110例子宫腺肌病患者的临床资料,其中单用DNG(2 mg/d)治疗的患者40例(DNG组),注射GnRH-a(3.6或3.75 mg/针)3~6针后序贯DNG(2 mg/d)治疗的患者70例(GnRH-a+DNG组),比较两组患者治疗前、后的各项临床指标。结果(1)两组患者治疗后不同时间段的痛经视觉模拟评分(VAS)、血癌相关抗原125(CA125)、癌相关抗原19-9(CA19-9)水平均显著低于治疗前(治疗前DNG组的中位数分别为70.0 mm、68.55 kU/L、22.45 kU/L,GnRH-a+DNG组的中位数分别为80.0 mm、151.50 kU/L、20.44 kU/L),分别比较,差异均有统计学意义(P均<0.001)。(2)两组患者治疗后不同时间段的血红蛋白(Hb)含量均显著高于治疗前(治疗前DNG组、GnRH-a+DNG组的中位数分别为102.00、94.00 g/L;P均<0.001)。(3)DNG组患者的子宫体积在治疗前后无显著变化(P>0.05),GnRH-a+DNG组治疗第15~24个月子宫体积与治疗前相比明显减小(中位数分别为167.76、227.77 cm3;P<0.05)。(4)两组患者治疗前、后的肝肾功能和凝血指标分别比较均无显著差异(P均>0.05),随访期间乳腺未见明显异常病变。(5)GnRH-a+DNG组患者的闭经率高于DNG组,不规则点滴出血和突破性大出血的发生率低于DNG组。结论无论是单用DNG治疗还是GnRH-a+DNG序贯治疗均可显著降低子宫腺肌病患者的痛经VAS评分、提高Hb含量、降低血CA125和CA19-9水平,同时对凝血指标及肝肾功能无不良影响。GnRH-a+DNG序贯治疗在改善子宫腺肌病患者的出血模式、减少突破性大出血发生和控制子宫体积方面优于单用DNG。
简介:【摘要】目的: 分析地诺孕素治疗复发性巧克力囊肿的临床治疗效果和治疗作用 方法: 将 2018 年 4 月到 2020 年 1 月内于我院收治的 50 例复发性巧克力囊肿作为研究对象,采用随机数字表分组,对照组 25 例,采用低剂量地诺孕素治疗;实验组 25 例,采用高剂量地诺孕素治疗。分析低剂量组和高剂量组在非经期下腹痛、痛经、性交痛评分情况,以及两组总有效率和不良反应发生率。 结果:高剂量地诺孕素在痛经、性交痛、非经期下腹痛评分降低程度明显优于低剂量组,高剂量组总有效率高于低剂量组,两组的不良反应发生率无明显改变。 结论:高剂量地诺孕素对于治疗复发性巧克力囊肿具有较高的临床应用价值。
简介:【摘要】目的:探讨GnRH-a分别联合地诺孕素、曼月乐环、屈螺酮炔雌醇片(II)在子宫内膜异位症术后患者管理中的疗效分析与比较。
简介:【摘要】目的 探讨地诺孕素(dienogest,DNG)与左炔诺孕酮宫内节育系统(Levonorgestrel Intrauterine System,LNG-IUS)
简介:摘要:目的:探讨地诺孕素治疗复发型卵巢子宫内膜异位症的效果。方法:选择80例复发型卵巢子宫内膜异位症患者随机数字法分组各40例,对照组采用屈螺酮炔雌醇片治疗,观察组采用地诺孕素片治疗,比较两组月经复常率、治疗前后囊肿体积和疼痛评分。结果:观察组患者月经频率复常率和月经经期复常率均高于对照组(P
简介:摘要目的评价地诺孕素(DNG)对于难治性子宫内膜异位症(内异症)疼痛的临床疗效和安全性。方法本研究将难治性内异症疼痛定义为:(1)内异症相关疼痛时间≥12个月,疼痛视觉模拟评分(VAS)≥60 mm;(2)既往经口服避孕药、左炔诺孕酮宫内缓释系统等2种以上药物治疗效果不满意,VAS评分降幅<50%;或应用促性腺激素释放激素激动剂、米非司酮等可控制疼痛,但停药后疼痛再次发生;(3)疼痛经手术或反复手术后,仍不能控制。本研究对2016年11月至2020年2月48例符合标准的难治性内异症疼痛患者口服DNG(2 mg/d)的治疗情况进行回顾性分析,比较用药前后VAS评分、CA125水平、雌二醇、FSH、LH、内异症病灶大小的变化,并记录副作用。结果DNG用药时间为(20.1±12.8)个月。用药3个月时VAS评分由基线的(77.9±15.8) mm显著降低至(20.8±10.7) mm(P<0.01),CA125水平由基线的(95±139) kU/L显著降低至(38±45) kU/L (P<0.05)。随着用药时间延长,疼痛缓解的治疗效果继续维持,CA125继续维持在低水平。卵巢子宫内膜异位囊肿经用药12个月后囊肿最大径线由(3.1±1.0) cm显著缩小至(1.9±1.2) cm(P<0.05)。用药期间雌二醇平均水平维持在124.82~221.04 pmol/L,FSH、LH水平无明显变化。主要副作用是不规则出血(75%,36/48)。结论DNG能有效缓解内异症疼痛,且耐受性好,可作为复杂的难治性内异症疼痛患者长期治疗的选择之一。
简介:摘要:目的:研究地诺孕素对难治性子宫内膜异位症患者的疼痛影响效果。方法:选择2018年7月-2020年7月期间我院收治的100例难治性子宫内膜异位症患者,随机分组,对照组患者采用普通剂量地诺孕素进行治疗,观察组患者采用高剂量的地诺孕素进行治疗,比较两组患者的临床治疗总有效率;治疗前后的各类疼痛症状指标(痛经、性交痛、非经期下腹痛);不良反应发生率(潮热、恶心呕吐、阴道干燥)。结果:观察组患者的临床治疗总有效率高于对照组患者(P<0.05);治疗前,两组患者的痛经、性交痛、非经期下腹痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组患者的痛经、性交痛、非经期下腹痛评分少于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:难治性子宫内膜异位症患者通过高剂量的地诺孕素治疗,临床疗效确切,可有效改善疼痛,且安全性高,值得推广。
简介:摘要目的研究在子宫内膜异位症中使用地诺孕素的效果。方法选取我院收治的120例子宫内膜异位症患者,对其使用地诺孕素进行治疗,对比治疗前后患者痛经以及性交痛等情况的发生率,并且对其药物使用安全性进行评价。结果较治疗前,患者的相关症状均有所改善,治疗前后的数据经过对比,结果为P<0.05,统计学意义存在。另外,对所有患者的电解质平衡以及凝血情况等进行检查,药物造成的影响并不明显,但是会较小幅度地增加患者的凝血酶原片段F1+2以及蛋白C等,使用统计学软件与治疗前相关指标对比,差异不显著(P>0.05)。结论对于子宫内膜异位症患者使用地诺孕素进行治疗,会产生较高的效果,并且不会对患者造成严重的不良反应,具有一定的使用价值。
简介:【摘要】目的:研究地诺孕素在保守治疗卵巢子宫内膜异位囊肿中的临床效果。方法:选取卵巢子宫内膜异位囊肿患者196例,对照组98例采用屈螺酮炔雌醇片治疗;实验组98例应用地诺孕素治疗;比较不同治疗方案的临床疗效差异。结果:实验组在不良反应发生率(2.04%)明显低于对照组(16.33%),P<0.05;治疗前,两组在肿瘤标志物和卵巢储备功能指标比较,无差异性P>0.05。治疗后,实验组在糖蛋白抗原125、糖链抗原199、抗缪勒管素指标均低于对照组,在窦卵泡数量高于对照组,P<0.05。结论:卵巢子宫内膜异位囊肿服用地诺孕素治疗可降低患者不良反应发生和肿瘤标志物指标,改善其抗缪勒管素水平和窦卵泡数量,值得推广。
简介:摘要目的分析地诺孕素联合中药治疗子宫内膜异位症(EMs)的疗效及其对妊娠、复发的影响。方法将山东中医药大学附属医院、山东省临沂市中医医院2018年12月至2019年6月收治的177例EMs患者按随机数字表法分为观察组(88例)与对照组(89例)。对照组给予地诺孕素25 mg每日1次口服,观察组在对照组基础上联合中药汤方治疗,两组均治疗6个月。比较两组临床疗效、妊娠及复发情况,并分别于治疗前、治疗后应用EMs患者生存质量量表( EHP-5)中文版评价两组生命质量。结果观察组总有效率为92.04%(81/88),显著高于对照组的79.78%(71/89),差异有统计学意义(χ2 = 5.492,P<0.05)。观察组排卵恢复时间、月经恢复时间短于对照组[(13.38 ± 3.60) d比(14.69 ± 3.15) d、(26.48 ± 4.23) d比(28.72 ± 3.40) d],差异有统计学意义(P<0.05)。两组1年妊娠率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组1年复发率为1.14% (1/88),显著低于对照组的10.11%(9/89),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后EHP-5中疼痛、情绪状态、控制感、性生活、医患关系、不孕及治疗效果评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论地诺孕素联合中药治疗EMs可进一步提升疗效,对妊娠有益,可降低复发率,生命质量改善更显著,且安全性良好。
简介:摘要目的分析地诺孕素联合中药治疗子宫内膜异位症(EMs)的疗效及其对妊娠、复发的影响。方法将山东中医药大学附属医院、山东省临沂市中医医院2018年12月至2019年6月收治的177例EMs患者按随机数字表法分为观察组(88例)与对照组(89例)。对照组给予地诺孕素25 mg每日1次口服,观察组在对照组基础上联合中药汤方治疗,两组均治疗6个月。比较两组临床疗效、妊娠及复发情况,并分别于治疗前、治疗后应用EMs患者生存质量量表( EHP-5)中文版评价两组生命质量。结果观察组总有效率为92.04%(81/88),显著高于对照组的79.78%(71/89),差异有统计学意义(χ2 = 5.492,P<0.05)。观察组排卵恢复时间、月经恢复时间短于对照组[(13.38 ± 3.60) d比(14.69 ± 3.15) d、(26.48 ± 4.23) d比(28.72 ± 3.40) d],差异有统计学意义(P<0.05)。两组1年妊娠率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组1年复发率为1.14% (1/88),显著低于对照组的10.11%(9/89),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后EHP-5中疼痛、情绪状态、控制感、性生活、医患关系、不孕及治疗效果评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论地诺孕素联合中药治疗EMs可进一步提升疗效,对妊娠有益,可降低复发率,生命质量改善更显著,且安全性良好。
简介:【摘要】目的:桂枝茯苓胶囊+地诺孕素对子宫内膜异位症治疗意义重大,本次主要分析联合药物对患者血清激素水平、疼痛程度评分的影响。方法:收治60例患者,以随机数表法将其分为2组,每组30例,对其实施地诺孕素(对照组)、桂枝茯苓胶囊结合地诺孕素治疗(试验组),对比两组血清激素、VAS评分以及治疗效果。结果:与对照组对比,试验组治疗效果更高,而VAS评分、血清激素更低(p
简介:摘要目的探究左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)联合地诺孕素治疗子宫内膜不典型增生(AEH)的效果及对胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)、胰岛素样生长因子-Ⅱ(IGF-Ⅱ)表达的影响。方法抽取太原市万柏林区医疗集团中心医院2018年6月至2021年6月收治的AEH患者98例,按照随机数字表法分为LNG-IUS组和联合组,每组49例。LNG-IUS组行LNG-IUS治疗,联合组在LNG-IUS组治疗基础上加用地诺孕治疗素。比较两组临床疗效、雌激素水平、孕激素受体、IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ表达情况及不良反应发生情况。结果联合组临床疗效整体等级优于LNG-IUS组(P<0.05),治疗有效率高于LNG-IUS组(P<0.05)。治疗前,两组促黄体生长素(LH)、促卵泡生长素(FSH)、雌二醇(E2)比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,两组LH、FSH、E2均较治疗前下降(P均<0.05),且联合组LH、FSH、E2低于LNG-IUS组(P<0.05);联合组腺体孕激素受体(PR)、间质PR水平低于LNG-IUS组(P<0.05)。联合组IGF-Ⅰ表达整体等级低于LNG-IUS组(P<0.05),IGF-Ⅱ表达整体等级高于LNG-IUS组(P<0.05)。LNG-IUS组不良反应发生率(20.41%,10/49)与联合组(12.24%,6/49)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论与单独使用LNG-US比较,LNG-IUS联合地诺孕素治疗AEH临床效果更好,可以有效改善雌孕激素并调节IGF-Ⅱ、IGF-Ⅱ水平,且具有良好的安全性。
简介:摘要目的探讨高剂量地诺孕素治疗子宫内膜异位症的临床价值。方法收集2011年4月~2013年12月我院诊断为子宫内膜异位症的患者,随机分为2组,50例对照组和50例研究组,对照组接受4mg地诺孕素治疗,研究组接受20mg地诺孕素治疗。对比(1)研究组和对照组子宫内膜异位症的治疗疗效。(2)研究组和对照组治疗前后血脂水平。(3)研究组和对照组治疗后1年子宫内膜异位症复发率。结果(1)研究组和对照组子宫内膜异位症的治疗有效率分别为94%、86%,结果比较有差异(P<0.05)。(2)研究组和对照组治疗前血脂水平结果比较无差异(P>0.05);研究组和对照组治疗后血脂水平结果比较无差异(P>0.05)。(3)研究组和对照组治疗后1年子宫内膜异位症复发率分别为4%、12%,结果比较有差异(P<0.05)。结论本次研究认为高剂量地诺孕素治疗子宫内膜异位症疗效肯定,能减少疾病的复发。