简介：目的分析肾癌根治术后围手术区域（同侧肾上腺、肾窝、局部淋巴结和腹壁）肿瘤复发转移的临床特点,探讨处理原则。方法收集2010年1月至2014年8月北京协和医院收治的28例肾癌根治术后围手术区域肿瘤复发转移患者。男性13例,女性15例,年龄24-82岁,中位年龄49岁。透明细胞癌19例,乳头状细胞癌6例（其中II型乳头状癌4例）,嫌色细胞癌1例,多房囊性肾细胞癌2例。病理分级FurmanⅠ级8例,FurmanⅡ-Ⅲ级20例。开放手术18例,腹腔镜手术10例。原发肾脏肿瘤中T1a期1例,T1b期10例,T2期10例,T3期4例,T4期3例。原发肿瘤直径3-16cm。结果本组围手术区域复发转移部位分别为,肾窝19例,局部淋巴结7例,同侧肾上腺6例,腹壁7例。所有患者均行分子靶向药物治疗。5例行挽救性手术或减瘤手术,1例放疗,1例射频消融治疗。随访时间为6-53个月,无进展生存期2-18个月,中位无进展生存期10个月,死亡8例,12例疾病稳定,1年生存率为88.9%,2年生存率为77.8%。结论围手术区域肿瘤复发转移的肾癌患者原发肿瘤普遍体积偏大、分期偏晚,病理类型以透明细胞癌为主,其次为Ⅱ型乳头状肾细胞癌,病理级别普遍较高。处理上,通常再次手术难度大、风险较高,且肿瘤不易切除干净,推荐结合分子靶向药物治疗的综合治疗方案。

简介：摘要腰椎后路手术患者往往面临着重度疼痛威胁，口服或注射镇痛药难以达到满意效果，或者面临严重的并发症。区域麻醉的镇痛效果确切，不良反应较小，性价比高。文章对椎管内麻醉、椎旁神经阻滞，同时也对近几年屡见报道的椎板后阻滞、多裂肌平面阻滞、胸腰筋膜间平面（thoracolumbar interfascial plane, TLIP）阻滞和竖脊肌平面阻滞（erector spinae plane block, ESPB）在腰椎后路手术中的应用等区域麻醉技术的解剖基础、操作要点、临床应用进行系统综述，对它们的操作性、安全性、镇痛效果及发展前景进行比较。

简介：摘要目的对新辅助局部化疗方案治疗乳腺癌的临床疗效进行研究。方法对46例晚期乳腺癌患者围手术期区域化疗临床柿匣毓诵苑治觯⒍云浣星罢靶匝芯俊?结果新辅助化疗方案，治疗后手术切的除率为92.4％，肿瘤的有效率为81.8％，晚期乳腺癌围手术期区域化疗，临床缓解效果满意。结论局部新辅助化疗方案治疗乳腺癌近期有效率较高，毒副反应病人可以耐受。

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简介：摘要随着现代医学不断发展，某个单一的护理环节已不能满足病人的护理需求，尤其是手术病人的术前、术中、术后不同的生理状况及心理状态，都有不同的护理问题出现，而护士就要针对不同的问题，根据病人的自身体制及心理方面的差异制定不用的护理措施。方法对手术病人实施一对一的护理，由巡回护士进行围手术期全程护理访视。结果病人手术耐受力提高，心情愉悦，更能坦然接受手术，手术效果良好，取得治疗和康复的最佳效果。

简介：摘要：本文探讨了心脏手术围手术期护理的概述、具体内容、挑战和对策以及未来发展。在围手术期的不同阶段，护理人员需要采取不同的措施，包括术前准备、术中护理和术后护理等。面对不同的挑战，护理人员需要具备专业的知识和技能，以保证患者的安全和恢复。未来，随着先进技术的应用和发展趋势的不断出现，心脏手术围手术期护理将会更加个性化和精细化。同时，护理质量评估和改进的新思路和方法也将会推动护理工作的不断进步。

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简介：摘要：对国内TAVR术前及术后护理要点进行梳理，多种手术并发症的处理提出相关建议，旨在为国内更好开展TAVR技术提供借鉴，为管理者指定相关政策提供参考。

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简介：摘要目的探讨甲状腺手术患者围手术期的护理。方法分析我科2010年1月—2011年10月收治的30例甲状腺手术患者的临床资料。结果30例患者均行手术，患者术后平均住院时间6天，术后恢复良好，切口愈合好。结论目前甲状腺疾病手术安全可靠，手术不仅对术者要求严格，而且围手术期护理、并发症的观察与预防是手术成功的重要因素。

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简介：摘要目的总结PPH(痔上黏膜环切术)，手术围手术期护理的经验和体会。方法11例PPH手术患者的围手术期护理进行总结。结果11例PPH手术均成功,于术后3个月进行电话回访,无不良反应,术前症状完全消失。结论良好的术前术后护理可以保证PPH手术顺利进行以及取得良好的效果。

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简介：摘要目的讨论颅脑手术患者围手术期护理。方法配合手术治疗、药物治疗进行术前护理、麻醉苏醒期护理与术后护理。结论通过术前护理可以提高患者对手术治疗的配合度。手术结束后，麻醉药物对机体的作用仍将持续一段时间。在此苏醒过程中，其潜在的危险性并不亚于麻醉诱导时，因此，手术后必须加强对病人的护理。术后护理可以帮助患者巩固治疗效果，更快恢复健康。

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简介：摘要目的探讨甲状腺疾病患者围手术期临床观察和护理方法。方法回顾性分析2002年2月至2O12年10月108例甲状腺疾病围手术期护理的临床资料。结果108例全部康复出院。结论施行甲状腺大部切除术或甲状腺腺瘤摘除术，术前加强心理护理，术后严密观察病情，及时发现各类并发症，并积极配合治疗，熟练掌握抢救技能，可以有效的降低并发症的发生，对和谐医疗、防范医疗纠纷发生具有重要意义。

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