简介：摘要目的提高对肺栓塞的认识，减少误诊和漏诊。方法采用病例分析方法，回顾性分析我院29例老年肺栓塞患者的临床资料。结果老年人常合并多种疾病使得肺栓塞临床表现更不典型，需提高对老年肺栓塞的诊断意识。结论肺栓塞并非少见，应加强诊断意识。对老年不明原因呼吸困难患者应考虑到肺栓塞的可能。

简介：摘要目的探讨乳腺导管内癌治疗方式的选择。方法回顾性分析我院1994年1月1日至2007年7月1日收治的93例DCIS患者，总结其治疗方式，术后随访有无局部复发或远处转移等情况，探讨如何选择恰当的治疗方式。结果1.在相同术后辅助治疗的前提下，保乳手术与传统乳腺癌改良根治术的预后情况无统计学意义(P>0.05)；2.单纯肿物切除并行全乳放疗与单纯肿物切除术相比5年局部复发率有统计学意义（X2=3.602，P<0.05）。结论乳腺导管内癌无需进行腋淋巴结清扫。在保证进行局部放射治疗及达到安全阴性切缘前提下进行保乳手术除可保留乳腺外形、提高患者生活质量等优点基础上还可获得与乳腺切除术、传统乳癌改良根治术相同的预后效果。

简介：摘要目的调查分析急性肺损伤(AcuteLungInjury，ALI)患者的临床证候特点，总结其内在规律以指导临床的辨证施治。方法回顾性调查190例急性肺损伤住院患者的症状、舌象、脉象等，建立信息数据库，运用聚类分析等方法，从临床角度探讨急性肺损伤的证候特点。结果ALI患者的病性分布以虚实夹杂证（51.05％）、实证（42.63％）为主。临床证型分布结果显示，实证以热毒（72.11%）、痰浊（67.37%）、瘀血（45.79%）为主，虚证以气虚（28.42%）、阴虚（26.32%）、肺虚（20.00%）、脾虚（21.58%）为主。气阴两虚，痰热互结、肺脾两虚，痰热瘀阻、痰热壅肺、气滞血瘀、热毒内蕴为较为常见的临床证候。结论ALI的中医证候特点正虚与邪实为ALI的两大证候，正虚以肺脾两虚、气阴两虚为主，邪实以热毒、痰浊、瘀血为主。病变早期可能以邪实为主，病情演变后转为虚实夹杂，病危时表现为正脱邪退。

简介：摘要目的分析我院300例药物不良反应的情况。方法采用回顾性研究的方法，对我院2009年1月至2013年1月间，临床科室收治的药物不良反应病例300例的引发药物和主要影响组织器官进行分析。结果在所有300例药物不良反应病例中，因抗生素类药物引发的不良反应有164例，占总体的54.67%，有98例不良反应主诉为皮肤症状，占总体的32.67%。结论临床上以抗生素引起的药物不良反应最多，以皮肤症状为主诉的不良反应所占比例最大。

简介：本文通过检索2001-2010年国内外外语类核心期刊上刊载的研究英语教师课堂话语有效性的文献,从英语教师有效课堂话语的语言特征、语言功能和互动特征等方面回顾了研究的主要内容,同时,对其研究方法、研究对象进行了总结,最后展望了该研究今后的发展趋势。

简介：目的探讨骨盆肿瘤的发病特点、治疗和预后。方法回顾性分析2004年1月至2012年12月，我科收治的46例骨盆肿瘤及瘤样病变，男30例，女16例；年龄16～70岁，平均48岁；良性肿瘤20例，占44％。其中内生性软骨瘤6例，骨软骨瘤5例，单纯骨囊肿2例，骨巨细胞瘤2例，韧带样纤维瘤2例，骨巨细胞瘤并动脉瘤样骨囊肿1例，骨纤维结构不良1例，良性纤维组织细胞瘤1例。恶性肿瘤26例，占56％。其中骨肉瘤2例，软骨肉瘤6例，骨转移瘤18例。从临床、影像和病理分析骨盆肿瘤特点，39例行手术治疗，术后随访肿瘤复发情况及关节功能恢复情况。结果20例良性肿瘤完整随访，随访1～96个月，中位随访时间为54个月，均无复发，髋关节正常。26例恶性肿瘤随访1—9年，平均5年，6例软骨肉瘤未复发，2例骨肉瘤局部无复发，出现肺转移，均死于呼吸功能衰竭，18例恶性肿瘤骨转移患者中仍存活3例，19例手术后患者骨盆处症状明显改善，9例行骨盆重建术的患者术后复查均能做蹲起动作，步态基本恢复正常。7例行耻骨扩大切除术患者术后均未出现内脏器官的下坠。结论骨盆肿瘤中恶性肿瘤占较高比例，良性肿瘤手术后复发机会少；骨肉瘤及软骨肉瘤采取半骨盆截肢效果佳，肿瘤局部复发率低；骨盆恶性肿瘤切除重建术后患者肢体功能明显优于半盆截肢术，但须严格掌握手术适应证；对于恶性肿瘤单纯骨转移患者手术可明显减轻局部症状，改善患者的生存质量。

简介：摘要目的探讨医院内真菌感染的高危因素防控措施。方法对85例医院内真菌感染病例进行临床回顾性分析。结果真菌感染占全院感染的6.5%，主要病原菌为白假丝酵母；高危因素主要为患者年龄大、严重基础疾病、抗生素不合理使用、激素、化疗、侵入性操作等。结论要高度重视医院内真菌感染,规范抗生素应用、重视病原学监测。

简介：摘要目的回顾性研究插管全麻术后患者麻醉苏醒期的安全护理，协助麻醉医生管理插管全麻患者，提高患者围术期生活质量。方法回顾50例插管全麻手术患者术后躁动、血压、心率、呼吸、指脉氧饱和度波动、苏醒时间与静吸复合麻醉术毕停麻药顺序的关系，分析反馈信息给麻醉医生，选择较合理的停药顺序，更好的服务病人。结果在一般情况比较无差异时，手术即将结束前先停全身吸入麻醉剂的患者较先停静脉麻醉剂的患者较易出现精神躁动。结论建议麻醉医生在停麻醉药物时以先停吸入麻醉剂为佳，再以短效的异丙酚适当镇静，待病人拔管指征明确并清醒时拔管，病人安静舒适。

简介：摘要目的探讨降低剖宫产率的方法。方法回顾性分析2796例产妇分娩情况。结果剖宫产率21.07%。主要指证臀位20.71%；相对头盆不称20.20%；胎儿窘迫14.26%；社会因素12.39%；瘢痕子宫5.09%。结论产妇及家属对阴道分娩有信心，可以促进阴道分娩的成功；产科医生对剖宫产的正确的认识，在降低剖宫产率中起关键作用；产科基本技术的提高是降低剖宫产率和母婴并发症的根本保证。

简介：

简介：摘要目的探讨小儿惊厥的病因、现场急救方法和防治。方法对160例惊厥患儿进行临床回顾性分析。结果160例惊厥患儿，经灵活综合抢救治疗，除4例（2.5%）死亡，6例（3.75%）留有不同程度后遗症外，其余患儿（93.85%）全部治愈出院，经随访有10例复发，复发率低。结论尽快控制小儿惊厥发作，针对病因治疗和有效预防，对减少后遗症的产生甚为重要，治疗方法的灵活性，更能赢得抢救时间，提高治愈率，预防复发，改善儿童预后。

简介：摘要目的研究和探讨下肢静脉造影在下肢静脉疾病诊治过程中的临床意义。方法回顾本院2011.01-2012.01期间70例患者的病历资料，主要检查深静脉功能情况，总结操作方法及分析影像学资料。结果（1）单纯性浅静脉瓣膜功能不全，症状较轻，故本组仅2例，表现为浅静脉增粗、扭曲，血流速度缓慢，交通静脉瓣膜影消失，造影剂由浅静脉向远端逆流，由小腿交通静脉向浅静脉逆流，而深静脉正常。（2）交通静脉瓣膜功能不全，本组有47例，表现为交通静脉扭曲、增粗，无瓣膜显示，深静脉瓣功能正常，显影的静脉血流通过交通静脉流向浅静脉，导致交通静脉与其贯通的浅静脉曲张。（3）交通静脉和深静脉的功能不全，本组有24例，其中深静脉功能不全较严重者9例，表现为深静脉扩张，瓣膜稀少，显示欠佳，其外观失去正常竹节状，而成直筒状扩张改变，显影的静脉血流通过功能不全的瓣膜向远端逆流。结论配合临床下肢静脉曲张手术的术前检查，为临床手术方法方案的制定提供可靠的依据，以减少此病复发率，临床意义深远。

简介：目的：分析眼科住院患者眼外伤相关因素,提供当地眼外伤流行病学相关资料。方法：选取2007-01/2011-12于我院眼科住院的眼外伤患者1137例1610眼,对其一般情况、致伤原因、预后及并发症进行统计学分析。结果：患者男女比例为4.77∶1,高峰年龄为20～49岁;职业以工人、农民等体力劳动者为主;前两位致伤性质为钝挫伤和穿孔伤,其中穿孔伤的平均致盲率最高（45.65%）。5a来相邻年度间致伤性质构成比无显著差异（χ2=14.586,P=0.367）。眼外伤并发症多混合存在,以外伤性白内障、前房积血、葡萄膜炎更多见。结论：应提高人们对于眼外伤的预防意识,对眼外伤患者可给予及时救治,降低眼外伤致盲率。

简介：

简介：摘要目的回顾性分析130例溃疡性结肠炎患者治疗前后恢复情况。方法选取2009年3月至2012年3月我院收治的溃疡性结肠炎患者130例，作为研究对象,将130例患者分为两组，观察组65例，对照组65例，首先对所有患者进行常规基础治疗，在此基础上，观察组患者采用中西医结合治疗，对照组患者则采用西医治疗，对两组患者的治疗情况进行跟踪观察，并记录所得数据。比较两组患者在采取不同方式治疗后不同时间复发情况，及在不同时间内患者各种免疫指标变化情况。结果经治疗，两组患者治疗3、5、7、10d后，病情均得到了一定程度的改善，观察组67例，好转率为82.01%，对照组，好转率为57.14%。观察组患者的治疗效果要显著优于对照组的治疗效果。两组比较p均<0.05，均具有统计学意义。结论采取中西医结合治疗溃疡性结肠炎患者病情的改善和生活质量的提高帮助较大，值得临床推广应用。

简介：摘要目的提高中职护生的带教质量，适应新的护理教学改革，提高实习护生在临床工作中解决问题的能力。方法本研究采用列表问卷，双向性评价（老师评价学生，学生评价老师）的方法考察带教质量。实习前后分别答卷并统计。结果找出影响护生实习效果的诸多因素，提出相应的对策。结论规范临床护理带教管理，提高解决实际问题的能力，培养实用型护理人才。

简介：摘要目的探讨和分析在肿瘤内科应用糖皮质激素的效果。方法回顾性分析于2010年10月-2013年7月在我院肿瘤科接受糖皮质激素治疗的患者60例，对上述回顾对象的临床资料进分析和整理，对糖皮质激素的安全性及临床疗效进行统计分析。结果糖皮质激素对治疗肿瘤患者因化疗或放疗时产生的局部水肿骨髓抑制、过敏等不良反应有很好的疗效，有助于减轻癌痛，促进造血肝细胞的分泌，提升患者的免疫能力，对乳腺癌、肺癌、肝癌等肿瘤都有很好的疗效。该药主要引发的不良反应为高血压、失眠、高血糖、消化道溃疡等，使用剂量的不同，其引发不良反应几率不同。结论对肿瘤患者应用糖皮质激素进行治疗，能明显改善因化疗或放疗引起的不良反应，但随着药物使用剂量的增加，也同样会引发不良反应，因此在肿瘤内科使用该药时，要注意对药物剂量的把握。

简介：摘要目的探讨药疹发生的相关因素。方法收集我院10年来315例药疹的资料进行回顾性分析。结果致敏药物的种类以抗生素类、解热镇痛药为主；抗生素引起的药疹主要为发疹型药疹，引起重症药疹的药物主要为解热镇痛药和抗癫痛药；抗生素致敏患者的年龄大于抗癫痫药患者的年龄(P＜0.05)；由抗癫痫药引起的重症药疹所需的糖皮质激素控制剂量较大，其余药物所致药疹在初始糖皮质激素用量、皮疹控制时间方面无差别(P＞0.05)；抗癫痫药所致药疹伴有白细胞异常的比率明显低于其他4类药物（P＜0.05），5种药物所致药疹在肝肾功能异常方面比较差异无统计学意义(P＞0.05)；抗癫痫药的潜伏期比其他4类药物长，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论用药时详细询问病史、严格掌握用药指征，避免出现交叉敏感是预防药疹发生的关键。

简介：摘要目的探讨胸腺上皮性肿瘤的临床病理特征。方法将36例胸腺瘤根据WHO(2004)胸腺肿瘤分类标准进行分类，并进行Masaoka分期，结合临床资料和病理组织形态进行分析。结果分类胸腺瘤A型9例，AB型19例，Bl型2例，B2型4洌，B3型2例；Ma~aoka分期I期20例，Ⅱ期9例，Ⅲ期4洌，Ⅳ期3例。15例获12-95个月随访，Masao—ka分期Ⅲ、Ⅳ期者生存率较I、Ⅱ期降低(P均<0.05)，且5年生存率低于3年(P<0.05)。结论结合组织病理形态、免疫组化染色和临床资料可以对胸腺瘤进行诊断和鉴别诊断，Masaoka分期是影响患者预后的重要因素。

简介：目的：提高药物咨询质量,促进患者合理用药。方法：采用回顾性方法,对我院门诊药房2011年5月份至2012年4月份290例门诊患者咨询记录进行统计、分析。结果：290例咨询记录中,用法用量咨询占44.48%,药品有无咨询占21.03%,不良反应咨询占6.21%,药理作用及适应征咨询占5.52%,特殊人群用药咨询占4.83%,相互作用咨询占4.14%。结论：咨询药师应具备具备丰富的专业知识、较强的责任心和良好的沟通能力;药物咨询可提高患者用药依从性,促进患者合理用药。