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简介：摘要目的探讨黄斑囊样水肿的临床治疗方法及效果。方法对2014年1月～2015年6月收治的黄斑囊样水肿患者30例36眼临床治疗方法资料进行分析。结果经治疗视力提高27眼，视力不变5眼，视力下降4眼。水肿吸收31眼，水肿未退5眼。结论查找病因，针对不同病因治疗。通过病因治疗大部分可治愈。

简介：摘要目的研究精神因素与卵巢多囊样改变（PCO）发病的关系。方法取60例年龄在13～37岁临床表现为月经不调、闭经或月经过少，阴道或直肠B超均显示双侧卵巢多囊样改变，且同一个平面卵泡均大于10个，最大直径不超过10mm的妇女月经第2～5日或闭经妇女任意时间及月经规律B超示双恻卵巢正常的生育期妇女月经第2～5空腹静脉血3ml。离心取上清液并测出其性激素（FSH、LH、TES、PRL）水平。通过对60例PCO患者的年龄、该年龄所处环境、性激素的比较及PCO患者与正常妇女性激素的比较。分析PCO患者的发病年龄、精神因素及性激素水平的特点。结果患者发病年龄集中在20～30岁之间，占75%左右，13～19岁的占16.6%，>30岁仅占8.3%。发病率最高的年龄阶段为20～30岁，这一时期女性面对的外部环境刺激最多，压力很大。对60例PCO患者性激素的比较可见LH/FSH>1高达90%，可见高LH在卵巢多囊样改变中占很高比例。睾酮≥60ng者占58.3%，也占有很高的比例。PRL>25ng/ml者占10%。而对照组妇女LH/FSH>1者占12%，LH/FSH≥2为零，睾酮≥60ng及PRL>25ng/ml者各占6%,符合PCOS诊断者为零。结论18～30岁之间的妇女发病率最高，性激素表现也很典型。而这一时期的妇女压力最大，所应对的环境刺激最多，说明精神因素与PCO的发病有很大关系。

简介：摘要肠壁囊样积气症是一种罕见疾病，其特点是从食管至直肠的全部或部分胃肠道黏膜下或者浆膜下囊状气体积聚，临床主要累及部位是结肠和小肠，亦可发生于肠系膜、大网膜、肝胃韧带等其他部位。近年来，随着影像检查手段的更新，检出率较前有上升趋势。由于大多数患者无明显症状或者只有消化道非特异性症状，如腹胀腹痛、腹泻便血等，容易导致漏诊或误诊。少部分患者会合并腹膜炎甚至消化道穿孔。处理原则与普通急腹症有所区别，预后取决于该病严重程度及合并疾病。本文将针对这一疾病的流行病学特点、病因与发病机制、临床表现、诊断和治疗做一综述，以期有利于临床一线医生诊疗。

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简介：目的探讨胰腺不同性质囊性病变的CT表现特点。方法回顾性分析、横向对比32例胰腺常见不同性质囊性病变CT特点。所有病例均经CT平扫,23例于平扫后行增强扫描。所有病例经手术病理或随访证实。结果胰腺浆液性囊腺瘤5例,粘液性囊腺瘤3例,囊腺癌3例,1例胰腺导管内乳头状粘液性肿瘤,2例胰腺真性囊肿,18例假性囊肿。结论真性或假性囊肿结合病史,诊断不难;而浆液或粘液囊腺瘤与囊腺癌容易相互误诊,应仔细分析其CT表现特点。

简介：摘要目的分析超声检查胎儿肺囊腺瘤样畸形（CCAM）的价值。方法选取我院2012年2月—2017年10月收治的CCAM胎儿共30例，对其产前超声声像图特征进行分析，并与手术病理及产后追踪观察情况进行对照，统计超声检查CCAM的诊断符合率。结果经超声检查30例胎儿为肺囊腺瘤。其中，位于单侧肺叶27例，双侧肺叶3例；超声分型I型4例，Ⅱ型11例，Ⅲ型15例；6例可探及肺动脉供血情况。30例胎儿均出现纵隔移位，12例伴发其他症状。以手术病理及产后追踪观察为对照，产前超声诊断CCAM胎儿29例，符合率为96.7%。结论超声检查可为CCAM胎儿的诊断及分型提供重要的参考价值，值得临床应用。

简介：摘要探究多普勒超声诊断胎儿肺囊腺瘤样畸形的价值。方法应用超声诊断仪检查胎儿大小、搏动、胎儿心脏、心尖等情况是否正常，然后彩色多普勒检查无胎儿水肿、病灶血供等情况。结果宫内妊娠单活胎；胎儿心脏声像改变，考虑胎儿心包积液；胎儿肺部声像图改变，考虑先天性肺囊腺瘤，引产后经病理证实。结论彩色多普勒超声对发现CCAM具有较高的诊断价值，值得推广和应用。

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简介：摘要目的分析颞下颌关节髁突囊样变的锥形束CT、螺旋CT、MRI及核素骨显像影像学特点，为其诊疗提供影像学依据。方法回顾性纳入2018年1月至2020年12月就诊于解放军总医院口腔颌面外科，经锥形束CT影像检查发现髁突囊样变并进行螺旋CT、MRI检查和核素骨显像的患者32例，其中男性12例，女性20例，年龄（33.9±12.5）岁（16~65岁）。分析髁突囊样变在锥形束CT、螺旋CT、MRI影像及核素骨显像的特点，根据囊样变表面骨质是否有缺损，分为A型和B型；根据囊样变是否伴髁突骨髓水肿样病变（bone marrow edema-like lesions，BML）分为Ⅰ型（有）和Ⅱ型（无）。分析BML、关节盘移位及骨代谢异常的发生率及与囊样变的关系。结果32例患者的64侧关节影像中34侧有髁突囊样变，6侧为多发，共42处。囊样变最大径为（3.7±1.8）mm，范围为1.0~12.4 mm；A型囊样变24侧，B型囊样变10侧。锥形束CT检出率［95.2%（40/42）］与螺旋CT检出率［100%（42/42）］的差异无统计学意义（校正χ²=0.51，P=0.474）。MRI检出率为80.1%（34/42），其中对2 mm以下的囊样变检出率为3/11。囊样变侧与无囊样变侧颞下颌关节的关节盘移位情况差异有统计学意义（χ²=7.80，P=0.005）。MRI显示囊样变侧［17.6%（6/34）］与无囊样变侧［3.3%（1/30）］伴有BML的差异无统计学意义（校正χ²=2.04，P=0.153）；但A型囊样变中Ⅰ型占比［25.0%（6/24）］与B型囊样变中Ⅰ型占比（0/10）的差异有统计学意义（P=0.024）。核素骨显像显示髁突囊样变侧26侧骨代谢浓聚，无囊样变侧5侧骨代谢浓聚，分布差异有统计学意义（χ²=22.82，P<0.001）。结论多排螺旋CT可早期发现颞下颌关节髁突囊样变，髁突囊样变的影像学表现与大关节有所不同，其形成机制可能并非单一的机制，根据其病变分型其形成机制可能有所不同。

简介：摘要本文报道1例左侧颌下腺腺样囊性细胞癌的超声表现。腺样囊性细胞癌是临床上少见的恶性肿瘤，通过超声表现可辅助该病诊断，但目前缺少对该病常规超声表现的积累。

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简介：胎儿先天性肺囊性腺瘤样畸形（CCAM）是一种良性非肿瘤性的异常肺组织,病理特征为末梢支气管过度生长,呈腺瘤样生长,肺泡发育不良。其发生率约占胎儿先天性肺畸形的25%,常累及肺的一叶或数叶,也可双侧肺受累,但相当罕见。典型病例为单侧,常引起肺受压变形及纵隔移位。其预后取决于病变的类型、累及肺叶的程度及其合并征象。

简介：摘要目的探讨中孕期（22-24周）胎儿肺囊腺瘤样畸形的超声诊断及临床预后分析。方法回顾分析我院2010年1月至2013年12月，中孕期(22-24周)超声筛查65590例，诊断肺囊腺瘤样畸形22例，均随访至出生或引产后病理证实。结果中孕期（22-24周）筛查，超声诊断22例肺囊腺瘤样畸形，10例晚孕或生后消失；2例生后CT观察随访；2例手术，术后患儿一般状况良好；4例合并胎儿水肿及心脏、纵隔移位，孕妇选择性终止妊娠；2例合并心脏畸形，孕妇选择终止妊娠；1例晚孕复查为隔离肺；1例3周后复查诊断为膈疝合并胎儿水肿、羊水过多，18-三体，终止妊娠。结论中孕期筛查胎儿肺囊腺瘤样畸形超声诊断符合率90.9%（20/22），63.6%（14/22）无合并症的胎儿肺囊腺瘤样畸形预后良好。

简介：摘要目的探讨先天性胎儿肺囊腺瘤样畸形（CCAM）的产前超声诊断价值。方法对我院2009年以来，经病理检查证实的3例胎儿肺囊性腺瘤样畸形超声检查声像图与临床结果进行回顾性分析。结果3例均为单侧病变，右侧2例，左侧1例。II型1例，III型2例，其中2例分别合并胸、腹腔积液及羊水过多。结论产前超声检查对诊断胎儿肺囊性腺瘤样畸形有十分重要的意义。

简介：摘要先天性肺囊性腺瘤样畸形（congenitalcysticadenomatiodmalformationoflung,CCAM）是一种少见的在胚胎时期肺-支气管发育异常而形成的畸形，也称为先天性肺囊腺瘤，可发生于胎儿、新生儿、幼儿，成人罕见。国外报道其发病率为1/35000-1/250001。

简介：摘要目的观察后Tenon囊下注射曲安奈德（TA）治疗白内障手术后黄斑囊样水肿（CME）的短期临床疗效。方法回顾性临床研究。2013年10月1日至2018年10月1日于温州医科大学附属眼视光医院检查确诊的白内障手术后CME患者21例21只眼纳入研究。所有患眼均行BCVA、眼压、频域OCT检查。采用标准对数视力表行BCVA检查，记录时换算为logMAR视力。采用频域OCT仪测量黄斑中心凹视网膜厚度（CRT）。21例21只眼中，男性9例9只眼，女性12例12只眼；平均年龄（66.38±10.88）岁。其平均logMAR BCVA 0.46±0.23；平均CRT （519.90±131.59）μm；平均眼压（11.01±3.97）mmHg （1 mmHg=0.133 kPa）。所有患眼均接受后Tenon囊下注射100 mg/ml的TA悬浮液0.4 ml （含TA 40 mg）的单次治疗。治疗后平均随访时间（32.86±20.2 ）d。对比观察患眼治疗前及治疗后1个月的BCVA、CRT、眼压变化，并行配对t检验。结果治疗后1个月，患眼平均logMAR BCVA、CRT、眼压分别为0.29±0.22、（307.71±35.82）μm、（14.19±6.30）mmHg；与治疗前比较，差异均有统计学意义（t=5.252、8.166、4.128，P=0.000、0.000、0.001）。21只眼中，黄斑区视网膜层间囊腔完全消退13只眼（61.90%）；视网膜层间仍可见囊腔8只眼（38.1%）。出现眼压>21 mmHg者3只眼，给予降眼压药物治疗后恢复正常。结论后Tenon囊下注射TA治疗白内障手术后CME短期内可降低CRT，提高视力。

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简介：摘要本文报道1例肠系膜区多囊性腹膜间皮瘤合并腺瘤样瘤的CT表现。患者为70岁男性，CT表现为下腹腔肠系膜区分叶状软组织肿块，边界清晰，密度不均，以等密度为主，其内见多发小囊状、裂隙状及网状低密度区，增强后等密度区呈中度渐进性强化，裂隙状低密度区无明显强化；周围系膜增厚伴渗出样改变。病理诊断为肠系膜区多囊性腹膜间皮瘤合并腺瘤样瘤。