简介：摘要随着外科手术技术、辅助治疗和新辅助治疗的发展，直肠癌患者手术后生存期较前明显改善，但是器官功能障碍仍然是影响患者术后生活质量的重要因素。为了提高中国医师对于直肠癌治疗过程中器官功能保护的意识，规范评估方法和手术方式，降低器官功能障碍的发生率，从而提高直肠癌手术后患者的生活质量，中国性学会结直肠肛门功能外科分会、中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会器官功能保护学组和中国医师协会外科医师分会结直肠外科医师委员会，针对直肠癌术后器官功能障碍的定义、危险因素、评估方法、预防和治疗等问题，组织相关领域的专家，结合国内外研究和临床实践，共同讨论制定了关于直肠癌手术盆腔器官功能保护的中国专家共识。

简介：摘要鸢尾素是一种主要由骨骼肌分泌的细胞因子，在生物体内分布广泛。研究证实，鸢尾素可以调节葡萄糖和脂肪的动态平衡，对2型糖尿病和肥胖症等代谢紊乱性疾病具有潜在的治疗价值。最新研究表明鸢尾素具有抗炎、抗凋亡和抗氧化等作用。文章综述了鸢尾素的这些生理作用与心肌梗死、动脉粥样硬化、肾疾病、肝疾病、肺损伤等多种疾病的发生、发展和预后的关系，以及这些不同病理条件下以鸢尾素治疗为靶点的多个分子途径，提示鸢尾素可通过不同机制保护器官功能，为临床上预防和治疗器官功能损伤提供新思路。

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简介：摘要目的探讨心脏死亡器官捐献（DCD）中供者评估和器官功能维护的方法及效果。方法回顾性分析2015年1月至2019年5月广东省韶关市翁源县人民医院进行DCD器官捐赠的47例供者临床资料。其中男35例，女12例；年龄19～64岁，中位年龄35岁。供者或其家属均签署患者知情同意书，符合医学伦理学规定。对供者全身状况严格充分评估，使用辅助控制通气维持呼吸功能稳定，维持循环功能和内环境稳定。采用经腹主动脉和门静脉联合灌注及多器官联合切取方式获取供肝和供肾。器官采用静态冷冻保存法保存。观察供者器官维护和利用情况。结果23例伴高钠血症供者采用持续血液透析，5例血流动力学不稳定应用大剂量升压药物维持血压。2例因术前Scr水平较高行持续性肾替代治疗。42例使用过至少一种血管活性药物。47例DCD供者均成功实施器官捐献，共获取47个肝脏和94个肾脏，并成功用于肝移植44例（弃用3例），肾移植92例（弃用1例共2个肾脏）。移植后的肝脏及肾脏功能恢复良好，未发生原发性移植物无功能。结论充分评估DCD供者全身情况，采取有效的器官功能维护，使多器官供者生理状况处于最佳平衡状态，有利于提高器官捐献率和器官质量。

简介：摘要对一例多器官功能衰竭伴严重肺部感染患者给予抗感染、呼吸机辅助通气、血液透析、扩管、改善循环、营养脑细胞等治疗，护理要点包括严密观察病情变化，加强基础护理，管道护理，心理护理，患者病情好转出科。多器官功能衰竭是机体在经受严重损害（如外伤、手术、感染、休克等）发生两个或两个重要器官衰竭的综合征，近年来，随着重症监护治疗技术的发展，危重病人的治愈率显著提高，但MOSF仍是危重病人死亡的主要原因。因此密切观察MSOF病人的病情变化，提供更为完善有效的护理措施是提高抢救成功率、降低病死率的重要措施之一，主要治疗方法包括控制感染、纠正组织缺氧、血液透析、改善全身状况，积极治疗最先出现的器官衰竭。我科收治1例MSOF的患者，经积极抢救和精心护理，取得良好的效果，现报告如下

简介：据英国《每日邮报》报道，美国亚里桑那州大学著名心理学教授盖里·希瓦兹历经20多年研究调查，得出惊人结论：至少十分之一的器官移植患者都性格大变，“继承”了器官捐赠者的性格。

简介：摘要近年来，经自然腔道取标本手术（NOSES）在结直肠肿瘤外科中的应用愈加广泛。NOSES的快速发展主要归功于其本身的巨大优势和价值，包括减轻手术创伤、加速患者术后康复和减轻患者不良心理暗示等。NOSES这些优势也正是外科手术器官功能保护的重要体现和完美诠释。器官功能保护是当下外科的热议话题，也是微创外科手术开展的必然要求。从本质上讲，NOSES与器官功能保护的诞生初衷相同，发展目标高度契合。NOSES是外科手术器官功能保护的重要实践者，器官功能保护又是NOSES理论体系发展的风向标，两者相辅相成，共同构成了现代微创外科发展的重要元素。为全面论述NOSES与功能保护的关系，笔者从结直肠手术的5个主要操作环节入手，即手术入路、手术切除范围、淋巴结清扫程度、消化道重建方式和标本取出方式，详尽剖析NOSES手术中功能保护的重要作用与价值。

简介：近年来,随着交通事业的飞速发展以及车辆的普及,交通事故及其它原因引起的创伤患者日渐增多,对患者生命威胁最大的是严重多发伤所致器官功能不全(MODS).

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简介：摘要总结我院67例老年多器官功能衰竭患者的临床护理体会,提出老年多器官功能衰竭的预防、治疗及护理的有效措施,进一步降低临床死亡率。

简介：皮肤是人体感受痛、温、触、压等刺激的感受器,皮肤不仅有感觉功能,而且还具有防御、排泄、调节体温及吸收的功能。除此以外皮肤还有免疫功能,因为皮肤的皮脂腺分泌的饱和脂肪酸和汗腺分泌的乳酸以及溶菌酶都具有杀菌作用。皮肤还能制造维生素D,对预防佝偻病有帮助。3岁前孩子皮肤的特点是皮肤薄嫩,血管丰富,防御功能差,因此皮肤易受损伤和发炎。又由于神经系统发育尚不完善,使皮肤对外界的适应能力较差,容易受冷或受热。但孩子皮肤吸收和排泄二氧化碳和水分的能力较成人显著,这是因为孩子处于生长发育阶段,新陈代谢旺盛,皮肤的吸收和排泄也比成人多。

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简介：多器官功能不全综合征（multipleorgandysfunctionsvndrome），缩写MODS）是指在重大创伤或严重感染、出血等条件下，患者有两个或两个以上的脏器同时发生功能衰竭的复杂临床症状。该病常见于重症外科或监护室，成为患者死亡的重大威胁。

简介：摘要直肠癌患者的治疗目标是在保证手术根治性的基础上，更好地保护器官功能，从而提高患者生活质量。围手术期放化疗在降低患者局部复发率和提高远期生存率方面，已获得充分的循证医学证据；但从器官功能保护的角度来看，围手术期放化疗对患者的器官功能保护利弊共存。一方面，术前放化疗后肿瘤明显降期、降级或临床完全缓解的患者，若选择局部切除或严密随访的等待观察治疗策略，则能最大程度保全器官功能；而另一方面，放化疗的不良反应可加重排粪、排尿及性功能障碍。术前准确判断是否病理完全缓解，是选择治疗方式的关键。需要清醒意识到，保留器官不等同于保护器官功能。对于需要进行围手术期放化疗的患者，应根据患者的病情优化治疗手段。术前进行充分器官功能评估，选择合适的治疗策略；术中注意重要组织器官和神经的保护，提高手术质量；术后积极随访并尽早开展器官功能锻炼，以减少功能障碍的发生和对患者生活质量的影响。

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简介：目的总结多器官功能衰竭老年患者的观察、护理要点。方法观察30例65岁以上多器官功能衰竭患者临床表现，并总结观察、护理经验。结果此类患者的观察要点是：生命体征的监测、清醒患者的主诉、实验室检查项目的报告；护理要点包括：病房环境、患者的卧位、饮食护理、口腔护理、皮肤护理、二便护理、治疗用药护理、各种导管护理、急救护理管理、及时准确填写护理记录单、心理护理及宣教；本组病人30例，好转出院19例，占63．3％，死亡11例，占36．7％。结论认真做好监测工作及全面到位的护理，对老年多器官功能衰竭患者的康复至关重要，是治疗及时有效、死亡率降低的重要保证。

简介：[摘要] 我国著名科学家钱学森对未来教学作了如此的论述：“未来教育=人脑+电脑+网络”可见信息技术在现在以及将来的教学中都是一个必不可少的元素，并越来越发挥着极其重要的作用。计算机、网络进入课堂教学已成为一种趋势，并且表现出了其独特的优越性。传统的语文课堂是老师枯燥的讲解，乏味的字词训练，学生容易产生厌学情绪。小学生的认知能力比较低，教师的教学方式比较陈旧，教师不断地灌输，而学生机械地接受，长期下去，学生没有学习兴趣。这种传统的课堂教学不利于调动学生学习的主体积极性，剥夺了学生课堂教学中的情感生活，造成了课堂的沉闷局面。对于这样的教学，原本绘声绘色的语文成了学生的厌恶学科。而电教技术，使用美丽的图片，生动的动画，形象的视频，悦耳的乐曲等等，可以使语文教学有了新的方法和途径，使课堂变得灵活多样丰富多彩。在语文的教学上，运用多媒体，更能发挥学生各器官的功能，大大提高学生的学习效率。

简介：随着现代科学技术的发展,器官移植技术也不断的进步,但器官移植技术的使用是一把双刃剑,它在给人们带来福音的同时,也在一些方面侵害了一部分特殊群体的合法权益。对器官捐赠过程中的法律问题进行研究,对于人们合法权益的保障和器官移植技术的合理使用都有着重要意义。针对我国器官捐赠的现状,应鼓励人们积极、合法的捐献器官,采取有效的措施维护器官捐赠者的合法权益,组建全国范围的统一的器官捐献组织机构,完善我国相关法律法规,从而推进我国器官捐赠事业的健康发展。

简介：摘要目的比较序贯器官衰竭估计(SOFA)评分与改良Marshall评分评估急性胰腺炎(AP)器官功能的临床价值。方法通过AP电子数据库，选取2013年1月至2017年12月在南昌大学第一附属医院消化内科接受住院治疗的3 957例AP患者的临床资料。按修订版亚特兰大AP分类与定义标准诊断AP并对病情严重程度进行分级；分别采用改良Marshall评分和SOFA评分标准评估患者器官功能，分析SOFA评分与死亡和胰腺坏死的相关性。统计学方法采用卡方检验和Spearman相关性分析。结果SOFA评分判定循环衰竭和肾衰竭的发生率均高于改良Marshall评分[4.80%(190/3 957)比3.03%(120/3 957)、10.11%(400/3 957)比6.44%(255/3 957)]，差异均有统计学意义(χ2＝1 599.54、2 237.19，P均<0.01)；两种评分在判定呼吸衰竭发生率方面效果一致，均为32.22%(1 275/3 957)。SOFA评分判定持续48 h及以上循环衰竭和肾衰竭的发生率均高于改良Marshall评分[1.64%(65/3 957)比0.76%(30/3 957)、4.78%(189/3 957)比3.69%(146/3 957)]，差异均有统计学意义(χ2＝1 458.37、2 398.01，P均<0.01)；两种评分在判定持续48 h及以上呼吸衰竭发生率方面效果一致，均为10.24%(405/3 957)。SOFA评分判定SAP的患者比例高于改良Marshall评分[25.30%(1 001/3 957)比18.83%(745/3 957)]，差异有统计学意义(χ2＝718.216，P<0.01)。Spearman相关性分析显示，SOFA评分总分与总体死亡率和胰腺坏死发生率均呈正相关(r＝0.540、0.211)，差异均有统计学意义(P均<0.01)。结论SOFA评分可以全面评估AP器官功能，是判断预后的重要手段。