简介：患者对恶性肿瘤存在不同程度的恐惧心理,而医护人员又顾虑对患者告知真实病情后患者会产生或加重不良的精神心理反应或行为,害怕承担医疗风险,使得告知恶性肿瘤患者病情在中国很困难。现存的告知模式包括仅告知家属的模式、SPIKES模式和SHARE模式等。在SPIKES模式中,恶性肿瘤的告知模式由以前的隐瞒转变为直接告知,即此模式认为只有患者本人才是最终医疗决策的决定者;日本心理肿瘤医学学会设计出的SHARE模式是委婉、分步骤地告知患者真实病情,此种模式更符合东方文化。当患者高度怀疑自己患有恶性肿瘤,但是又得不到证实时,其焦虑情绪会更高;反而当患者知晓其真实病情后,会产生从恐惧与否认期变为过渡与接受期的心理变化,精神和心理极度不适的表现也会自然消退,精神压力会转换为治疗的动力,从而机体的免疫系统才能更好地发挥抗肿瘤的作用,患者才有可能充分地利用其剩余时间,维持较好的生命质量。告知肿瘤的关键是掌握对肿瘤患者的综合评估技能和告知的沟通技能。本文对国内外告知恶性肿瘤患者模式的现状进行了综述,对探讨更好的告知模式具有重要意义。

简介：《实用防盲技术》杂志唯一网络投稿信箱:eye_pb@126.com

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简介：当病人被医院明确诊断为癌症时，这无疑是一个很坏的消息。怎样向病人传达这个消息已成为许多家属感到十分困难的一件事。许多家属在是否告知病情的决策中犹豫不决，有些家属选择了病情如实告知，有些家属选择了病情部分告知，少数病人家属由于种种顾虑选择了隐瞒病情，致使病人到临终还不知道自己患的是什么病。

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简介：摘要癌症是目前夺取人类生命的首要疾病。近年来，癌症患者日趋增多，告知与不告知患癌患者坏消息在我国已成为一直谈论的问题。我国的大部分医护人员更多关注的是患者躯体症状缓解，往往忽视了患者及其家属心理需求和产生心理压力的原因。在癌症的临床治疗中，我国的医护人员通常选择不告知患者病情，其主要障碍在于家属拒绝告知，因为患者家属担心会给患者的心理造成伤害，影响生活质量甚至影响其生存期，极力要求隐瞒病情真相。其实告知患癌患者坏消息在癌症临床治疗中是很有必要的。现在针对告知坏消息有两种沟通告知模式美国的SPIKES模式和日本的SHARE模式。对比二者各方面后发现日本的ＳＨＡＲＥ模式更适合于中国对癌症患者坏消息的告知，并能对中国的癌症患者的治疗效果、生活质量和生存率有所提高，还能较好的改善中国的医患关系和医疗环境。

简介：本刊今期发表的《中国知网“中国学术期刊影响因子年报”个刊影响力统计分析数据库》独家披露的学术不端文献在《开放教育研究》所涉及文献作者的名单，是指2007-2009年度所有的（18期）本刊，包括一稿多发、疑似自抄、疑似抄袭的22篇文章，平均每期高达1．22篇，这在远程教育、教育技术领域，乃至教育学、教育门类，甚至整个人文社会科学领域也都是罕见的。

简介：前不久，江宁区教研室组织一堂好课评比活动，课题是苏科版九年级第十四章《变阻器》．多数教师课程理念新，驾驭能力强，上课有特色，但也有部分教师仍然没有更新观念，自己讲授过多，缺乏过程，现摘取一二，以便分析．

简介：水池等需要监测水位的地方可以安装一个水位告知装置，当水位低于某一高度或者缺水时，装置便会自动发出声音提醒用户。

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简介：摘要：预防住院患者跌倒坠床不良事件一直是临床护理工作中的重点，现尤其是在全科医学科以基础疾病较多的老年住院患者较为棘手，传统的预防跌倒坠床主要以告知书模式为主，未能让患者及家属直观的了解跌倒坠床的危害而不能引起重视。通过微视频联合告知书模式可能会降低患者跌倒坠床事件发生率。目的 分析运用微视频联合告知书教育模式降低住院患者跌倒坠床事件发生率的效果。方法 选择遵义医科大学附属医院全科医学科2020年12月至2021年12月收治的全科医学科住院患者，以跌倒坠床评分高危患者、65岁以上老年患者及老年陪护人群420人为对照组，2022年1月至2023年1月收治的全科医学科住院患者，以跌倒坠床评分高危患者、65岁以上老年患者及老年陪护人群480人为干预组，对照组患者实施预防跌倒坠床常规护理，干预组患者实施微视频联合告知书教育模式进行护理。比较微视频联合告知书教育模式实施前、后的跌倒坠床发生率及护理满意度。结果 干预组跌倒、坠床总发生率比对照组低，护理满意度比对照组高，差异具有统计学意义 (P<0.05)。结论 应用微视频联合告知书教育模式可以降低老年患者坠床与跌倒事件的发生率，提高护理满意度，保证了患者的安全。

简介：自主性和真实性是伦理学的两个原则，它们都强调了向患者说明和解释医疗干预风险的必要性，但并不是指导临床实践的惟一原则。这两项原则常与更传统的“有益”和“无害”原则相冲突。“告诉”患者可引起焦虑和不确定性，破坏医患双方业已存在的信任关系。

简介：医生有义务采取合理的注意来确保患者知晓①所推荐疗法中的实质陛风险和合理的替代疗法。实质性的测试标准是看，在特定的案情中，处于患者位置的一个合理之人是否有可能对风险赋加重要性，或者，医生是否意识到或应当合理地意识到特定的患者可能对该风险赋加重要性。Bolana标准不能适用于医生的信息告知领域。

简介：长期使用一种牙膏会使细菌产生抗药性——杂牌牙膏　　　　味精不能多吃,可抑制有害病菌的繁殖——酸奶公司　　　　冰箱可能成为细菌的繁殖地,可以放心吃——味精货柜　　　　盐不能多吃

简介：随着社会的发展,病人就诊质量意识、参与意识、维权意识日益提高.如何在护理工作中正确履行告知义务,提高护理质量,我们的做法如下.

简介：大多数主管将部属转换到不同部门或职务都是出自于好意，不过这个好意要分为两个部分来看，就是部属表现的好与坏。

简介：民间借贷作为一种操作简便的投融资模式,鉴于其丰富的资金来源和高于银行的利息,近年来逐渐发展起来,并且在欠发达地区表现得非常活跃。但是我们要理性对待这种投融资模式,由于操作模式的不正规性有可能会存在借贷风险,那么该如何有效地避免风险呢?明知借贷行为用于违法犯罪活动的,借贷行为不受法律保护

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简介：摘要：大连开发区热电厂为了严格规范外委人员和现场作业人员管理，让作业人员绷紧安全弦、辨别出风险、自觉践行安全行为规范，每天由当班值长进行安全风险早告知和生产现场风险预控告知，明确指出作业风险，收到了良好效果。