简介：目的探讨25％硫酸镁湿敷对于包皮环切术后水肿的治疗效果.方法92例已行包皮环切术后第3天换药包皮水肿患者按随机数字表法分为两组.观察组50例,术后给予抗感染、镇痛及抗勃起药物外,另给予25％硫酸镁湿敷5d;对照组42例,给予0.9％氯化钠湿敷,其余处理与观察组相同.5d后观察并记录水肿消退情况.结果观察组45例（90.0％,45/50）治疗有效,对照组30例（71.4％,30/42）治疗有效,两组疗效比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论25％硫酸镁湿敷对于加快包皮环切术后水肿消退有明显的疗效,值得临床推广.

简介：目的观察利多卡因对幕上肿瘤切除术患者血浆S100β蛋白的影响.方法选择30例择期行幕上肿瘤切除术患者,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,按随机数字表法分为利多卡因组和对照组,每组15例.利多卡因组麻醉诱导后单次静脉注射2％利多卡因1.5mg/kg,随后以2mg/（kg＆#183;h）的速度持续输注至术毕;对照组按照相同的剂量和速度给予0.9％氯化钠.分别在术前、术毕和术后1d抽取颈静脉球血液检测血浆S100β蛋白水平.结果利多卡因组术前、术毕、术后1d血浆S100β蛋白分别为（21.03±11.67）、（32.63±10.14）、（34.16±17.59）ng/L,对照组分别为（23.04±13.32）、（44.98±16.63）、（39.85±21.99）ng/L.两组术前和术后1d血浆S100β蛋白比较差异无统计学意义（P＞0.05）,但术毕血浆S100β蛋白比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论幕上肿瘤切除术患者术中给予利多卡因能降低术毕时血浆S100β蛋白水平.

简介：目的观察米索前列醇联合心理干预在绝经患者宫内节育器取出术中的应用效果.方法将90例要求取出宫内节育器的绝经患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例.两组患者均于术前1.5～3.0h阴道后穹隆放置米索前列醇400μg,观察组在围手术期给予术前、术中以及术后的心理干预,对照组未给予心理干预.观察两组的手术过程、宫颈软化程度、疼痛情况、抑郁与焦虑评分[抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）评分].结果观察组手术过程顺利率明显高于对照组[91.1％（41/45）比71.1％（32/45）],术中Ⅱ～Ⅲ级疼痛率明显低于对照组[20.0％（9/45）比53.3％（24/45）],术后SDS和SAS评分明显低于对照组[（31.7±1.O）分比（45.7±1.7）分、（28.9±1.0）分比（45.1±1.1）分],差异均有统计学意义（P＜0.05）.观察组和对照组宫颈软化优良率比较差异无统计学意义[88.9％（40/45）比82.2％（37/45）,P＞0.05].结论绝经患者在宫内节育器取出术中为其实施心理干预能够有效提高手术成功率,达到了减轻患者疼痛的目的,改善了抑郁和焦虑的状态,提高了就医质量.

简介：阐述了PVC输液器存在含有增塑剂DEHP,对人体健康造成威胁;使某些药物被PVC吸附,降低疗效等不足,介绍了易溶出DEHP与被PVC吸附的常用药物。分析了TPE输液器具有不添加增塑剂DEHP,对药物无吸附等优势。

简介：目的利用“戴明环”（PDCA）实现危急值管理持续改进。方法结合PDCA循环理论，利用信息化平台，对现有危急值管理模式、流程、考核等进行科学规范化的持续改进。结果建成统一危急值信息管理平台，为职能部门考核提供依据，使患者得到及时正确的处理，保障患者安全。

简介：目的运用PDCA循环模式加强临床科室备用药品的管理，促进备用药品质量安全管理的持续改进。方法利用日常检查、等级医院模拟评审，设计访谈问题访谈护理人员，进行临床科室备用药品管理现状调查，然后运用鱼骨图等管理工具及PDCA循环理论对存在问题进行原因分析、制定改进计划，加强临床科室备用药品管理的监督检查、反馈、总结。结果运用PDCA循环后，临床科室备用药品管理持续改进达到预期目标。结论PDCA循环用于临床科室备用药品管理的持续改进效果显著，可在医院广泛使用。

简介：本文以热保护器做安全保护装置的网电源变压器为例,介绍了变压器过热的试验方法,并如何进行热保护器的选择。

简介：中空纤维透析器是血液净化透析治疗中的重要组成部分,而超滤率和清除率是评价透析器治疗效果的两大性能指标。本文使用膜面积相等、同为高通量的三种不同材料透析器（三醋酸纤维透析器、聚醚砜透析器与聚砜透析器）作为实验材料,测试并比较三种材料透析器对小分子代表物质（尿素、肌酐）和中分子代表物质（磷酸盐、维生素B,2）的清除率,以及血液流率与清除率之间的相关关系,以期对透析器的临床使用及国内透析器制备行业的发展等提供参考性建议。

简介：目的研究分析近四年在我院分娩的孕产妇，探讨Bakri球囊填塞术在产后出血中的应用。方法回顾性分析在我院分娩的27357名孕产妇病历，以2010～2012年三年间在我院分娩的孕产妇为对照组，2013年分娩的孕产妇为研究组。结果2013年研究组中产后出血发生率及产科急诊子宫切除率均明显低于对照组，差异均有统计学意义（x2值分别为16．56、3．26，P值分别为0．000、0．029），（均P〈0．005）；2013年研究组中Bakri球囊填塞术明显高于对照组，差异有统计学意义（x2=39．65，P=0．000）。结论Bakri球囊填塞术可降低产科急诊子宫切除率；阴道塞纱／宫腔塞纱术可降低产后出血率。

简介：文章简单介绍了蒸汽锅炉和蒸汽发生器的工作原理，分析了蒸汽锅炉存在的问题；结合上海交通大学附属第六人民医院的实际使用情况，对蒸汽锅炉和蒸汽发生器的费用支出进行了对比;详细介绍了与蒸汽锅炉相比蒸汽发生器的优势，最终得出了结论。

简介：目的探讨改良悬雍垂腭咽成形术（H-UPPP）联合软腭前移术（PA）对阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征患者术后上气道结构变化的影响.方法选取86例阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征患者,分别行单纯H-UPPP（对照组,39例）或H-UPPP联合PA（观察组,47例）治疗.比较两组手术前后上气道结构指标CT测量值和呼吸暂停低通气指数（AHI）的变化.结果观察组手术有效率为80.9％（38/47）,显著高于对照组的56.4％（22/39）,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组和对照组手术前后AHI降低值分别为（40.5±14.6）次/h和（16.7±12.0）次/h,硬腭长度减小值分别为（5.5±3.2）mm和（1.6±0.2）mm,硬腭前后径增加值分别为（3.6±2.3）mm和（-1.6±3.4）mm,腭咽前后径增加值分别为（1.6±1.2）mm和（-1.2±1.8）mm,观察组改善情况明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.对照组舌咽区气道最小左右径增加值为（13.2±3.1）mm,显著大于观察组的（4.9±1.6）mm,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论H-UPPP联合PA较单纯行H-UPPP对阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征患者疗效显著,对AHI的降低作用更明显,其机制可能是通过更有效扩大腭咽区气道的前后径实现的.

简介：目的观察皮下潜行法在颈内静脉置管术中应用的临床效果.方法需行颈内静脉置管的全身麻醉患者200例,按随机数字表法分为常规组和皮下潜行法组,每组100例,均为超声引导下右侧颈内静脉置管.观察两组导管留置时间、体温变化、导管尖端细菌培养情况及导管相关性细菌感染的发生率.结果两组置管前、置管后、拔管前、拔管后体温比较差异无统计学意义（P＞0.05）.常规组导管留置时间短于皮下潜行法组[（13.75±7.83）d比（22.37±8.92）d],导管尖端细菌培养阳性率、导管相关性细菌感染发生率明显高于皮下潜行法组[11％（11/100）比2％（2/100）,13％（13/100）比2％（2/100）],差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论颈内静脉置管患者采用皮下潜行法对预防导管相关性细菌感染有明显的优势.

简介：文章结合中国医学科学院肿瘤医院外科楼地下二层漏水问题，对排水管道锈蚀原因进行了分析，并针对高温蒸汽灭菌器排水管道的设计与施工提出了一些建议。

简介：目的探讨炔雌醇环丙孕酮（达英-35）联合二甲双胍对肥胖型多囊卵巢综合征（PCOS）促排卵治疗的效果.方法将62例肥胖型PCOS患者按随机数字表法分为两组：对照组（30例）,单独口服来曲唑促排卵治疗;观察组（32例）,给予达英-35联合二甲双胍预处理3个月经周期后应用来曲唑促排卵治疗.比较两组治疗前后体质量、体质量指数（BMI）、糖代谢指标[空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）及稳态模型评估法胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）]、相关激素[卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）及睾酮（T）]变化情况及排卵率、妊娠率.结果对照组治疗前后体质量、BMI、FPG、FINS及HOMA-IR比较差异均无统计学意义（P＞0.05）;观察组治疗后以上各指标均较治疗前明显下降[（55.76±2.69）kg比（64.42±4.93）kg、（21.52±1.43）kg/m2比（25.74±1.58）kg/m2、（4.46±0.89）mmol/L比（5.69±2.01）mmol/L、（12.24±1.82）mU/L比（22.88±2.06）mU/L、2.94±1.76比5.27±1.18],差异均有统计学意义（P＜0.05）.两组治疗前后FSH、E2比较差异均无统计学意义（P＞0.05）;两组治疗前LH、T比较差异均无统计学意义（P＞0.05）,治疗后LH、T均较治疗前明显降低[对照组：（10.33±0.57）mU/L比（15.63±1.32）mU/L、（1.22±0.96）μg/L比（2.21±1.24）μg/L;观察组：（9.07±0.82）mU/L比（16.18±1.24）mU/L、（0.71±1.24）μg/L比（2.43±1.52）μg/L],且观察组降低更明显,差异均有统计学意义（P＜0.05）.观察组排卵率、妊娠率均明显高于对照组[78.12％（25/32）比53.33％（16/30）、53.12％（17/32）比26.67％（8/30）],差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论达英-35联合二甲双胍预处理肥胖型PCOS能有效改善胰岛素抵抗,提高排卵率及妊娠率.

简介：目的观察三叉神经痛（TN）患者实施显微血管减压术治疗的近期及远期疗效.方法回顾性分析2008年12月至2011年11月应用显微血管减压术进行治疗的108例TN患者的临床资料,观察患者术后2年内疼痛的改善情况,同时结合年龄与病程,以及压迫血管的类型,是否出现明显压迫切迹等情况,对TN的复发因素予以分析.结果术中发现全部患者均存在血管压迫,其中93例出现明显压迫切迹,包括存在动脉性压迫85例,静脉性压迫15例,动静脉联合压迫8例,其中动脉性压迫患者中有74例存在明显压迫切迹,而静脉性压迫中有11例出现明显压迫切迹,8例动静脉联合压迫均能够见到明显的压迫切迹.术后1周,患者动脉性压迫均获得明显改善,其中79例被判定为优,6例被判定为良;静脉性压迫患者9例效果达到优,6例达到良;而动静脉联合压迫患者5例效果达到优,3例达到良.在术后1年的随访中,5例动脉性压迫出现复发,其中3例为部分复发,2例为完全复发;6例静脉性压迫出现复发;2例动静脉联合压迫患者均出现完全复发.单因素分析结果显示,血管压迫类型、血管压迫切迹、病程为影响术后复发的危险因素（P＜0.01）.多因素回归分析结果显示,血管压迫类型、血管压迫程度、病程为影响术后复发的独立危险因素（P＜0.05）.结论TN患者应用显微血管减压术进行治疗,效果确切,其中病程、血管压迫类型以及压迫程度是影响患者术后出现复发比较重要的因素.

简介：目的探讨中央区淋巴结清扫术在临床颈侧淋巴结阴性甲状腺乳头状微小癌（PTMC）中的意义.方法回顾性分析72例临床颈侧淋巴结阴性PTMC患者的临床资料,患者均行患侧甲状腺、峡部切除及对侧甲状腺腺叶次全切术＋中央区淋巴结清扫术,术后长期随访.结果24例出现中央区淋巴结转移,48例未出现中央区淋巴结转移,随访1.5～4.5（3.4±1.1）年,4例患者出现喉返神经麻痹,均在4个月内恢复正常.4例患者术后第3年发现颈部淋巴结转移,余患者均未见转移.结论临床颈侧淋巴结阴性PTMC患者易出现中央区淋巴结转移,行中央区淋巴结清扫术对临床颈侧淋巴结阴性PTMC有较重要的应用价值,可降低并发症、改善患者预后.