简介:摘要目的探讨口腔种植术中上颌窦外提升的运用情况。方法选取2011年5月-2013年5月在我院进行种植义齿修复患者90例,根据术前CT显示,牙槽嵴顶距上颌窦的高度超过10mm患者行常规种植手术,设为对照组;高度低于7mm的患者行上颌窦外提升术,设为观察组。对比分析两组临床效果。结果观察组患者1年、3年的种植体期内存留率分别为97.6%、95.9%,与对照组1年、3年的种植体存留率98.6%、95.6%对比,无明显差异(P>0.05);上部结构修复完成后,1年内两组对比无明显差异(P>0.05),且1年后留存的种植体周围骨吸收量平均<0.2mm/年。结论常规种植手术与上颌窦外提升术种植义齿修复无明显差异,种植体成功主要在于手术适应症的不同及相关手术能力。
简介:摘要该研究对2019年3月至2022年1月阜外华中心血管病医院(河南省人民医院心脏中心)血管外科收治的8例急性肠系膜上动脉栓塞(ASMAE)患者临床病例资料进行回顾性分析。8例患者均在局部麻醉下顺利完成Penumbra血栓抽吸系统对肠系膜上动脉血栓抽吸治疗,技术成功率100%,再通时间为25~50(35±8)min,术中失血均小于150 ml,抽出栓子长度1~4 cm。7例经抽吸后血管完全再通,1例部分再通,合并动脉硬化狭窄,结合支架植入治疗后血管完全通畅,所有病例无动脉损伤、远端栓塞等并发症。术后临床症状完全缓解,无肠坏死7例,部分小肠(长度约25 cm)坏死1例,经剖腹坏死肠切除后恢复良好,术后3个月及6个月2次随访,均无肠缺血再次发生。本研究结果表明,对于ASMAE患者,未发生肠坏死以前,采用Penumbra血栓抽吸系统可高效快速清除血栓,恢复肠道血流,改善病情,安全可行,临床效果满意。限于本研究样本量小,需进一步多中心、大样本总结研究。
简介:摘要目的比较3种不同抽吸压力(80 mmHg、150 mmHg、250 mmHg)(1 mmHg=0.133 kPa)对气管插管患者抽吸分泌量的影响。方法本研究采用前瞻性研究方法。选取中国人民解放军北部战区总医院2020年6月至2021年6月期间47例重症监护室(ICU)行气管插管治疗的危重症患者纳入研究,将其简单随机分为A、B、C组并实施不同抽吸压力吸痰。A组16例患者中男10例,女6例,年龄39~64(51.63±6.61)岁,抽吸压力为80 mmHg;B组16例患者中男12例,女4例,年龄42~73(53.50±8.49)岁,抽吸压力为150 mmHg;C组15例患者中男9例,女6例,年龄34~64(52.06±6.84)岁,抽吸压力为250 mmHg。对比3组患者的痰液吸净时间、吸痰时间间隔、吸痰前后血氧饱和度(SpO2)以及并发症情况。符合正态分布的计量资料组间比较采用独立样本t检验,组内比较采用配对t检验;偏态分布的计量资料组间对比采用秩和检验;计数资料组间比较采用卡方检验。结果C组的痰液吸净时间为(15.2±1.1)s,明显短于A组的(24.6±1.3)s和B组的(18.9±1.4)s,差异有统计学意义(F=221.50,P<0.001);C组的吸痰间隔时间为(104.67±11.48)min,与A组[(78.11±7.24)min]和B组[(96.32±8.91)min]比较差异有统计学意义(F=33.18,P<0.001)。3组患者吸痰期间均未发生气道黏膜损伤。A组吸痰前1 min SpO2为(94.2±2.8)%,吸痰后1 min和吸痰后5 min的SpO2分别为(95.1±2.1)%、(95.6±2.2)%,与吸痰前1 min比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。B组吸痰前1 min的SpO2为(94.4±2.6)%,吸痰后1 min B组SpO2为(95.4±2.4)%,差异无统计学意义(P>0.05);吸痰5 min后SpO2为(96.3±2.7)%,与吸痰前1 min比较差异有统计学意义(P<0.05),与吸痰后1 min比较差异无统计学意义(P>0.05)。C组吸痰前1 min的SpO2为(94.6±2.9)%,吸痰后1 min SpO2为(96.3±1.9)%,差异无统计学意义(P>0.05);吸痰后5 min SpO2为(97.1±2.2)%,与吸痰前1 min比较差异有统计学意义(P<0.05),与吸痰后1 min比较差异无统计学意义(P>0.05);本研究发现3组患者分泌物总量、红细胞数目以及上皮细胞数量组间比较差异均有统计学意义(均P<0.001)。随着吸入分泌物体积和吸入压力水平的增加,红细胞数目和上皮细胞数目均明显下降(均P<0.001)。吸入分泌物中的上皮细胞量B组与C组比较差异无统计学意义(P=0.731)。A组与B组吸入分泌物总量比较差异无统计学意义(P=1.000),但A组与C组、B组与C组吸入分泌物总量比较差异均有统计学意义(均P<0.05);3组患者均未出现心动过速及心动过缓。3种不同压力下抽吸时,患者的平均脉率增加(7.9±6.8)次。3组患者的SpO2下降、高血压发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05);3组患者均未出现低氧血症、气管黏膜损伤以及黏膜出血。结论对于ICU气管插管患者而言250 mmHg的抽吸压力较为适宜,该压力下对气道分泌物的清理效果更好,吸痰时间较短,SpO2恢复效果较快,且安全性较好。
简介:【摘要】目的:探讨先天性外胚叶发育不全的口腔修复护理方法及效果。方法:选取该院2021年1月到2023年8月收治的40例先天性外胚叶发育不全患者进行研究,均分为观察组和对照组,对照组(20例)接受常规护理,观察组(20例)予以综合护理。结果:观察组(100.00%)护理有效率较对照组(60.00%)更高;护理满意度(100.00%)较对照组的80.00%更高,P<0.05,差异有统计学意义。结论:综合护理既能有效改善患者发育、咀嚼功能,又能促使护理满意度得到进一步优化提升,值得广为运用。
简介:目的了解是否已有足够证据表明锥颅穿刺血肿抽吸术治疗脑出血可以推广.方法全面收集国内外关于血肿抽吸术治疗脑出血的临床研究,并按Cochrane协作网推荐的方法进行系统评价和分析.结果共检索到随机对照试验(randomizedcontrolledtrial,RCT)8个,病例757例;有对照未随机分组的研究17个,病例1766例;无对照的系列病例观察研究20个,病例1244例.所有研究均认为锥颅穿刺血肿抽吸术治疗脑出血有不同程度的疗效,但其中RCT比例较小且均存在不同程度的方法学缺陷.结论现有证据提示锥颅穿刺血肿抽吸术治疗脑出血很有前途,但严格设计的RCT证据数量太少,质量有待改进,结果说服力不强.目前尚难做出该疗法是否利大于害的结论,还需更多高质量的RCT证实其疗效,以便在国内外推广.
简介:摘要目的探讨微创抽吸除臭的治疗效果。方法对58例双侧腋臭患者行小切口置入抽吸针抽吸腋区皮下汗腺。结果术后随访58例,55例全愈,3例显效。结论微创抽吸治疗腋臭效果显著,值得推广。
简介:目的探讨颌外动脉瓣修复口腔颌面部肿瘤术后组织缺损的可靠性,拟为临床工作提供指导。方法回顾2005年6月至2010年6月期间.颌面部肿瘤切除术后应用颌外动脉瓣进行颌面软组织重建的临床病例39例.观察其近远期临床效果。结果本组39例中37例成活.2例出现皮瓣远心端部分坏死.经修整换药后存活.术后随访1-6年.无肿瘤复发或死亡病例,皮瓣功能及外观满意。结论颌外动脉瓣是一种很好的口腔颌面部肿瘤手术后软组织缺损的修复方法.具有血供足、静脉回流通畅、可靠性高、皮瓣存活率高、供区瘢痕隐蔽等优点,不需额外手术切口,皮瓣皮肤颜色、质地与受区匹配;但须术前排除颈部颌下淋巴结转移可能,并作好颌外动脉的血流评估。