简介:摘要目的对比分析使用单侧甲状腺腺叶切除+对侧肿物切除或大部切除术治疗双侧结节性甲状腺肿与双侧甲状腺大部切除术治疗双侧结节性甲状腺肿的具体效果。方法60例患者平均分为观察组和对照组,观察组患者使用使用单侧甲状腺腺叶切除+对侧肿物切除或大部切除术治疗,对照组患者使用双侧甲状腺大部切除术治疗,对比两组患者的治疗效果。结果观察组并发症发生率为5%,术后复发几率为2.5%,均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论单侧甲状腺腺叶切除+对侧肿物切除或大部切除术治疗双侧结节性甲状腺肿的效果良好,且术后并发症发生了较低,术后复发率较低,值得在临床上推广。
简介:摘要目的评估睾丸部分切除术(PO)治疗良性睾丸肿瘤的临床疗效和结局。方法回顾性分析2013年12月至2021年7月在本院行睾丸部分切除术的16例良性睾丸肿瘤的临床资料。记录患者的基本资料、手术时间、住院时间,分析肿瘤标志物、病理和并发症情况,比较睾丸囊性与实性病变的临床特点。结果睾丸囊性病变11例,包括睾丸表皮样囊肿5例,睾丸囊肿6例;睾丸实性病变5例,包括畸胎瘤2例,睾丸间质细胞瘤、异位骨化和结核性肉芽肿各1例。与睾丸实性病变相比,睾丸囊性病变的最大直径显著增大,差异有统计学意义(P=0.011)。睾丸囊性与实性病变患者的年龄、病程、手术时间、肿瘤标志物比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。随访(40.5±28.8)个月,所有患者无睾丸附睾炎、尿路感染、伤口感染等并发症发生。结论良性睾丸肿瘤的病理类型多种多样,睾丸囊性病变的大小一般大于睾丸实性病变,PO是一种在技术上可行、安全、能有效治疗良性睾丸肿瘤的方法。
简介: [摘要 ]目的:研究分析子宫切除术中同时进行双侧输卵管切除对卵巢功能的影响情况。方法:此次研究的对象是选择 2015年 1月 -2016年 1月我院收治的 164例子宫良性病变者,将其临床资料进行回顾性分析,并随机分为两组,对照组实施子宫切除术,以此为基础,观察组患者实施双侧输卵管切除术,对两组患者的围手术期指标,手术前与手术后三个月以及半年后卵巢癌发生率情况进行全面比较。结果:和对照组相比,观察组患者的术后排气时长,手术时长,术中出血量等围手术期指标相差不大,组间数据不存在统计学差异, P>0.05.和手术前相比,两组患者手术后相关激素指标均呈现出了一定和变化,组间数据存在统计学差异, P<0.05.但两组患者术后三个月,相关指标变化不显著, P>0.05.术后半年,对两组患者的卵巢癌及盆腔包裹性积液发生情况进行全面比较,对照组患者盆腔包裹性积液发生率为 11/82( 13.41%),观察组患者发生率为 2/82( 2.43%)。和对照组相比,观察组患者盆腔包裹性积液发生率显著较低,组间数据存在统计学差异, P<0.05.结论:对于子宫良性病变且无生育要求者,建议实施子宫切除联合双侧输卵管切除术,这种方式不会对患者的内分泌造成显著影响,同时也会降低其罹患卵巢癌及盆腔包裹性积液的发生率,有利于疾病转归,可全面提升生活质量,值得进一步在临床治疗中推广使用。
简介:摘要目的研究分析双侧输卵管切除在子宫切除手术中患者卵巢功能受到的影响。方法我院对164例子宫良性病变患者进行了研究分析,分成对照组和观察组,对照组使用子宫切除手术,观察组使用双侧输卵管切除手术,对比分析两组围手术期各项指标,术后三个月和半年的卵巢癌复发情况。结果观察组术后排气时间,手术时间,出血量和对照组无统计学差异性,P>0.05.术前术后患者激素指标出现的波动,组间数据存在统计学差异性,P<0.05.术后三个月两组各项指标无统计学差异性,P>0.05.术后半年,对照组盆腔包裹性积液发生率为11/82(13.41%),观察组患者发生率为2/82(2.43%),结果存在统计学差异性,P<0.05.结论子宫良性病变患者接受子宫切除联合双侧输卵管切除手术效果比较好,患者内分泌不会受到影响,卵巢癌和盆腔包裹性积液发生率也会降低,生活质量提升,临床中可以推广使用。
简介:摘要目的研究分析子宫切除术中同时进行双侧输卵管切除对卵巢功能的影响情况。方法此次研究的对象是选择2015年1月-2016年1月我院收治的164例子宫良性病变患者,将其临床资料进行回顾性分析,并将其分为比两组,对照组实施子宫切除术,以此为基础,观察组患者实施双侧输卵管切除术,对两组患者的围手术期指标,手术前与手术后三个月以及半年后卵巢癌发生率情况进行全面比较。结果和对照组相比,观察组患者的术后排气时长,手术时长,术中出血量等围手术期指标相差不大,组间数据不存在统计学差异,P>0.05.和手术前相比,两组患者手术后相关激素指标均呈现出了一定和变化,组间数据存在统计学差异,P<0.05.但两组患者术后三个月,相关指标变化不显著,P>0.05.术后半年,对两组患者的卵巢癌及盆腔包裹性积液发生情况进行全面比较,对照组患者盆腔包裹性积液发生率为11/82(13.41%),观察组患者发生率为2/82(2.43%)。和对照组相比,观察组患者盆腔包裹性积液发生率显著较低,组间数据存在统计学差异,P<0.05.结论对于子宫良性病变且无生育要求者,建议实施子宫切除联合双侧输卵管切除术,这种方式不会对患者的内分泌造成显著影响,同时也会降低其罹患卵巢癌及盆腔包裹性积液的发生率,有利于疾病转归,可全面提升生活质量,值得进一步在临床治疗中推广使用。
简介:目的探讨保留肾上腺功能的腹腔镜双侧嗜铬细胞瘤切除术的手术适应证、疗效及可行性。方法回顾性分析2011年1月至2016年12月北京协和医院收治的9例双侧肾上腺嗜铬细胞瘤患者的临床资料,男7例,女2例,平均年龄40(22-58)岁。CT提示双侧肾上腺肿瘤。结果9例均行保留肾上腺功能的腹腔镜双侧嗜铬细胞瘤切除术。随访4个月-6年,中位随访时间3.2年。9例均存活,肾上腺功能正常,无需长期激素替代治疗。结论双侧嗜铬细胞瘤临床少见,治疗难度大,行保留肾上腺功能的腹腔镜双侧嗜铬细胞瘤切除术,既可完整切除双侧肾上腺肿瘤,又避免患者长期激素治疗,是安全有效的治疗方式。
简介:摘要目的探究患侧甲状腺全切除联合峡部切除术式在治疗甲状腺单侧结节的效果。方法选取2014年8月-2015年8月110例甲状腺单侧结节需要手术的患者,按照11的比例随机分配为实验组和对照组,每组55例。对照组采取甲状腺单侧结节切除传统的治疗方式,实验组采用患侧甲状腺全切除联合峡部切除术式的方式进行治疗,比较来两组患者疗效以及并发症情况。结果在切口长度和切口出血量上,实验组优于对照组(P<0.05)。在手术时间和切除结节大小上无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05)。术后复发率上,实验组优于对照组差异显著(P<0.05)。结论患侧甲状腺全切除联合峡部切除术比传统的单侧结节切除术治疗效果要好,是目前较为理想的治疗方式,具有实用价值,在甲状腺结节治疗中值得推广。
简介:摘要目的探讨保留皮质的肾上腺切除术(CSA)治疗双侧嗜铬细胞瘤的疗效和安全性。方法回顾性分析2004年1月至2019年12月中南大学湘雅医院收治的20例双侧嗜铬细胞瘤患者的临床资料,男、女各10例。平均发病年龄32.5(8~51)岁。3例有嗜铬细胞瘤家族史。双侧同步发病、异时发病患者分别为14例、6例。20例术前尿香草扁桃酸(VMA)平均值为(106.4±60.0)μmol/24h。术前增强CT检查示肾上腺区不均匀强化的软组织肿块,肿块内部呈低密度坏死灶,考虑嗜铬细胞瘤。20例均全麻下行CSA。14例双侧同步发病者中,9例行同期手术,5例行分期手术;6例异时发病者均先后切除双侧肿瘤。腹腔镜手术18例,开放手术2例。经腹或腹膜后途径,打开肾上极周围脂肪囊,游离肾上极内侧缘,显露肾上腺及肿瘤,完整切除肿瘤及包膜,保证肾上腺组织距肿瘤切缘3~5 mm,保留的皮质大小至少为同侧肾上腺的1/3。术中尽量保留肾上腺中央静脉,减少对肾上腺血管床的破坏。记录手术相关数据、术中监护记录、术后相关并发症及远期随访结果。结果本组20例手术均顺利完成,术中无肿瘤破裂。同期手术和分期手术的手术时间分别为(242.3±61.0)min和(137.9±60.3)min,术后入住ICU例数分别为7例和2例,差异均有统计学意义(P<0.05);术中出血量分别为(528.6±355.7)ml和(277.8±264.7)ml,输血例数分别为5例和2例,术后平均住院时间分别为(7.4±2.0)d和(7.8±3.3)d,差异均无统计学意义(P>0.05)。20例术后口服糖皮质激素(泼尼松5 mg,每12小时1次),无明显肾上腺皮质功能低下表现及艾迪生病危象,于术后2周至1个月逐步停用激素。平均随访5.4(1.0~16.0)年,3例复发,无转移病例。术后对10例进行基因检测,7例携带嗜铬细胞瘤RET、VHL致病基因突变(RET 2例,VHL 5例)。结论CSA治疗双侧嗜铬细胞瘤尽管具有一定的复发风险,但避免了激素替代且不会增加转移与死亡风险,可在遗传性嗜铬细胞瘤尤其是双侧嗜铬细胞瘤的治疗中探索应用。
简介:摘要目的本次主要探讨甲状腺全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿的效果,并对其手术方法进行分析,旨在为临床有效治疗提供依据。方法选取我院2014年3月~2015年10月收治并已确诊的双侧结节性甲状腺肿患者100例,根据所有患者入院的编号进行平均分组,其中单号为对照组,双号为实验组,两组各为50例,对照组患者给予甲状腺次全切术进行治疗,实验组患者给予甲状腺全切除术进行治疗,对两组患者手术治疗的时间、住院的时间以及并发症发生、复发的情况进行分析对比。结果实验组患者手术的时间明显多于对照组,P<0.05,比较具有统计学的意义;两组患者平均住院的时间和术后并发症发生的情况比较无差异,P>0.05;术后进行6个月的随访发现,对照组患者出现7例复发,其复发率为14%,而实验组患者随访后未发现1例复发情况,P<0.05,两组比较有统计学的意义。结论甲状腺全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿的临床治疗效果较好,可有效降低患者术后并发症的发生率和复发率,有效安全,值得在临床治疗中进行推广与应用。
简介:摘要:目的:本文通过对患有双侧结节性甲状腺患者采取甲状腺全切除手术护理治疗方法进行分析研究。方法:本文主要通过对2020年11月至2021年11月期间,我院接受护理治疗的100例患有双侧结节性甲状腺患者进行护理治疗。医护人员将100例双侧结节性甲状腺患者随机分为两组,其中医护人员对对照组患者采取甲状腺次全切除手术护理治疗方法,而对观察组患者采取甲状腺全切除手术护理治疗方法。医护人员通过对两组患者手术时间、住院时间、术后并发症发生情况以及护理满意度等内容进行对比分析。结果:医护人员通过对两组患者的护理效果进行对比分析后,可以发现观察组患者的护理效果明显优于对照组患者,观察组患者的住院时间不仅低于对照组患者,同时术后发生并发症概率明显低于对照组患者。结论:医护人员通过对患有双侧结节性甲状腺患者采取甲状腺全切除手术护理治疗方法,可以缩短患者接受护理治疗时间,降低术后护理并发症的发生概率,具有明显效果,值得广泛应用在临床护理中。
简介:【摘要】目的:探讨对双侧结节性甲状腺肿患者分别采取甲状腺全切除术以及开放手术治疗后获得临床效果。方法:选取2018年1月1日~2020年12月31日收治的38例双侧结节性甲状腺肿患者进行手术治疗研究;随机分为开放手术组(采用开放手术进行治疗)和腔镜手术组(采用甲状腺全切除术进行治疗),各19例;比较两组患者平均卧床时间、平均住院天数以及并发症(术后出血、声音嘶哑、切口感染、呼吸困难)总发生率。结果:腔镜手术组并发症(术后出血、声音嘶哑、切口感染、呼吸困难)总发生率(5.26%)低于开放手术组(47.37%)(P<0.05)。而数据进行对比分析后发现相较于对照组来说,实验组内患者在治疗完成后的各恢复时间进行对比分析,差异显著且具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于双侧结节性甲状腺肿患者,采用腔镜手术治疗相比开放手术,能够获得更好的临床效果。腔镜手术组的平均卧床时间和平均住院天数较短,并且并发症的发生率较低。此外,研究结果显示,腔镜手术对患者的生活质量有明显改善,患者的健康状况和生活质量评分得到提高。综合而言,腔镜手术是治疗双侧结节性甲状腺肿的一种安全有效的选择。