简介:摘要异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外着床,习称宫外孕。其在临床治疗中属于一种较为常见的急腹症,异位妊娠比较常见的是输卵管妊娠。现如今由于社会的进步,进行人工流产的患者也越来越多,因此导致盆腔炎疾病的发病率也越来越高,从而引发多数患者再次怀孕的时候出现输卵管妊娠的情况。在异位妊娠治疗中,随着相关技术的发展,也为输卵管妊娠患者提供了更早诊断和处理方法。药物治疗与手术治疗不同,其具有无创伤的特点,即可免除手术带来的痛苦,也可以提供一定效果的治疗,最重要的是能够保证输卵管的完整性,更可能减少影响到患者的生育。所以在相应的条件下药物治疗输卵管妊娠疾病越来越多,且优势也更加明显。
简介:摘要目的分析输卵管妊娠患者输卵管开窗取胚术及切除术后输卵管功能与妊娠结局。方法随机选取2015年1月~2015年12月我院收治的80例有生育需求的输卵管妊娠患者作为研究对象,采用随机数字法分为A组和B组各40例,其中A组行输卵管开窗取胚术治疗,B组行输卵管切除术治疗。观察并记录两组患者术中出血量、手术时间、术后住院时间,分别于入院时、术后5d检测两组患者的?-HCG指标变化情况,术后3个月对A组患者输卵管通畅情况进行检查;术后随访一年观察两组患者术后自然妊娠率、术后再次异位妊娠率、持续性异位妊娠率情况。结果两组患者在术中出血量、手术时间、术后住院时间、术后并发症发生率上差异不明显(P>0.05),A组患者术后7d的?-HCG下降率明显低于B组(P<0.05);术后3个月A组患侧输卵管通畅率显著低于对侧;两组随访1年,两组患者术后自然妊娠率差异不明显(P>0.05),A组患者术后再次异位妊娠率、持续性异位妊娠率均较B组明显增加(P<0.05)。结论相对输卵管切除术,输卵管开窗取胚术虽在一定程度上保留了输卵管形态,但其临床各项手术指标及术后随访妊娠结局均未有提高或改善,且术后?-HCG下降时间相对延长,有持续性异位妊娠、出血性输卵管炎风险,因此临床中输卵管切除术仍是多数输卵管异位妊娠患者的最佳治疗方式。
简介:摘要目的分析输卵管妊娠治疗后再次妊娠的结局情况。方法将112例有再妊娠要求的患者分为观察组(62例)与对照组(40例),分别采用腹腔镜手术方式和甲氨蝶呤复合米非司酮药物方式进行治疗,对两组治疗后的再妊娠情况以及输卵管对侧畅通情况分别统计比较。结果观察组再次妊娠共50例,占80.0%;宫内妊娠45例,占72.6%;异位妊娠5例,占8.0%;不孕12例,占19.4%。对照组再次妊娠共25例,占62.5%;宫内妊娠17例,占42.5%;异位妊娠8例,占20.0%;不孕15例,占37.5%。另外,观察组输卵管对侧畅通46例,占74.2%;对照组输卵管对侧畅通15例,占37.5%。两组再妊娠结局整体比较,观察组明显要优于对照组(P<0.05)。结论输卵管妊娠采用腹腔镜手术方式治疗后再妊娠结局要优于药物保守治疗,更值得临床推广应用。