简介：摘要目的研究比较内外侧锁定钢板固定胫骨远端骨折治疗效果。方法选取2013年3月至2017年3月我院骨科收治的胫骨远端骨折患者80例，按照数字表法将患者分为对照组和观察组，每组各40例，对照组患者实施内侧锁定钢板内固定方法治疗，观察组患者实施外侧锁定钢板内固定方法治疗，观察比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者的手术时间与对照组差异不显著（P＞0.05），而对照组的失血量比观察组少，差异显著（P＜0.05）。观察组患者并发症发生率为7.50%，显著高于对照组的27.50%；同时观察组患者足踝功能康复优良率为90.00%，显著高于对照组的70.00%，差异显著（P＜0.05）。结论通过上述两种方法比较，在胫骨远端骨折治疗中运用外侧锁定钢板内固定方法治疗效果显著，患者术中失血量少，术后足踝功能恢复效果显著，并发症发生率低，值得在骨科临床治疗中推广应用。

简介：摘要目的探讨小腿双骨折内外侧钢板固定的疗效。方法选择2016年2月-2017年4月80例小腿双骨折患者分组。外固定组给予钢板胫骨外侧固定治疗，内固定组给予钢板胫骨内侧固定治疗。比较两组小腿双骨折治疗效果；手术完成时间、骨痂出现时间、负重练习时间、骨折完全愈合时间；干预前后患者关节功能恢复状况、SF-36评分；骨折延迟愈合、畸形愈合和愈合不良的发生率。结果内固定组小腿双骨折治疗效果高于外固定组，P＜0.05；内固定组手术完成时间、骨痂出现时间、负重练习时间、骨折完全愈合时间短于外固定组，P＜0.05。干预前两组关节功能、SF-36评分相近，P＞0.05；干预后内固定组关节功能恢复状况、SF-36评分优于外固定组，P＜0.05。内固定组骨折延迟愈合、畸形愈合和愈合不良的发生率低于外固定组，P＜0.05。结论小腿双骨折内外侧钢板固定的疗效确切，可有效改善患者关节功能，促使骨折早日愈合，减少不良愈合情况的出现，值得推广。

简介：摘要目的探讨内外侧重建钢板内固定治疗成人肱骨远端粉碎性骨折的疗效（即C3-3型肱骨髁间骨折）。方法2005年1月～2010年10月，手术治疗成人肱骨远端粉碎性骨折26例。双钢板固定肱骨远端内外侧柱、早期积极功能锻炼。结果随访8～56个月，平均28个月，骨折愈合时间为3～8个月。肘关节功能按改良Cassebaum评分优20例，良4例，可1例，差1例，优良率92.3%。结论内外侧重建钢板内固定治疗成人肱骨远端粉碎性骨折26例，骨折全部愈合，肘关节功能良好，是一种理想的方法。

简介：目的探讨采用微创内外侧切口双钢板内固定治疗C3型股骨远端骨折的临床疗效.方法对2009年3月～2012年12月采用微创内外侧切口双钢板内固定治疗C3型股骨远端骨折25例患者进行回顾性分析,包括记录手术时间,术中出血量,手术并发症,骨折愈合时间,内固定失效,及末次随访膝关节功能.结果手术时间110～150分钟,平均125分钟;术中出血量400～600ml,平均480ml.术后伤口无感染、皮肤坏死发生,均Ⅰ期愈合.25例均获得随访,随访时间12～36个月,平均25个月.X线显示平均术后6个月骨折愈合,无内固定物断裂及松动事件发生.22例患者达到骨折解剖复位.患者末次随访时,2例开放性骨缺损患者关节僵硬（0～50°）,其他患者膝关节平均活动范围为2～120°.膝关节功能采用美国特种外科医院膝关节评分标准,优9例,良11例,可3例,差2例,优良率80%.结论采用微创内外侧切口双钢板内固定治疗股骨远端C3型骨折,能较好的暴露骨折,达到骨折内固定的坚强固定,满足早期功能锻炼的要求.微创操作减少了软组织并发症,利于骨折愈合.

简介：摘要目的探讨经后路正中切口肱三头肌旁侧入路应用内外侧解剖型钢板治疗肱骨髁间粉碎性骨折的临床疗效。方法2008年10月-2013年3月，手术治疗肱骨髁间粉碎性骨折36例，按骨折AO/ASIF分型C1型12例，C2型15例，C3型9例，采用经后路正中切口肱三头肌旁侧入路应用内外侧解剖型钢板内固定术治疗。结果36例均得到随访，8～24个月，平均11.5月，骨折全部愈合，平均愈合时间4.6月，肘关节功能评定采用Cassebaum评分系统对其疗效进行评定，结果术后优14例、良16例、可4例、差2例，优良率83.3%。结论采用经后路正中切口肱三头肌旁侧入路，不损伤伸肘装置情况下，应用内外双钢板完成肱骨髁间粉碎骨折内固定手术，避免过多损伤关节周围组织，配合早期功能训练，能尽可能恢复肘关节功能，是治疗肱骨髁间粉碎骨折的有效方法。

简介：摘要目的分析膝内外侧双切口双钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折的效果。方法抽取2019年1月至2020年4月驻马店市中心医院收治的复杂胫骨平台骨折患者78例，按随机数字表法分为观察组与对照组，每组39例。对照组采用膝前正中直切口双钢板固定术，观察组采用膝内外侧双切口双钢板内固定术。比较两组膝关节功能优良率、围术期情况、Rasmussen评分(关节面塌陷、成角畸形、平台增宽)、胫骨平台角度[内侧后倾角(PA)、内翻角(TPA)]、Fugl-Meyer运动功能测评法(FMA)评分。结果观察组膝关节功能优良率为89.74%(35/39)，高于对照组的71.79%(28/39)，P<0.05。观察组手术时间长于对照组，术中出血量少于对照组，负重下地时间、骨折端愈合时间短于对照组(P<0.05)。术后6个月、1年，观察组关节面塌陷、成角畸形、平台增宽评分均高于对照组(P均<0.05)；术后1年，观察组PA、TPA低于对照组(P<0.05)；术后6个月、1年，观察组FMA评分高于对照组(P<0.05)。结论膝内外侧双切口双钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折，可加快术后恢复和骨折愈合，促进胫骨平台角度和膝关节功能恢复，并可提高下肢功能。

简介：摘要目的探讨不同检测系统间常规生化结果的可比性。方法参考美国临床实验室标准化委员会（NCCLS）的EP9-A2文件，以ModularP-800检测系统为比较方法，用患者新鲜血清对待测检测系统的15项常规生化结果与参比系统进行比对，用回归统计法分析不同系统的相对偏差，以美国临床医学检验部门修正法规（CLIA＇88）允许总误差的1/2为标准，判断检测系统间的可比性。结果两检测系统的测定结果间具有良好的可比性。结论当用不同检测系统检测相同项目时，应进行方法比对和偏倚评估，以保证检验结果的可比性。

简介：目的探讨肱骨远端外侧解剖钢板固定治疗肱骨小头骨折的临床疗效。方法回顾性分析2010年10月至2014年10月治疗的11例DubberleyⅡb、ⅢB型肱骨小头骨折患者资料。男7例，女4例；平均年龄33．1岁（24～71岁）。骨折按Dubberley分型：ⅡB型7例，ⅢB型4例。所有患者均使用肱骨远端外侧解剖钢板（带支撑）固定。记录骨折复位情况、骨折愈合时间和并发症情况。末次随访时采用Mayo肘关节功能评分（MEPS）评定肘关节功能。结果11例患者术后获12—35个月（平均16．1个月）随访。骨折均获愈合，平均愈合时间为3．2个月（2．5-5．0个月）。术后无一例患者发生肱骨小头缺血性坏死、骨折复位丢失。1例患者x线片示有创伤性关节炎表现，1例患者出现肘关节骨化性肌炎。末次随访时患侧肘关节平均屈曲活动度为121．2°（91．3°-142．2°），平均伸直活动度7．3°（4．5°～13．7°）；前臂旋前81．4°（53．5°-91．2°），旋后79．8°（65．3°-84．7°）。末次随访时MEPS评分平均89．8分，其中优8例，良2例，中1例。结论使用肱骨远端外侧解剖钢板（带支撑）治疗肱骨小头骨折可在直视下复位，固定牢靠，有利于肘关节功能恢复。

简介：摘要目的探讨扩大Carlson切口钢板内固定治疗胫骨后外侧平台合并前外侧平台骨折的疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2015年1月— 2019年9月福建医科大学附属第一医院收治的16例胫骨后外侧平台合并前外侧平台骨折患者的临床资料，其中男10例，女6例；年龄22～59岁[(35.2±4.3)岁]。根据Schatzker分型：Ⅱ型10例，Ⅲ型4例，Ⅴ型1例，Ⅵ型1例。双柱骨折14例，三柱骨折2例。均采用扩大Carlson切口钢板内固定进行手术。评估骨折愈合情况及胫骨外侧平台后倾角情况。术后12个月进行Rasmussen膝关节功能评分。同时观察并发症发生情况。结果患者均获随访13～38个月[(18.3±4.6)个月]。患者均获骨性愈合。术后12个月，胫骨外侧平台后倾角为(11.5±4.7)°，与术前的(28.93±3.2)°比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后12个月，膝关节功能Rasmussen评分为(25.8±1.1)分，与术前的(13.1±3.8)分比较差异有统计学意义(P<0.05)，其中优9例(56%)，良6例(37%)，一般1例(6%)，优良率达94%。无一例患者出现皮肤坏死、浅表或深部感染、内置物外露及骨髓炎等并发症。结论采用扩大Carlson切口钢板内固定治疗胫骨后外侧平台合并前外侧平台骨折，可有效复位、固定骨折，改善胫骨后外侧平台的后倾角，促进患者膝关节功能恢复，且无血管、神经损伤，值得推广应用。

简介：资料与方法2004年10月-2006年12月股骨髁部骨折14例，男10例，女4例，年龄32～47岁。致伤原因：本组病例均为交通伤，属于闭合性骨折，入院后我们根据全身情况和伤情，于入院后进行胫骨结节骨牵引和皮牵引，并在伤后3～7天进行了手术。

简介：摘要目的研究病人总结LetenneurⅢ型外侧Hoffa骨折病人接受经后外侧入路meta钢板联合空心钉内固定进行治疗的具体方法与效果。方法对于我们医院在过去8年之内所收治的LetenneurⅢ型外侧Hoffa骨折病人资料100例施行分析，由于病人所接受治疗方案的不同对其施行分组，对照组病人接受锁定钢板联合螺钉治疗，研究组病人接受经后外侧入路meta钢板联合空心钉内固定治疗，对比两组病人的临床治疗效果。结果两组病人的临床治疗效果对比具备统计学意义。结论对于LetenneurⅢ型外侧Hoffa骨折病人，为其提供经后外侧入路meta钢板联合空心钉内固定治疗效果理想，能够提高骨折愈合几率，病人的关节功能恢复效果理想，应该给予大力的推广与应用。

简介：摘要目的分析了外侧锁定钢板内固定治疗胫骨平台双髁骨折临床效果。方法本文选取了2015年11月—2016年3月在我院收治的胫骨平台双髁骨折患者50例，随机分为观察组和治疗组，各25例，采用常规治疗方法和外侧锁定钢板内固定方法进行治疗，分别观察两组方法的疗效，同时进行随访观察。结果采用外侧锁定钢板内固定方法进行治疗要好于常规治疗方法，观察组治愈率明显的高于对照组治愈率。结论外侧锁定钢板内固定治疗胫骨平台双踝骨折在临床中治疗效果好，并发症少，值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析内外侧钢板联合植骨治疗股骨远端骨折术后骨不连的临床效果。方法选取我院2016年10月~2017年10月收治的股骨远端骨折术后骨不连患者50例，按照入院号随机分为常规组和观察组，各25例，常规组使用LCP内固定治疗，观察组使用内外侧钢板联合植骨进行治疗，比较分析两组患者的治疗效果。结果观察组膝关节功能评分高于常规组，疼痛评分低于常规组，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论内外侧钢板联合植骨对股骨远端骨折术后骨不连患者的治疗效果显著，有很高的临床应用价值。

简介：摘要：目的 分析探究肱骨髁间骨折患者接受肱三头肌内外侧入路双钢板固定术对于患者临床指标以及功能评分产生的影响。方法 从本院收治的肱骨髁间骨折患者中随机筛选66例展开对照研究，遵照随机数字表法将其均匀划分为对照组和观察组，对照组应用肱三头肌舌型瓣入路手术治疗，观察组采取肱三头肌内外侧入路双钢板固定术治疗，对比两组患者手术效果。结果 和对照组比较，观察组骨折愈合时间、手术时间、术中出血量以及术后引流量较短P0.05，治疗后，观察组肘关节功能评分高于对照组P

简介：摘要：目的：探讨在过伸型胫骨平台双髁骨折治疗中选择内外侧联合入路三钢板内固定及前方植骨的价值。方法：汇总60例病例（疾病类型：过伸型胫骨平台双髁骨折；时间2021年4月~2023年4月）资料，病例按随机法分2组（30例），一组接受内外侧联合入路三钢板内固定治疗（对照），二组接受内外侧联合入路三钢板内固定及前方植骨治疗（观察），以SPSS软件统计临床疗效、康复情况、并发症发生率。结果：观察组临床疗效高于对照组（P<0.05）；观察组膝关节功能评分、膝关节活动度高于对照组，骨折愈合时间短于对照组（P<0.05）；观察组并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论：在过伸型胫骨平台双髁骨折治疗中选择内外侧联合入路三钢板内固定及前方植骨方案可改善其膝关节功能及活动度，亦可缩短骨折愈合时间，提升整体预后效果，值得推广与实施。

简介：

简介：摘要目的探讨外踝骨折后侧与外侧钢板固定治疗外踝骨折的临床疗效。方法选取我院2013年11月至2015年11月86例外踝骨折患者为研究对象，根据随机数字表法分为研究组与对照组各43例，对照组患者采用外侧入路术式，研究组患者采用后侧入路术式，对比两组患者骨折愈合情况、踝关节恢复情况以及并发症发生情况。结果两组骨折愈合时间、踝关节功能评分以及并发症的发生率比较无显著性差异，但研究组开始功能锻炼时间显著早于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用后侧入路钢板固定治疗外踝骨折，固定效果显著，患者能尽早恢复功能锻炼，预防不良预后，值得临床推广应用。

简介：【摘要】目的：探讨腓骨头上入路切开复位外侧锁定钢板内固定在胫骨平台后外侧骨折治疗中的价值。方法：选取我院收治的30例胫骨平台后外侧骨折患者，均行腓骨头上入路切开复位外侧锁定钢板内固定治疗，对其临床资料进行回顾性分析，评估治疗效果。结果：患者均顺利完成手术，平均手术时间为（64.56±6.77）min；术中平均出血量为（61.44±5.98）mL；患者骨折均愈合，平均愈合时间为（14.45±1.50）周；治疗后患者HSS评分平均为（90.85±9.45）分；膝关节Lysholom评分平均为（90.55±8.50）分；患者均未出现严重并发症。结论：在胫骨平台后外侧骨折治疗中腓骨头上入路切开复位外侧锁定钢板内固定的价值显著，可推广。

简介：摘要目的探讨肱骨后外侧钢板与前外侧钢板治疗肱骨中下段关节外骨折的临床效果。方法采用回顾性病例对照研究分析2014年1月— 2016年10月天津医院收治的52例肱骨中下段关节外骨折患者临床资料，其中男32例，女20例；年龄18～56岁[(36.9±10.9)岁]。骨折AO/OTA分型：A型15例，B型32例，C型5例。23例采用肱骨远端后外侧解剖锁定钢板固定(A组)，29例采用肱骨前外侧锁定钢板固定(B组)。比较两组手术时间、术后骨折愈合时间，末次随访时评价患肢肘关节屈伸活动范围、梅奥肘关节功能评分及并发症发生率。结果患者均获随访12～20个月[(13.7±2.2)个月]。A、B组手术时间分别为(79.8±9.6)min、(85.0±11.6)min，骨折愈合时间分别为(4.1±1.0)个月、(4.1±1.0)个月(P均>0.05)。肘关节伸直角度A组为3.9°(0.0°，5.0°)，B组为4.4°(0.0°，5.0°)；屈曲角度A组为127.4°(125.0°，132.5°)，B组为128.5°(122.5°，132.5°)(P均>0.05)。梅奥肘关节功能评分A组为91.0(90.0，93.5)分，B组为90.2(90.0，92.5)分(P>0.05)。术后A组出现桡神经损伤2例(9%)，B组出现桡神经损伤3例(10%)(P>0.05)，症状均于术后3个月内消退。结论对于肱骨干中下段关节外骨折，后外侧钢板及前外侧钢板均能取得满意的临床效果。但后外侧钢板放置可以更靠近远端，多向锁定设计更加稳定，对于骨折线接近肘关节的患者更有优势。

简介：目的比较外侧中和钢板和后外侧解剖钢板治疗骨质疏松性外踝骨折的疗效。方法本组共44例,其中男25例,女19例;按照治疗方法分为外侧中和钢板组(24例),其中男13例,女11例,平均年龄(69.6±15.8)岁(60~84岁),术前腰椎骨密度(0.889±0.104)g/cm^2,股骨颈骨密度(0.675±0.092)g/cm^2;后外侧解剖钢板组(20例),其中男12例,女8例,平均年龄(67.9±13.2)岁(60~78岁),术前腰椎骨密度(0.925±0.093)g/cm^2,股骨颈骨密度(0.568±0.062)g/cm^2;平均术前住院时间分别为4.8天和4.5天。致伤原因:平地摔伤24例,自行车摔伤4例,楼梯扭伤16例;根据影像学旋后外旋型损伤分度:Ⅱ度(单纯的外踝骨折)7例,Ⅲ度(外踝和胫骨远端后外侧骨折)4例,Ⅳ度(外踝、胫骨远端后外侧及内踝骨折)33例。术后采用美国足踝外科协会后足踝评分系统(Americanorthopedicfootanklesociety,AOFAS)对两组的疗效和并发症进行评价。结果44例获平均17(12~25)个月随访,两组的性别比例、年龄、合并症、旋后外旋型骨折分度、术前住院时间和股骨颈骨密度相比,差异无统计学意义(P>0.05)。两组平均手术时间和术中出血量对比差异无统计学意义(P=0.29,0.26)。术后12个月随访AOFAS评分:外侧中和钢板和抗滑钢板组分别为平均(93.7±6.1)分和(94.5±6.0)分,两组比较差异无统计学意义(P=0.38)。切口相关并发症:外侧中和钢板组9例并发切口感染和内固定激惹等,后外侧抗滑钢板固定组并发内固定激惹和腓骨肌腱病各1例,两组相比差异有统计学意义(P=0.04)。结论两种方法治疗骨质疏松性旋后外旋型外踝骨折均安全有效,但后外侧解剖钢板可以减少切口局部并发症的发生。