简介:【摘要】目的: 助讲器( 电子喉) 对喉癌全喉切除术后的临床效果 。 方法: 本文的研究对象为 2019年 1月至 2019年 12月从 我院 选择100名 全喉切除患者,将使用助讲器( 电子喉)前 和使用助讲器( 电子喉) 后发声 效果的对比来分析助讲器( 电子喉) 对喉癌全喉切除术后患者语言恢复 的作用。结果: 100例全喉切除术患者在使用 助讲器( 电子喉) 前发声评价等级均为四级,当使用 助讲器( 电子喉) 两个月后只剩七人属于四级其余九十三人的发声效果均获得了较大程度的改善,能够在方圆 3 米及以上的范围内听清楚 助讲器( 电子喉) 使用者讲话的比例占到 93%。 结论: 助讲器( 电子喉) 对喉癌全喉切除术后 患者 的 语言恢复能力有效果。
简介:【 摘要 】 目的: 本次对腹腔镜子宫全切除术、阴式子宫全切除术治疗 应用在妇科疾病患者的治疗效果展开分析。 方法: 纳入本文的研究对象 92 例主要是选取 2017 年 9 月 -2019 年 9 月期间妇科收治的需进行子宫全切除术治疗的患者,经治疗时间先后展开组别归纳,每一组例数 =46 例。一组接受腹腔镜子宫全切除术进行治疗(常规组),一组接受阴式子宫全切除术进行治疗(观察组),比较两组患者在临床中的治疗 效果 。结果: 观察组在诊疗过程其手术操作时间比 常规组短 ,而术中出血量比常规组少, 组别间结果数据分析和对比中有明显差异(
简介:摘要目的评估并比较下咽鳞状细胞癌患者行保留喉功能手术与全喉切除术后的生活质量。方法借鉴欧洲癌症研究与治疗组织生命质量量表的核心量表EORTC QLQ-C30和头颈专用量表EORTC QLQ-H&N35的部分项目,设计患者生活质量量表。对42例行保留喉功能手术(保喉术组)、38例行全喉切除术(全喉切除术组)的下咽鳞状细胞癌患者进行生活质量调查,并随访其生存情况。结果保喉术组患者的躯体功能评分、心理功能评分和社会功能评分分别为(92.46±15.71)分、(80.56±22.67)分和(90.08±19.50)分,均高于全喉切除术组[分别为(79.39±32.75)分、(68.42±25.05)分和(61.84±29.55)分,均P<0.05],两组患者的经济影响评分差异无统计学意义(P>0.05)。按照中位术后时间(70个月)分层分析显示,术后时间<70个月和术后时间≥70个月,保喉术组患者的社会功能评分(包括社会支持与社交、家庭相处评分)分别为(89.04±25.47)分和(90.94±13.28)分,均高于全喉切除术组[分别为(65.48±29.14)分和(57.35±30.32)分,均P<0.01]。结论行保留喉功能手术比全喉切除术,下咽鳞状细胞癌患者术后躯体功能、心理功能和社会功能更优。应在确保患者远期生存的前提下,尽量保留喉功能,以提高患者的生活质量。
简介:摘要:目的 探究同伴支持教育对喉癌全喉切除术患者健康行为及生活质量的影响。方法 收集本院 2017年 11月 ~2019年 11月与耳鼻喉科进行全喉切除术的喉癌患者 70例,采用常规健康教育为对照组( n=35),采用同伴支持教育为观察组( n=35),比较两组健康行为评分及生活质量核心量表得分。结果 在术后 3个月,同伴支持教育结束后,观察组健康行为评分、生活质量核心量表得分均高于对照组,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论 同伴支持教育对喉癌全喉切除术患者健康行为及生活质量的影响具有积极意义。
简介:摘要目的对比腹腔镜辅助经肛门全直肠系膜切除术(TaTME)与全直肠系膜切除术(TME)在低位直肠癌中的临床疗效。方法回顾性分析2014年5月至2016年11月接受TME的83例低位直肠癌患者资料,其中TaTME组41例,TME组42例;采用SPSS 21.0统计学软件进行分析,胃肠指标、肛门功能评分等采用(±s)表示,独立t检验;并发症等计数资料行χ2或秩和检验;采用Kaplan-Meier法进行生存分析,行log-rank检验;P<0.05为检验水准。结果TaTME组手术时间、出血量多于TME组,术后恢复指标优于TME组(P<0.05)。TaTME组并发症总发生率7.3%小于TME组19.0%(P<0.05)。术后1个月,两组血清胃动素、胃泌素水平均不同程度降低,TaTME组优于TME组(P<0.05)。术后6个月,TaTME组肛门失禁Wexner评分明显低于TME组(P<0.05);术后12个月时两组评分无差异(P>0.05)。术后6个月时两组肛门功能Kirwan分级比较,TaTME组肛门功能良好率优于TME组(P<0.05)。Kaplan-Meier法生存分析发现,术后2年两组局部复发率、远处转移率及生存率差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜辅助TaTME治疗低位直肠癌术中安全、可行,其整体疗效优于TME,可在临床治疗中推广使用。
简介:摘要:目的 :外科胆囊结石切除手术中使用 腹腔镜 次全胆囊切除术和 逆行全胆囊切除术,观察两种手术的治疗效果。 方法 :将我院收治的胆囊结石患者作为观察对象,时间为 2018 年 1 月— 2019 年 8 月,并且将患者分成对照组使用 腹腔镜逆行全胆囊切除术,和治疗组采用 腹腔镜 次全胆囊切除术。 结果 :两组患者采用不同的手术方式后,在治疗效果中出现的并发症、肠胃恢复时间、住院时间和腹腔每天引流量没有差异,有相同的治疗效果,( P>0.05 ),数据无差异;在两组使用的手术时间,手术中补充液体量和手术过程中的出血量有差异,其中观察组优于对照组,( P<0.05 ),数据有差异。 结论 : 腹腔镜 次全胆囊切除 治疗胆囊结石 效果更加明显,该种方法值得在临床上推荐使用。
简介:摘要: 目的:分析腹腔镜胆囊切除术麻醉中喉罩的应用价值。方法:在院内行腹腔镜胆囊切除术治疗的患者中抽取出 60 例做对比调查, 30 例采用气管内插管通气作为对照组,另外 30 例采用全身麻醉喉罩通气方式作为观察组,统计不同方式的应用效果。 结果: 实施前后不同组别患者的心率与血压均有所变化,对比之下,观察组实施前后收缩压预算舒张压以及心率的变化浮动明显小于对照组。观察组中术中患者依托咪酯用量为 2.51±0.14 与对照组的 3.38±0.24 之间并无显著差异,但芬太尼体育丙泊酚以及阿曲库铵等用量均明显小于对照组。 结论 : 腹腔镜技术的出现为胆囊切除手术方式提供了更多方向,腹腔镜胆囊切除术常规需要建立在全麻基础上,而在此过程中应用喉罩对于控制患者血压与心率变化具有积极作用,且有助于减少术中丙泊酚等用量。
简介:摘要 目的 对比分析全子宫切除术不同术式的临床效果。方法 选取我院收治的行经腹部子宫全切术、经阴道子宫全切术以及腹腔镜下子宫全切术的患者作为观察对象,共计 93例,均为 2018年 1月至 2019 年 12 月间收治。并将其按照手术方式的不同分为三组,其中 31例接受经腹部子宫全切术进行治疗的纳入 A组,接受经阴道子宫全切术治疗的 31例纳入 B组,接受腹腔镜下子宫全切术进行治疗的 31例纳入 C组。对比这三组患者的手术时间、术后排气时间、术后疼痛持续时间以及住院时间。结果从手术时间上比较, A组明显短于 B组与 C组,差异显著( p<0.05);从术后排气时间上比较, B组与 C组均短于 A组,差异显著( p<0.05);从术后疼痛持续时间上比较, B组与 C组明显短于 A组,差异显著( p<0.05);从住院时间上比较, A组明显高于 B组与 C组,差异显著( p<0.05)。结论经阴道子宫全切术以及腹腔镜下子宫全切术具有创伤小、恢复快,住院时间短等优点,可适用于临床推广。
简介:【摘要】:目的 针对甲状腺全切除或近全切除术治疗甲状腺癌的临床效果展开分析探讨。方法 选取我院 2018年 7月 ~2019年 7月收治的 80例甲状腺癌患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各 40例。对照组采用甲状腺全切除术治疗,观察组采用甲状腺近全切除术治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果 与手术前相比,两组患者术后血清钙离子及甲状旁腺素均有所下降,但观察组的下降幅度明显低于对照组,差异有统计学意义 (P<0.05);观察组患者的术后并发症发生率为 5.0%,明显低于对照组的 17.5%,差异有统计学意义 (P<0.05)。结论 甲状腺癌患者行甲状腺近全切除术治疗可有效提高治疗有效率,并发症得到有效控制,值得临床推广应用。
简介:摘要:目的 观察系统化护理在甲状腺切除术患者围手术期的应用效果。方法 选取 2017年 9月至 2019年 11月我院收治的 50例甲状腺切除术患者,根据随机数表法将其分为对照组和观察组,每组 25例。对照组接受常规护理,观察组接受系统化护理,比较两组患者收缩压、心率及疼痛程度。结果 麻醉时、手术开始时、手术后,观察组收缩压、心率均低于对照组,差异有统计学意义 (均 P< 0.05)。观察组无痛率为 60.0%(15/25),高于对照组的 20.0%(5/25),差异有统计学意义 (P< 0.05)。结论 将系统化护理应用于甲状腺切除术患者的围手术期,可降低患者血压及心率波动程度,减轻疼痛。
简介:摘要目的分析环气管部分切除术及其扩大术式治疗严重喉气管狭窄的效果。方法回顾性分析2009年11月至2017年9月在空军军医大学唐都医院耳鼻咽喉头颈外科行环气管部分切除术治疗的喉气管狭窄患者18例,其中男12例,女6例,年龄4~56岁,中位年龄25岁。病因:气管插管呼吸机治疗后引起11例,颈部外伤4例,特发性3例。狭窄部位:声门下+气管12例,声门+声门下+气管3例,声门下2例,声门+声门下1例,伴一侧声带固定者2例。1例术前曾行球囊扩张,8例曾行喉气管重建术。喉气管狭窄严重程度按欧洲喉科学会提出的改良Myer-Cotton方法分度:Ⅲb 1例,Ⅲc 1例,Ⅳa 2例,Ⅳb 12例,Ⅳc 2例。观察记录手术效果、拔管情况及并发症发生情况。结果18例患者中,采用环气管部分切除术12例,拔管11例;扩大的环气管部分切除术6例,拔管5例。切除狭窄段气道长度1.5~4.0 cm,中位数2.8 cm。术后并发症:伤口感染2例,吻合口肉芽2例,皮下气肿1例,误吸1例,一侧杓状软骨脱垂1例。无喉返神经损伤和气管食管瘘发生。中位随访时间11个月。结论环气管部分切除术是治疗严重声门下狭窄并累及上段气管狭窄的有效治疗方法,其扩大术式对累及声门的狭窄也有效。这两种术式也为喉气管重建术失败的患者提供了挽救性的治疗方法。
简介:摘要目的比较肺癌患者采用全胸腔镜下肺叶切除术和常规开胸肺叶切除术治疗的临床效果。方法抽取2015年1月至2016年11月滨州医学院附属医院收治的82例的肺癌患者的临床资料,根据手术方式不同将其分为对照组和观察组,每组41例。对照组患者行常规开胸肺叶切除术,观察组患者行全胸腔镜下肺叶切除术。比较两组患者手术相关指标、术后免疫功能指标、远期生存情况(局部复发、远处转移、1年生存、3年生存)。结果观察组手术时间、置管引流时间、下床活动时间、疼痛持续时间均短于对照组,术后引流量少于对照组,淋巴清扫量多于对照组,术后视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);术后3、6个月,两组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+指标均下降,且观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);观察组局部复发率、远处转移率略低于对照组,1年生存率及3年生存率略高于对照组,但差异未见统计学意义(P>0.05)。结论肺癌患者给予全胸腔镜下肺叶切除术能够促进患者术后恢复,提高术后免疫功能,与常规手术相比,可在一定程度上降低复发率,提高远期生存率。