简介:摘要目的分析评价胶囊内镜对小肠疾病的诊断价值。方法分析60例次胶囊内镜检查的临床资料。结果(1)60例患者采用胶囊内镜检查共检出小肠病变33例(55.0%)。其中小肠血管发育异常14例,小肠息肉2例,小肠炎症2例,小肠溃疡2例,小肠隆起性病变2例,小肠钩虫病1例,小肠绒毛萎缩6例,疑似炎症性肠病1例,末端回肠严重伴回盲部占位1例。(2)不明原因消化道出血14例中,检查出小肠病变12例,阳性率85.7%。其中小肠血管发育异常或伴活动性出血7例,小肠溃疡2例,钩虫病1例,小肠息肉1例,小肠多发隆起灶1例。(3)胶囊内镜正常电池范围内对小肠检查情况60例中有14例未能完成抵达回盲部,占总检查25%。但其中10例已经发现小肠病变。结论胶囊内镜对小肠疾病诊断率高,尤其适用于不明原因的消化道出血患者。
简介:摘要目的讨论肝脏纤维化标志物检查。方法对采集到的样本进行检查,并做出诊断。结论早期肝硬化肝组织内以Ⅲ型胶原增生为主,血清中P-Ⅲ-P含量增高与肝纤维化程度呈正相关。慢性活动性肝炎、活动性肝硬化患者血清p-Ⅲ-P含量显著高于正常人群;原发性或转移性肝癌,血清P-Ⅲ-p含量均明显高于其他慢性肝病患者;慢性迁延性肝炎、脂肪肝时P-Ⅲ-P含量常不增高或仅轻度增高。活动性肝纤维化患者血清P-Ⅲ-P含量显著高于无纤维化活动者和正常人,升高幅度与组织病理学评定的纤维化活动度平行,且在形态学观察到纤维增生之前亦已升高。说明血清P-Ⅲ-P是肝纤维化的早期诊断指标,也是反应慢性肝病纤维活动性和程度的指标。
简介:摘要我院2010年7月份在部分科室开张优质护理,通过对本院住院病人7至9月份300名病人的满意度调查,将实行优质护理的科室评定与未实施优质护理的科室比较,分析,实施优质护理的满意度为98.5%,未实行的科室满意度为91.5%。得出基层医院应该推广优质护理。随着社会的发展,人民群众对医疗卫生服务,包括护理服务的要求越来越高。2010年卫生部下发了《关于加强临床护理工作的通知》《住院患者基础护理服务项目(试行)》《基础护理服务工作示范》《常用临床护理技术服务规范》《“优质护理服务示范工程”活动方案》等文件,要求在全国开展优质护理服务。
简介:摘要目的了解龙口市在2007—2011年期间,参加预防性查体的食品、餐饮及公共场所从业人员肺结核流行趋势与流行特征,为制定防控策略提供依据。方法运用描述性流行病学方法对龙口市疾控中心近5年的预防性查体人员肺结核上报病例进行分析。结果2007—2011年龙口市疾控中心预防性查体99841人,共发现肺结核61例,发病率为61.97/10万人。其中痰涂阳性4例,痰涂阴性57例;发病年龄以19~29岁为主;男女性别比为1.11;外籍流动人口所占比重较大;职业以公共场所从业人员为主。结论近年来龙口市预防性查体人员肺结核发病率未有明显变化,应继续加强肺结核的检查、宣传及上报工作,提高外来人口的监管,遏制肺结核流行。
简介:摘要目的研究直接PCI患者术后即刻心肌血流储备分数(FFR)与脑钠尿肽(BNP)水平对于患者预后的预测作用。方法74例连续选入的急性心肌梗死患者于入院后6小时内行PCI术,其中63例成功植入雷帕霉素洗脱支架植入,支架植入后即刻检测FFR;其余11例中,5例术中死亡,6例因导丝无法通过病变处而未能植入支架。所有患者均于入院后24小时内采血测定BNP。随访1年,记录主要不良心脏事件(MACE)的发生情况,分析MACE发生与入院时血BNP以及术后即刻FFR之间的相关性。结果研究期间共死亡8例(8.51%),包括术中死亡5例及随访期间死亡3例。共发生MACE38例。对于63例植入支架的患者,血BNP与MACE发生例数呈正相关(rs=0.785,p=0.000),术后即刻FFR与MACE发生例数呈显著负相关(rs=—0.877,p=0.000)。FFR的ROC曲线下面积0.809(p=0.000),面积的95%可信区间为0.771,0.952,不包括0.5;BNP的ROC曲线下面积0.858(p=0.000),其面积95%可信区间为0.733,0.913,也不包括0.5。FFR与BNP的拐点分别为0.91和286.75ng/L。多元logistic回归分析显示,支架术后即刻FFR和入院BNP均为直接PCI术后1年MACE的独立预测因子(p=0.001;p=0.003)。结论对于接受直接PCI的急性心肌梗死患者,入院血BNP水平与术后即刻FFR均可独立预测入院后1年内的MACE事件发生情况。
简介:目的探讨住院患者人院时不同血糖水平与住院时间、医疗费用及疾病预后的关系。方法选取2009年11月至2011年7月期间人院的4868例患者,按入院24h内测得的血糖水平分为非高血糖组3429例、高血糖组1439例,后者包括糖尿病和应激性高血糖患者;根据患者年龄分为非老年组(年龄〈60岁)2532例和老年组(年龄≥60岁)2336例;其中278例冠心病患者再分为高血糖组120例和非高血糖组158例。各组间进行有关数据比较。结果高血糖组患者的住院天数、医疗费用和总病死率均显著高于非高血糖组(中位数住院日:15vs10d,P〈0.01;中位数医疗费用:14064.7vs8980.9元,P〈0.01;死亡率:2.92%vs0.61%,P〈0.01)。按年龄分组后,无论是非老年组还是老年组中糖尿病和应激性高血糖患者的医疗费用均明显高于非高血糖患者,住院日明显延长;应激性高血糖患者的医疗费用明显高于糖尿病患者;非老年组中应激性高血糖患者的死亡率明显高于非高血糖患者,但与糖尿病患者相比无明显差异,老年组糖尿病和应激性高血糖患者的死亡率无明显差异,但均明显高于非高血糖患者。冠心病患者中糖尿病和应激性高血糖患者与非高血糖患者的年龄无明显差异,前两组的医疗费用明显高于非高血糖组,住院日更长(分别为14,15和12d)、死亡率更高(分别为6.41%,7.14%和0.63%)。结论入院时高血糖水平预示患者有更高的医疗花费、更长的住院时间和更高的死亡率。