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简介：摘要卒中后疲劳是卒中患者的常见症状之一。持续疲劳会影响患者肢体功能康复，导致日常生活能力下降，同时使患者精力缺乏，失去康复锻炼的主动性，严重影响生活质量和社会功能。文章就卒中后疲劳的流行病学、临床特征、评估量表、影响因素、病理生理学机制和治疗进行了综述。

简介：摘要卒中后焦虑是卒中患者最常见和最重要的并发症之一，可严重影响卒中患者的康复以及日常生活和工作。文章就卒中后焦虑的流行病学、临床特征、危险因素和预测因素、病理生理学机制、预防和治疗进行了综述。

简介：【摘 要】语文阅读教学中，通过“沉入”式教学，引导学生开展自主合作、探究性学习，于无声处、细微处、自由处，学习、理解、领悟阅读文本的内涵，全面透彻掌握文本精髓，从而达到“飞升”的教学目标。

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简介：摘要：目前，国企中的“80后”、“90后”已经成为一支不容忽视的新生力量。国企政工单位要正确认识“80后”、“90后”职工的特征，面对不断变化的员工需要，不断完善工作措施，创新工作方式，充分挖掘国企“80后”、“90后”职工的潜力。相关的政务工作，是国有企业实施的强有力的意识形态保证，对国有企业的可持续发展具有重大意义。政工工作在提高职工思想政治素质、调动员工积极性、促进企业长期发展方面具有十分重要的作用。随着时代的发展，国有企业的政务工作必须在内容与形式上进行相应的创新与变革，以提升其工作效能，使其能够更好地发展，从而推动企业的长期发展。

简介：摘要目的探讨腹膜后脂肪肉瘤经外科手术完整切除后短期复发的影响因素。方法回顾性分析2000年1月至2020年1月在解放军总医院第一医学中心普通外科行腹膜后脂肪肉瘤切除术的91例患者的临床和病理学资料。男性60例，女性31例，年龄（52.1±9.9）岁（范围：30~84岁）。将完整切除后12个月内发生的肿瘤复发定义为短期复发，超过12个月发生的肿瘤复发定义为非短期复发。对腹膜后脂肪肉瘤完整切除后短期复发的影响因素进行分析，组间比较采用t检验、秩和检验、χ²检验和Fisher确切概率法，多因素分析采用Logistic回归分析，以Kaplan-Meier曲线计算无复发生存时间，Log-rank检验进行组间比较。结果91例患者中，42例为短期复发，49例为非短期复发。单因素分析结果显示，肿瘤形态不规则、多种病理学亚型、病理评分>3分、多原发肿瘤是腹膜后脂肪肉瘤完整切除后短期复发的影响因素（χ²值为4.422~7.773，P值均<0.05）。多因素分析结果显示，多原发肿瘤是腹膜后脂肪肉瘤完整切除后短期复发的独立影响因素（OR=2.918，95%CI：1.127~7.556，P=0.027）。多原发肿瘤患者的中位无复发生存时间短于单发肿瘤患者（6个月比9个月，P=0.028）。结论多原发肿瘤是腹膜后脂肪肉瘤完整切除后短期复发的独立影响因素。此类患者术后应增加随访次数，缩短随访的时间间隔。

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简介：摘要目的探讨创伤后血压变异性（BPV）与创伤后应激障碍（PTSD）发病的关系。方法选择2018年1月到2021年12月因急性创伤就诊于徐州医科大学附属医院急诊医学科的患者作为研究对象。收集患者的一般临床资料及入院时（T1）、手术麻醉前10 min内（T2）、手术完成后60 min内（T3）和手术完成后24 h（T4）血压，计算患者的血压变异系数〔CV-BP，包括收缩压变异系数（CV-SBP）、舒张压变异系数（CV-DBP）、平均动脉压变异系数（CV-MAP）〕及其四分位数，根据CV-MAP四分位数将患者分为Q1组（CV-MAP≤7.27）、Q2组（7.27<CV-MAP≤9.50）、Q3组（9.50<CV-MAP≤14.05）、Q4组（CV-MAP>14.05）。创伤后1个月使用PTSD量表（PCL-5）评估患者的PTSD症状，以38分为界将患者分为PTSD组和非PTSD组。比较并分析上述指标的差异。各指标与PCL-5得分之间的关系采用Spearman相关性分析；PTSD发病的危险因素采用单因素二元Logistic回归分析，将P<0.05的变量纳入多因素二元Logistic回归模型。绘制受试者工作特征曲线（ROC曲线）分析CV-BP各指标对PTSD发病的预测价值。结果共纳入112例患者，其中PTSD组24例，非PTSD组88例。与非PTSD组相比，PTSD组患者的女性比例、T1休克指数、术中术后输血比例更高，PT更长，术中术后输血量更多，术后血红蛋白（Hb）水平更低（均P<0.05）。PTSD组患者T1的SBP、DBP、MAP及T4的MAP均明显低于非PTSD组〔T1 SBP（mmHg，1 mmHg≈0.133 kPa）：105.0（86.3，121.3）比122.0（112.0，132.8），T1 DBP（mmHg）：62.5（50.0，77.3）比76.0（68.5，82.8），T1 MAP（mmHg）：77.8（60.4，91.3）比93.3（82.5，99.0），T4 MAP（mmHg）：83.8±9.1比88.7±10.4，均P<0.05〕，CV-SBP、CV-DBP和CV-MAP均高于非PTSD组〔CV-SBP：12.80（10.12，19.16）比9.30（6.07，12.95），CV-DBP：16.62±6.47比12.40±5.61，CV-MAP：14.10（9.25，18.85）比8.90（6.93，13.29），均P<0.05〕。Spearman相关性分析显示，急性创伤患者CV-MAP与PCL-5得分呈正相关（r＝0.429，P<0.001）；多因素二元Logistic回归分析显示，只有CV-MAP〔优势比（OR）＝1.128，95%可信区间（95%CI）为1.015~1.254，P＝0.025〕和CV-DBP（OR＝1.114，95%CI为1.016~1.221，P＝0.022）是急救创伤患者发生PTSD的危险因素。相比于Q1组，Q4组明显更易发生PTSD（OR＝18.6，95%CI为1.9~179.1，P＝0.012）。ROC曲线分析显示，CV-SBP、CV-DBP和CV-MAP对急性创伤患者发生PTSD均有一定预测价值〔ROC曲线下面积（AUC）分别为0.713、0.682、0.726〕，其中以CV-MAP的预测价值最高，当CV-MAP截断值为12.158时，敏感度为75.0%，特异度为69.3%。结论创伤后较高的BPV是PTSD发病的危险因素，维持创伤患者血压稳定对防治PTSD具有重要意义。

简介：摘 要：探讨一般完美主义在大学生入世出世心理与社交焦虑间关系的作用。采用入世出世心理量表、大学生一般完美主义量表、交往焦虑量表对453名浙江大学本科生进行测验，结果发现：“在乎错误”在“在乎结果”与“社交焦虑”间起部分中介作用。

简介：摘要报道2例青年卒中患者，病情好转后偏瘫侧不明原因出现关节疼痛伴活动受限，考虑为脑卒中后异位骨化，给予非甾体抗炎药、阿仑膦酸钠及康复治疗，症状体征明显好转，病变范围无扩大。该病国内报道少，应提高对疾病认识，早期干预，以免加重患者残疾。

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简介：摘要： 2020年疫情的发生，改变了人们的生活习惯，同时也加强对未来健康住区及健康住宅的趋势思考，从着眼于传统的规划及产品本身的设计，转变为对空间和场景的关注，并进一步关注使用者的感受，尽管各自体系的构成略有差异，但总体而言，国内外对健康住宅的评价或认证从产品延伸至居住环境和社区服务，包含空气、水、光照、声环境、温（湿）度、户型、社区、服务等指标。