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  • 简介:摘要目的探讨正电子发射计算机断层成像(PET/CT)对早期宫颈癌后腹膜淋巴结转移的诊断价值。方法回顾性选取2019年5月5日至2020年8月31日在上海交通大学医学院附属仁济医院妇科肿瘤科因宫颈癌行手术治疗的105例患者,分析术前PET/CT检查结果、术后病理结果及临床特征,探讨影响PET/CT诊断后腹膜淋巴结转移的高危因素。结果PET/CT诊断后腹膜淋巴结转移的准确度为75.2%,灵敏度为60.0%,特异度为81.3%,曲线下面积(AUC)为0.707。单因素分析显示,2009 FIGO(国际妇产科联盟)分期、肿瘤直径>4 cm、淋巴脉管间隙浸润(LVSI)阳性、浸润深度、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)升高及细胞学分级是PET/CT诊断后腹膜淋巴结转移重要因素(P<0.05);多因素logistic回归分析显示肿瘤直径>4 cm是PET/CT诊断后腹膜淋巴结转移的独立危险因素(P=0.015)。结论PET/CT对早期宫颈癌后腹膜淋巴结转移的评估有一定的诊断价值,但不能完全反映淋巴结转移的真实性;肿瘤直径>4 cm是PET/CT诊断后腹膜淋巴结转移的独立危险因素。

  • 标签: 宫颈肿瘤 正电子发射断层显像计算机体层摄影术 淋巴转移
  • 简介:摘要目的探讨正电子发射计算机断层成像(PET/CT)对早期宫颈癌后腹膜淋巴结转移的诊断价值。方法回顾性选取2019年5月5日至2020年8月31日在上海交通大学医学院附属仁济医院妇科肿瘤科因宫颈癌行手术治疗的105例患者,分析术前PET/CT检查结果、术后病理结果及临床特征,探讨影响PET/CT诊断后腹膜淋巴结转移的高危因素。结果PET/CT诊断后腹膜淋巴结转移的准确度为75.2%,灵敏度为60.0%,特异度为81.3%,曲线下面积(AUC)为0.707。单因素分析显示,2009 FIGO(国际妇产科联盟)分期、肿瘤直径>4 cm、淋巴脉管间隙浸润(LVSI)阳性、浸润深度、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)升高及细胞学分级是PET/CT诊断后腹膜淋巴结转移重要因素(P<0.05);多因素logistic回归分析显示肿瘤直径>4 cm是PET/CT诊断后腹膜淋巴结转移的独立危险因素(P=0.015)。结论PET/CT对早期宫颈癌后腹膜淋巴结转移的评估有一定的诊断价值,但不能完全反映淋巴结转移的真实性;肿瘤直径>4 cm是PET/CT诊断后腹膜淋巴结转移的独立危险因素。

  • 标签: 宫颈肿瘤 正电子发射断层显像计算机体层摄影术 淋巴转移
  • 简介:摘要:目的 研究孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)男童与正常男童血清睾酮水平是否存在不同,并研究睾酮水平与生命早期各因素的相关性。方法 选取ASD男童200例及与ASD组性别、年龄相匹配的正常男童200例,收集一般情况,测定睾酮水平。结果 在ASD男童和对照组睾酮水平无显著差异;ASD男童的病情轻重与血液中睾酮水平无显著相关;剖宫产与ASD组睾酮水平呈显著正相关性(r=0.62, P

  • 标签: 孤独症 睾酮 剖宫产 先兆流产
  • 简介:摘要目的分析儿童初发急性淋巴细胞白血病(ALL)分子细胞遗传学异常及其与临床特征的关系。方法以2009年1月至2018年12月上海市儿童医院血液科确诊的初发ALL患儿403例为研究对象,完善骨髓涂片细胞学、免疫分型、染色体核型分析、荧光原位杂交(FISH)等。结果1.403例患儿中,男240例(59.6%),女163例(40.4%);年龄(5.31±3.46)岁;急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)374例(92.8%),急性T淋巴细胞白血病(T-ALL) 29例(7.2%)。2.细胞遗传学:染色体核型分析有分裂相者311例(77.2%),异常者126例,异常检出率40.5%,其中高超二倍体和超二倍体占15.4%(48/311例)。3.融合基因:融合基因阳性者110例(27.3%),其中TEL/AML1 70例(17.4%)、BCR/ABL 13例(3.2%)、MLL 19例(4.7%),2015年至2018年检出PBX1/TCF3 8例(4.0%),EBF1-PDGFRB 1例(0.5%),SIL/TAL1 6例,占T-ALL的33.3%(6/18例),提高了T-ALL分子异常检出率;BCR/ABL阳性患儿年龄大于MLL、TEL/AML1阳性患儿[(8.01±3.11)岁比(3.89±1.84)岁、(1.56±1.25)岁,P<0.001];PBX1/TCF3阳性患儿年龄[(6.58±4.83)岁]大于TEL/AML1、MLL阳性患儿(均P<0.05);MLL阳性患儿年龄小于TEL/AML1阳性患儿[(1.56±1.25)岁比(3.89±1.84)岁,P=0.001];MLL阳性患儿初发时的白细胞数高于TEL/AML1、BCR/ABL阳性患儿[(76.97±19.87)×109/L比(16.94±2.28)×109/L、(20.53±6.49)×109/L,P<0.05];PBX1/TCF3阳性患儿初发时的白细胞数高于TEL/AML1阳性患儿[(85.75±30.32)×109/L比(16.94±2.28)×109/L,P=0.002];MLL阳性患儿免疫分型以早前B-ALL为主(14/19例),TEL/AML1阳性、BCR/ABL阳性患儿均以普通B-ALL为主(57/70例、11/15例)。4.染色体核型分析、FISH、PCR3种方法对初发ALL患儿分子遗传学异常检出率分别为40.5%(126/403例)、69.2%(279/403例)、29.7%(60/202例),差异有统计学意义(P<0.001);染色体核型分析与PCR异常检测率差异无统计学意义(P=0.71)。5.不同性别及年龄组分子细胞遗传学异常检出率差异均无统计学意义(P=0.651、0.721),而初发时的白细胞数≥50×109/L组与<50×109/L组异常检出率比较差异有统计学意义(37/51例比107/352例,P<0.001),B-ALL遗传学异常检出率高于T-ALL(275/374例比14/29例,P=0.005)。结论儿童ALL染色体核型以超二倍体比例较高;融合基因分布与年龄、初发白细胞数和免疫分型有关;3种检测方法互相补充大大提高了遗传学异常检出率;T-ALL遗传学异常检出率低,可能需要新的检测方法。

  • 标签: 急性淋巴细胞白血病 分子细胞遗传学 临床特征 儿童
  • 简介:摘要目的采用加速度计步器定量评估4~10岁脑瘫儿童的身体活动水平。方法招募符合入选和排除标准的4~10岁的脑瘫儿童29例作为脑瘫组,另选取年龄和性别与脑瘫儿童相匹配的正常儿童29例作为正常组。采用加速度计步器对2组受试儿童的身体活动水平进行评估,收集数据包括静坐时间百分比、不同强度身体活动(轻、中、高)时间百分比、持续中高强度身体活动(MVPA)时间百分比,并进行组间比较,同时比较2组受试儿童不同年龄段的活动水平和不同GMFCS分级脑瘫组患儿的身体活动水平。结果脑瘫组受试患儿的静坐时间百分比为(69.24±8.23)%,明显高于正常组的(64.34±8.48)% ,差异有统计学意义(P<0.05);而中、高强度身体活动时间百分比和持续MVPA时间百分比均低于正常儿童,差异均有统计学意义(P<0.05)。7~10岁脑瘫组患儿的各项身体活动水平百分比与组内4~6岁和正常组同年龄段比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。GMFCS分级I级的脑瘫患儿各项身体活动水平百分比与GMFCS分级II级的脑瘫患儿比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论4~10岁脑瘫儿童的身体活动水平明显不足,静坐时间增加,中、高强度身体活动不够,而加速度计步器可作为目前客观评估脑瘫儿童身体活动水平的重要选择之一。

  • 标签: 脑性瘫痪 儿童 身体活动 加速度计步器