简介:摘要复发性喉乳头状瘤病(recurrent laryngeal papillomatosis,RLP)是儿童喉部最常见的良性肿瘤,由于病变易复发、生长迅速,患儿往往需要在短期内接受多次手术。手术治疗的重点是尽可能切除乳头状瘤的根部,以降低复发率。长期以来根除RLP一直是治疗过程的一大难题,近年来多种辅助治疗方式逐渐应用于RLP的治疗,与手术治疗相结合,可以延长患者手术治疗间隔,减少麻醉次数,显著改善RLP患者的预后。本文对RLP在儿童患者中发病的病因、流行病学和治疗方法做一综述,探讨常见的手术治疗方式和辅助治疗方式,突出阐述全身或局部注射α-干扰素、病变内注射西多福韦和近年来推出的四价HPV疫苗接种及静脉注射贝伐珠单抗等辅助治疗方法的最新研究进展。
简介:目的探讨小儿喉乳头状瘤围手术期的护理方法及其效果。方法对28例喉乳头状瘤患儿及家长行术前心理干预,术后气管切开患儿气道的护理及并发症的观察与处理。结果28例患儿中,气管切开患儿11例在院内拔管出院,3例戴气管套管出院,其余患儿呼吸均通畅无憋气,预后效果好。结论通过护理人员围手术期的精心护理,减轻了患儿及家长的心理压力和经济负担,延长了再次手术的时间。
简介:摘要:目的:探讨儿童喉乳头状瘤并发声带粘连手术的护理价值。方法:研究期(2019年1月-2021年12月)内,入组观察对象100例,均为儿童喉乳头状瘤并发声带粘连手术患者,以随机数字法进行分组,一组50例患者经针对性护理(观察组),一组50例患者经常规护理(对照组),对不同护理模式的临床效果进行比较、探讨。结果:手术总有效率比较,观察组患者(97.50%)高于对照组患者(85.00%),(P<0.05);术后自主发声能力评分对比,观察组患者(1.14±0.12分)低于对照组患者(3.48±0.85分),(p<0.05)。结论:在儿童喉乳头状瘤并发声带粘连手术中应用针对性护理,能够有效提升患者的手术效果,恢复声带正常功能,促进患者康复,值得应用。
简介:摘要目的研究接受外用氨酮戊酸散光动力(ALA-PDT)治疗的喉乳头状瘤小儿患者的护理对策及方法。方法收集2012年6月一2015年6月我院共收治的200例小儿喉乳头状瘤患者,均进行氨基酮戊酸光动力治疗,对这类患儿进行研究,回顾分析其在光动力治疗中的全部护理资料,汇总有效的护理方法。结果全部的200例患儿中有185例预后的效果非常好,通过积极主动的护理干预,只有25例患儿发生声音嘶哑等并发症,通过正确的护理干预,全部患儿都正常出院。结论光动力治疗过程中采用口腔护理、心理护理、密切关注病情、积极进行治疗前后处理措施等,治疗后实施饮食护理、呼吸道护理、常规护理、并发症护理等,有助于提升预后的效果,为喉乳头状瘤小儿患者护理,探索出一种行之有效的方法。
简介:摘要目的通过检测真核起始因子4E(eukaryoticinitiationfactor4E,eIF4E)、survivin蛋白在小儿喉乳头状瘤及声带息肉组织中的表达情况,探讨它们在喉乳头状瘤发生、发展过程中的作用。方法采用免疫组织化学技术检测eIF4E、survivin蛋白在48例儿童喉乳头状瘤和15例声带息肉组织中的表达情况。采用半定量积分法,将阳性细胞百分率和染色强度相结合判定免疫组化染色结果,用spss13.0软件进行统计学分析。结果eIF4E、survivin蛋白在喉乳头状瘤组织中的阳性表达率分别为85.42%、81.25%,均明显高于它们在声带息肉组织中的表达率26.67%、46.67%,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论eIF4E、survivin蛋白在儿童喉乳头状瘤组织中高表达,提示其与儿童喉乳头状瘤的发生、多发性可能有密切关系。
简介:目的探讨和评价C02激光手术联合抗病毒药物西多福韦(cidofovir)治疗儿童复发性喉乳头状瘤的可行性和疗效。方法回顾性分析28例复发性喉乳头状瘤患儿的临床资料,采用单纯CO2激光治疗10例,激光切除后同时用西多福韦于病灶基底注射18例,对2种治疗方法的疗效进行分析评价。结果单纯CO2激光切除喉乳头状瘤10例,术后4周电子喉镜检查发现喉乳头状瘤复发8例,2例缓解;18例经上述手术切除联合西多福韦肿瘤基底部注射.4次1疗程。治愈14例,治愈率77.8%;其他4例均为缓解。结论CO2激光手术切除联合西多福韦肿瘤基底部注射治疗儿童复发性喉乳头状瘤,进一步提高了该病的治愈率,减少了肿瘤的复发。
简介:胰腺导管内乳头状黏液瘤(intraductalpapillarymucinousneoplasm,IPMN)是胰管内来源的肿瘤,由日本Ohhashi等于1982年首先报道,随后陆续有一些文献出现,但命名上未统一,较常用的有导管内乳头状肿瘤、导管高分泌黏液肿瘤、导管产黏液肿瘤、导管扩展型黏液性囊腺瘤等。1996年WHO将胰腺囊性产粘蛋白肿瘤分为两类:胰腺导管内乳头状黏液瘤(intraductalpapillarymucinoustumor,IPMT)和黏液性囊腺瘤(mucinouscystictumor)。2000年,WHO将IPMT修正为IPMN。
简介:目的观察中药对小儿复发性呼吸道乳头状瘤(JORRP)中人乳头状瘤病毒(HPV)含量的影响。方法将80例JORRP患者分为治疗组40例、对照组40例。对照组采用全麻支撑喉镜下CO2激光手术治疗,术中彻底切除肿瘤组织。治疗组在与对照组相同手术治疗的基础上,根据患儿Derkay评分加服中药基本方Ⅰ或基本方Ⅱ治疗。比较2组治疗前后的HPV-DNA含量。结果HPV-DNA含量,治疗前治疗组与对照组比较差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后治疗组较本组治疗前降低,差异有统计学意义(P〈0.05);对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后治疗组HPV-DNA含量明显低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论中药可使JORRP中HPV含量降低。