简介：（南京市六合区人民医院：1.药剂科；2.中心实验室，江苏南京，211500）摘要：目的：本研究旨在评估临床药学干预对提高患者用药依从性的效果，以及这种干预措施对改善患者治疗结果的影响。方法：我们采用前瞻性、随机、对照的研究设计，共纳入300名慢性疾病患者。被试分为干预组（150人）和对照组（150人）。干预组患者接受个性化的用药指导、药物治疗管理（MTM）和定期跟踪，而对照组患者则接受常规医疗服务。研究期为6个月，主要评估指标为用药依从性，采用药物依从性评分（MCS）进行量化。结果：干预后，干预组的平均MCS得分从基线的75.3%提高到92.1%，而对照组的得分从74.8%略微增加至76.5%。干预组的用药依从性改善显著高于对照组（P<0.01）。此外，干预组在治疗满意度和生活质量方面的评分也显著高于对照组（P<0.05）。结论：临床药学干预能显著提高慢性疾病患者的用药依从性，并对提升患者的治疗满意度和生活质量有积极影响。这强调了临床药师在提高患者用药管理中的重要作用。

简介：摘要：语文教学与我们的现实生活息息相关，也是其他学科教学的基础。要想提高语文教学质量，就必须强化语文教学的有效性，促进语文学科的发展。因此，需要从教学理念、师生关系、教学方式、学习方法等方面切实提高课堂教学的有效性。

简介：摘要目的探究综合性护理干预在新生儿黄疸护理中的应用效果。方法采用随机抽样法选择本院收治的黄疸新生儿80例，收治时间为2017年12月—2018年12月，将80例患儿随机分为对照组、观察组，各40例，对照组给予常规护理，观察组给予综合性护理干预，对比两组护理效果。结果实施护理后，观察组患儿血清胆红素水平低于对照组，退黄时间早于对照组，组间数据对比差异显著（P＜0.05）。结论综合性护理干预在新生儿黄疸中应用效果明显，能够有效降低患儿血清中胆红素水平，并缩短患儿退黄时间，促使患儿早日康复。

简介：摘要目的胫前黏液性水肿(pretibial myxedema, PTM)是以真皮大量透明质酸(hyaluronan, HA)沉积和血清促甲状腺激素受体的抗体(TSH receptor antibody, TRAb)升高为特征的一种局限性甲状腺相关皮肤病。本研究探讨TRAb及其两种亚型[刺激型抗体TSAb(M22)和抑制型抗体TBAb(K1-70)]对PTM原代真皮成纤维细胞合成透明质酸的影响。方法分离培养正常人及胫前黏液性水肿真皮成纤维细胞，用M22、K1-70及患者IgG分别刺激原代成纤维细胞，利用ELISA检测刺激原代成纤维细胞前后上清液中HA浓度，Western Blot检测细胞CEMIP、HAS2、PI3K-AKT通路蛋白及其磷酸化的变化。结果患者IgG(TRAb 8.4 IU/L)可显著刺激PTM患者原代成纤维细胞的透明质酸胞外累积。同样，M22、K1-70处理PTM患者原代成纤维细胞均可上调上清液透明质酸含量，还显示K1-70刺激作用显著高于M22。IgG、M22及K1-70处理后，原代成纤维细胞HAS2表达增加，CEMIP表达减少；同时，p-PI3K及p-AKT增加。其中，对K1-70进一步研究，通过调控PI3K-AKT信号通路促进HA产生可被PI3K抑制剂(LY294002)抑制。结论TRAb尤其是TBAb，通过活化成纤维细胞PI3K-AKT信号途径，促进HA的酶(HAS2)增加，HA分解酶(CEMIP)减少，造成HA在成纤维细胞外聚集，从而导致PTM皮损的发生。