简介:摘要目的分析比较会阴正中切开术与会阴侧切术用于阴道助产的效果。方法选择我院妇产科2017年4月-2018年4月收治的130例经阴道分娩的初产妇,按照随机数字表法分为观察组和对照组两组,每组65例,对照组行会阴侧切术,观察组行会阴正中切开术,比较两组产妇术中切口出血量、切口愈合情况、新生儿体重及产妇住院时间。结果观察组产妇I期愈合率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组切口裂开及感染率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿体重比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组产妇住院天数为2d,显著少于对照组4d,差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论新生儿体重不是选择会阴正中切开术及会阴侧切术的关键因素,会阴正中切开术具有术中出血量少,患者创伤小,术后愈合快等优势,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨正常分娩会阴侧切术中全身预防性应用抗生素的效果。方法选取某院2017年行自然分娩会阴侧切术的186例产妇作为研究对象,按照是否全身预防性应用抗生素分成观察组和对照组,观察组有102例产妇,均为全身预防性使用抗生素的产妇,对照组有84例产妇,均为未全身预防性使用抗生素的产妇。对比分析两组产妇的年龄、住院天数、术后住院天数、住院费用、西药费、切口愈合情况、体温、白细胞计数等。结果两组产妇的年龄、住院天数以及术后住院天数比较,差异不显著(P>0.05);住院费用和西药费比较,差异显著(P<0.01);切口愈合情况方面,两组比较,差异不显著(P>0.05);体温、白细胞计数方面,两组比较,差异不显著(P>0.05)。结论在会阴侧切术中全身预防性应用抗生素效果并不明显,不仅不能缩短住院天数,不能改善切口愈合情况,不能改变产妇的体温、白细胞计数,而且还会使住院费用和医药费增加。
简介:摘要目的对比限制性会阴切开术(科学改良分娩新技术)与会阴侧切术(传统接生技术自然分娩)的分娩质量及可行性。方法将2015年采用传统接生技术自然分娩与2016年实行新式接生技术自然分娩的孕产妇及新生儿情况进行对比分析。结果新式接生技术与传统接生技术相比有效地降低了会阴侧切率(75.22%)差异有统计学意义(P<0.01),产后会阴缝合时间、会阴I度裂伤比例、会阴II度以上裂伤比例、会阴完整比例、会阴伤口疼痛比例及会阴切口愈合时间,产后出血量(2小时)、产后尿潴留、产后抗生素使用比例、会阴伤口疼痛比例、伤口甲期愈合比例及产妇满意度,P﹤0.05差异有统计学意义,孕妇年龄、潜伏期、活跃期,第二产程、总产程,新生儿情况,窒息(轻度、重度)、新生儿头部产瘤、颅内出血及缺血缺氧性脑病比例对比,P﹥0.05无统计学意义。结论实施限制性会阴侧切,提高了自然分娩质量,受到了广大孕产妇的欢迎,取得了良好的社会效益,科学改良分娩新技术服务模式行之有效,值得临床应用推广。
简介:摘要目的比较经皮气管切开术(PDT)防治特大面积硝火烧伤患上呼吸道梗阻的疗效。方法重症医学科2014年3月-2017-12月对28例特大面积硝火烧伤患者采用经皮气管切开术预防上呼吸道梗阻,同期30例患者耳鼻喉科采用传统气管切开术(OT)治疗,通过比较两组的手术时间、术中出血量、气胸、愈后瘢痕情况,分析评价PDT在特大面积硝火烧伤患者预防上呼吸道梗阻中的应用价值。结果PDT组和OT组手术时间分别为(5.74±1.45)min和(33.25±11.21)min,术中出血量分别为(4.21±2.35)ml和(23.25±12.27)ml,愈后瘢痕面积分别为(1.68±0.74)cm2和(3.54±1.02)cm2,气胸发生分别为0例和3例,纵膈气肿两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。与OT组相比,PDT组的手术时间缩短,术中出血量减少,愈后瘢痕面积减小,气胸减少。结论经皮气管切开术具有操作简单、快捷、安全、微创等优点,对特大面积硝火烧伤患者预防性气管切开有较高的应用价值,能防治上呼吸道梗阻。
简介:摘要目的比较分析经皮穿刺扩张气管切开术与传统气管切开术在神经外科危重患者中应用的优缺点,为神经外科危重患者选择一种安全、高效的开放气道的方式,以提高神经外科危重患者的救治效果。方法将76例需行气管切开的神经外科危重患者随机分成经皮穿刺扩张气管切开术组(PDT组)和传统气管切开术组(OT组),两组分别为40例、36例。观察比较两组患者的临床症状和体征,对两组患者的手术操作时间、术中伤口出血量、切口长度、切口愈合时间等进行分析比较。结果PDT组手术操作时间明显短于OT组;术中伤口出血量明显少于OT组;切口长度明显短于OT组,术后伤口愈合时间明显短于OT组(P<0.05);两组比较有统计学差异(P<0.05)。结论经皮穿刺扩张气管切开术是一项操作简便、创伤小、出血少的快速建立人工气道的技术。适用于神经外科危重患者,在极大多数情况下能够替代传统气管切开术。
简介:摘要目的分析经内镜乳头括约肌切开术(EST)与开腹胆总管切开取石术治疗胆总管结石的疗效对比。方法本次研究患者例数为80例,入院治疗时间为2016年9月~2018年1月,分为两组进行观察,分别采用开腹胆总管切开取石术治疗和经内镜乳头括约肌切开术。结果察组患者的手术时间、术中出血量以及术后住院时间均明显短于对照组,同时观察组并发症发生率明显低于对照组,p<0.05,但是,两组患者在结石清除率方面,不具有统计学意义。结论经内镜乳头括约肌切开术与开腹胆总管切开取石术治疗胆总管结石的结石清除率均良好,但是经内镜乳头括约肌切开术可以有效缩短手术时间,减少术中出血量,加速患者术后恢复,因此治疗效果要远高于开腹胆总管切开取石术。
简介:摘要目的研究分析经皮气管切开术治疗颅脑外伤的临床效果。方法选取我院2013年9月至2016年10月收治的颅脑外伤患者90例,随机分为对照组和观察组,每组患者45例,对照组颅脑外伤患者进行对症神经外科治疗,观察组患者进行经皮器官切开术治疗,对两组患者临床症状治疗效果进行比较。结果观察组总有效率为86.7%,对照组总有效率为60.0%,观察组总有效率高于对照组总有效率。两组患者肺部感染率比较观察组患者额低于对照组患者,组间差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者接受时间短于对照组患者,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论颅脑外伤患者经皮气管切开术进行治疗临床效果显著,可改善患者呼吸困难情况,可在临床应用。
简介:摘要目的探讨分析神经外科重症监护室(NSICU)内患者经皮气管切开术的护理对策。方法选取2017年4月—2018年3月NSICU内因为重症颅脑外伤及脑血管疾病昏迷的患者80例作为研究对象,将其随机分为两组,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上增加综合针对性护理,评价两组患者的护理效果。结果对照组患者感染发生率为45.0%,观察组患者感染发生率为17.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的平均感染控制时间为(7.7±1.9)d,相比于对照组的平均感染控制时间为(15.6±2.8)d显著较短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对神经外科重症昏迷患者实施气管切开术的综合护理,可以显著降低患者感染发生率,值得推广应用。
简介:摘要目的研究气管切开术治疗重症脑外伤的疗效。方法选取2016年1月~2018年1月期间我院收治的50例患者,按照数字随机表的方法,分成两组,参照组和实验组,每组25例;参照组患者采用传统气管插管术的治疗方法,实验组患者采用气管切开术的治疗方法,对比两组患者的临床价值。结果实验组使用气管切开术的治疗方法,较参照组有显著的效果,实验组的治疗总有效率更高,与参照组对比,存在明显差异,统计学有意义(p<0.05)。同时,对比两组患者手术后的呼吸机使用时间,实验组明显少于参照组,比参照组的治疗方法更具有优势(P<0.05),有统计学意义。讨论气管切开术可有效治疗重症脑外伤患者,在临床上取得了良好的治疗效果,该治疗方法值得在临床医学中使用。
简介:摘要目的探讨实时超声引导下经皮扩张气管切开术在神经重症患者中的临床应用价值。方法将我院ICU收治的58例神经重症患者作为研究对象,对比采取传统气管切开术治疗(对照组,29例)与应用实时超声引导下经皮扩张气管切开术治疗(观察组,29例)的各项手术情况及术后并发症与死亡率。结果观察组的手术时间、切口愈合时间、术中出血量均明显优于对照组(P<0.05);在并发症发生率及死亡率方面观察组低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用实时超声引导下经皮扩张气管切开术治疗神经重症患者,具有手术时间短、切口愈合快、术中出血量低、术后并发症发生率低等显著优势,值得推广。
简介:摘要目的探究鼓膜置管术和鼓膜切开术治疗小儿分泌性中耳炎的临床效果。方法选取我院收治的64例小儿分泌性中耳炎患者作为本次研究对象,根据入院时间分为两组,采用的治疗措施分别为鼓膜置管术、鼓膜切开术,两组患者均为32例,比较不同手术方法治疗效果。结果在对病程不超过6个月的患者治疗时,观察组患者总有效高达95.8%,较对照组患者的71.4%具有一定优势,P<0.05;在对病程超过6个月的患者治疗时,观察组患者总有效为90.0%,对照组患者仅为50.0%,P<0.05;但观察组并发症发生率(27.3%)明显高于对照组(4.7%),P<0.05。结论在治疗小儿分泌性中耳炎时虽鼓膜置管术临床效果显著,但术后并发症较高,不利于患者康复,应根据患者病情选取相应治疗措施。