简介：摘要目的探讨高危妊娠的产妇分娩方式与分娩结局的相互关系，为临床医学提供参考依据。方法对76例高危妊娠产妇和158例正常产妇的分娩方式、结局进行对比分析。结果观察组76例产妇，18例(23.4%)自然分娩，阴道助产11例(14.5%)，剖宫产47例(61.8%)；早产儿9例(11.8%)，低体重儿11例(14.5%)，新生儿窒息9例(11.8%)以及死亡5例(6.58%)；对照组158例产妇，116例自然分娩，阴道助产31例(19.6%)，剖宫产11例(6.96%)；早产儿4例(2.53%)，低体重儿6例(3.80%)，7例(4.43%)新生儿窒息以及0例(0%)死亡。两组分娩方式及分娩结局相比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论高危妊娠导致高剖宫产率、早产率、低体重率、窒息率、死亡率，对孕妇分娩方式和结局有着不良影响，值得关注。

简介：【摘要】 目的 分析神经与肌肉刺激仪及硬膜外分娩镇痛效果和产妇、新生儿结局情况。方法 分析本院于 2017年 1月 -2018年 1月收治的分娩产妇 88例临床资料，按照不同治疗方案分成两组，将行硬膜外分娩镇痛 44例患者作为对照组，将行神经与肌肉刺激仪治疗 44例患者作为观察组，比较两组效果和产妇、新生儿结局。结果 两组疼痛评分所占比例对比无明显差异（ P＞ 0.05）；两组产妇剖宫产 9.09%与 6.82%、顺产 90.91%与 93.18%和产后出血量大于 400毫升所占比例 2.27%与 4.55%对比均无明显差异，且新生儿胎心音异常比例 4.55%与 2.27%均未显示高度差异（ P＞ 0.05）。结论 对分娩产妇应用神经与肌肉刺激仪及硬膜外分娩镇痛效果相当，临床可灵活应用。

简介：

简介：摘要目的分析重症医学科收治的危重孕产妇临床特点及其转归，为重症产科亚专业建设提供临床经验。方法收集2011年1月至2019年12月昆明医科大学第二附属医院重症医学科收治的危重孕产妇的临床资料。总结孕产妇转入重症监护病房（ICU）的主要原因、孕产妇死亡原因、器官支持措施等。结果研究期间，本院产科共收治39 567例孕产妇，转入ICU 360例，平均ICU转入率0.91%；2016年起，产科收治人数、转入ICU人数及ICU转入率均明显增加。ICU收治孕产妇平均年龄（30.9±5.7）岁，平均急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）为7（4，10）分，平均ICU住院时间为1（1，2）d；平均呼吸机使用时间为9.0（3.0，17.5）h。ICU孕产妇最主要的分娩方式为剖宫产（占84.72%）；48例（占13.33%）行子宫切除，其中42例（占87.5%）因产后出血行子宫切除。孕产妇转入ICU的前3位病因为产后大出血〔36.94%（133/360）〕、妊娠期高血压疾病〔21.67%（78/360）〕、妊娠合并心脏病〔15.00%（54/360）〕。因产后大出血转入ICU的产妇的首位出血原因为胎盘异常〔63.98%（103/161）〕，其次为宫缩乏力〔28.57%（46/161）〕；产后24 h平均失血量为（4 019±2 327）mL，因产后大出血而切除子宫的产妇逐年减少。研究期间共有2例产妇死亡，为间接产科死亡；3例自动转出（预计死亡），其中1例为间接产科死亡，2例为直接产科死亡；ICU孕产妇病死率为1.39%（5/360）。结论孕产妇转入ICU的主要原因为产后大出血和妊娠期高血压疾病，产后大出血的首要原因为胎盘因素；间接产科死亡超过直接产科死亡，主要是妊娠合并心脏病及重症肺炎导致的死亡；ICU已成为救治危重孕产妇的重要阵地以及降低孕产妇病死率的重要保障。

简介：【摘要】目的：观察剖宫产产妇采用快速康复护理对其术后胃肠功能和泌乳情况的影响。方法：以产妇入院就诊先后顺序为依据，将2021年8月至2022年8月期间来我院接受剖宫产手术的产妇142例作为研究对象，以产妇入院就诊先后顺序为依据进行组别均分，常规组（n=71）与快速康复组（n=71），常规组采用常规护理措施，快速康复组采用快速康复护理干预，对比护理后组间产妇胃肠功能和泌乳情况。结果：护理后快速康复组产妇首次排便时间、首次排气时间、首次肠鸣时间、首次进食时间、泌乳量评分、有效泌乳量等指标优于常规组，P＜0.05，存在统计学意义。结论：快速康复护理应用于剖宫产产妇，可以改善产妇肠胃功能以及泌乳情况，值得临床普及。

简介：【摘要】目的：观察剖宫产产妇采用快速康复护理对其术后胃肠功能和泌乳情况的影响。方法：以产妇入院就诊先后顺序为依据，将2021年8月至2022年8月期间来我院接受剖宫产手术的产妇142例作为研究对象，以产妇入院就诊先后顺序为依据进行组别均分，常规组（n=71）与快速康复组（n=71），常规组采用常规护理措施，快速康复组采用快速康复护理干预，对比护理后组间产妇胃肠功能和泌乳情况。结果：护理后快速康复组产妇首次排便时间、首次排气时间、首次肠鸣时间、首次进食时间、泌乳量评分、有效泌乳量等指标优于常规组，P＜0.05，存在统计学意义。结论：快速康复护理应用于剖宫产产妇，可以改善产妇肠胃功能以及泌乳情况，值得临床普及。

简介：摘要目的评价经阴道子宫颈峡部环扎术不同手术时机对宫颈机能不全患者妊娠结局的影响。方法回顾性分析浙江大学医学院附属邵逸夫医院2014年1月至2018年12月符合入组条件的1 027例宫颈机能不全患者的临床资料，根据手术时机分为孕期环扎组（n=736）及孕前环扎组（n=291），前者根据手术时宫颈内口情况分为孕期择期环扎组（n=511）和应激环扎组（n=225）。比较不同组别孕妇分娩孕周、足月产率、新生儿体重及存活率。结果宫颈机能不全患者环扎术后总体分娩孕周为（36±4）周，足月产率为69.6%（710/1 020），新生儿出生体重为（3 038±624）g，存活率为94.7%（966/1 020）。孕期择期环扎组的分娩孕周、足月产率及新生儿体重分别为（37±4）周、72.8%、（3 091±594）g，均高于孕期应激环扎组的（36±5）周、62.7%、（2 963±756）g，差异均有统计学意义（t=2.691、χ2=7.593、t=2.396，均P<0.05），而两组新生儿存活率分别为95.3%、92.9%，差异无统计学意义（χ2=1.772，P>0.05）。孕期择期环扎组与孕前环扎组的分娩孕周、足月产率、新生儿体重及存活率差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论经阴道子宫颈峡部环扎术操作简便有效，术后能够显著改善宫颈机能不全患者妊娠结局，孕期择期环扎手术效果优于孕期应激环扎术。