简介：目的：探讨与分析三氧疗法辅助治疗慢性牙周炎的临床疗效。方法：收集慢性牙周炎患者80例,将患者随机等分为四组（A、B、C、D组）,进行龈上洁治术、龈下刮治及根面平整术后,A组、B组、C组分别用20.0μg·ml~（-1）三氧水、42.2μg·ml~（-1）三氧水、0.12%醋酸氯己定（洗必泰）行牙周袋内冲洗,D组为空白对照组,采用0.9%生理盐水冲洗,术后连续4周每周冲洗一次,通过治疗前后牙周各临床指标（牙龈指数（GI）、菌斑指数（PLI）、出血指数（BI）、探诊深度（PD）、临床附着丧失（CAL））的变化情况,对比分析不同龈下冲洗液辅助治疗慢性牙周炎的临床疗效。结果：术后A组牙龈指数、探诊深度分别为0.65±0.67、1.70±0.73,均显著优于醋酸氯己定组及生理盐水组,差异有统计学意义（P〈0.05）;出血指数为1.40±1.05,疗效优于生理盐水组但无醋酸氯己定组显著,且差异有统计学意义（P〈0.05）;菌斑指数及临床附着丧失分别为0.70±0.73、0.95±0.69,疗效优于醋酸氯己定组,但差异无统计学意义（P〉0.05）;而不同浓度三氧水辅助治疗慢性牙周炎,治疗后牙周各临床指标差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：使用三氧水作为龈下冲洗液有利于改善牙周组织的炎症状态,增强牙周基础治疗在慢性牙周炎中的疗效。

简介：目的：评估种植体支持的单端悬臂修复的留存率、成功率（无并发症）和边缘骨吸收,并评价悬臂长度对种植体支持的单端悬臂修复效果影响。方法：检索截止2016年5月1日在Pubmed和CochraneCentralRegisterofControlledTrials数据库收录的相关英文临床研究文献,从符合纳入标准的文献中提取种植体留存率、种植修复成功率和边缘骨吸收等数据并进行meta分析。结果：检索到相关的题目和摘要263条,最终纳入16篇文献。6篇文献报道了种植体支持的局部固定义齿,meta分析显示是否带有单端悬臂梁对其成功率、种植体留存率和边缘骨吸收均无显著影响。10篇文献报道了种植体支持的全口义齿,其种植体留存率为97%~100%,种植修复成功率为52%~98%,平均边缘骨吸收为0.23~1.73mm。没有文献报道悬臂长度对种植修复有不良影响。结论：种植体支持的单端悬臂修复体是一个可预期的治疗选择。当种植体支持的局部固定义齿悬臂梁〈9mm,种植体支持的全口义齿悬臂梁〈15.6mm时,可以获得较好的临床疗效。

简介：目的探讨应用上颌牙弓反复快速扩缩配合较轻前方牵引力矫治安氏Ⅲ类错（牙合）的效果.方法选取替牙晚期或恒牙早期安氏Ⅲ类反（牙合）患者20例,随机分为两组.实验组患者戴用扩弓器后每天早晚各加力一次,每次转1/4圈（0.25mm）,反复扩缩至第9周扩大后停止加力,开始戴用面具式前方牵引器,每侧牵引力约300g;对照组患者戴用扩弓器后每天早晚各加力一次,每次转1/4圈（0.25mm）,连续扩大一周后停止加力,开始戴用面具式前方牵引器,每侧牵引力约500g.所有患者治疗前后均拍摄头颅侧位定位片进行测量分析.结果所有患者前牙反（牙合）均解除,X线头影测量分析显示：实验组患者矫治前后SNA平均增加2.62°,ANB平均增加2.97°,WITS值平均增加2.48mm,A点平均前移2.47mm,且差异有显著性（P＜0.05）;对照组患者矫治前后,SNA平均增加1.80°,ANB平均增加2.06°,WITS值平均增加2.39mm,A点平均前移2.44mm,且差异有显著性（P＜0.05）;实验组与对照组矫治前后相比上颌都发生前移,但两组差异无统计学意义（P＞0.05）.结论上颌牙弓反复快速扩缩配合较轻前方牵引力可以有效地前移上颌骨.

简介：随着现代医学的发展和人们对高品质生活的要求，口干症日益引起医生和患者的关注。口干症虽非特定疾病，但与口腔局部或全身疾病有一定的相关联系。文章通过对口干症的定义、成因、临床评价、预防和治疗等进行阐述，以期指导临床医生系统掌握口干症的临床评估方法及对策，从而提高临床治疗效果。

简介：目的系统评价iRootSP和AHplus糊剂用于根管治疗的效果。方法检索MEDLINE、EMBASE、Cochranelibrary、CNKI、万方、维普6个医学数据库，时间范围为自建库至2017年2月。由2名评价员独立筛选、评价文献和提取数据。对无异质性的文献进行Meta分析。结果共纳入7篇文献（包含493颗患牙）。Meta分析结果显示：iRootSP糊剂组即刻充填质量较AHPlus糊剂组高，两组比较差异有统计学意义[OR：0．30，95％CI：（0．10～0．85）]；术后疼痛发生率iRootSP糊剂组低于AHPlus糊剂组[OR=0．23，95％CI：（0．06—0．89）]；在根尖渗透长度方面，iRootSP糊剂组短于AHPlus糊剂组[WMD=-0．13，95％CI：（-0．22--0．05）]。结论iRootSP糊剂用于根管治疗中可以缓解患者疼痛，远期疗效好，生物相容性较好，是理想的根管充填材料。由于本研究中纳入分析的文献较少且均为国内文献，因此有必要进一步开展大样本、多中心、随机、双盲的对照试验来验证结论。

简介：生理性支抗控制技术（PASS）是具有中国自主知识产权，基于近十年临床探索、验证并拥有多方向科研数据支撑的创新技术[1，2，3，4]，有着独特的力学设计，并结合了多种正畸技术的优势理念。生理性支抗控制技术综合了经典固定矫治技术的支抗优势和现代轻力、低摩擦矫治器在移动牙齿方面的优势，结合生理性支抗控制理念.

简介：目的：研究5种正畸临床操作[分牙、放置带环、初始弓丝扎入（0016镍钛）、T形曲加力、颌问牵引]所引起疼痛的峰值强度、峰值出现时间、是否需要止痛药以及对日常生活的影响。材料和方法：研究共纳入100名（男52．女48）进行正畸固定矫治的患者。分为分牙，放置带环、初始镍钛丝、T形曲加力、颌问牵引5组。要求每位患者填写调查问卷．内容包括：疼痛峰值出现时间、疼痛峰值强度、是否需要镇痛药和疼痛对日常生活的影响。结果：分牙及初始镍钛丝组对镇痛药需求最高。颌问牵引和初始镍钛丝组疼痛对生活影响最大．但差异无统计学意义。放置带环组分别与T形曲加力组、颌问牵引组的疼痛峰值强度差异有统计学意义。疼痛峰值出现时间分牙组为第24小时．其余组大部分为第6小时．但差异无统计学意义。结论：不同正畸操作所引起的疼痛强度不同。T形曲加力和颌间牵引比放置带环引起的疼痛更强烈。

简介：目的：对比研究3种不同根管预备系统在弯曲根管预备中的应用。方法：选自2012年1月至2015年1月103例有弯曲根管的牙髓炎或根尖周炎的患者患牙120颗,随机分为3组：手用不锈钢K锉组、PROTAPER组、Mtwo组,评价根管预备和填充的效果。结果：手动不锈钢K锉组、PROTAPER组、Mtwo组治疗成功率分别为92.31%、98.44%、98.50%。手动不锈钢K锉组操作时间为16.25±3.26min,PROTAPER组与Mtwo组的操作时间分别为7.22±2.11min、7.08±3.38min,显著短于手动不锈钢K锉组（P〈0.05）。手动不锈钢K锉组的并发症发生率为21.54%;PROTAPER组与Mtwo组的并发症发生率分别为5.47%、3.01%,显著低于手动不锈钢K锉组（P〈0.05）。结论：Mtwo和PROTAPER机用NiTi旋转系统对于弯曲根管的预备效果良好,二者之间无显著性差异,发生根管预备并发症的可能性明显低于手动不锈钢K锉。

简介：目的：通过对单颗后牙缺失采用翻瓣和不翻瓣种植技术完成的种植手术病例进行比较,评价不翻瓣种植技术的临床效果。方法：选取后牙区单牙缺失的患者40例,随机分为研究组和对照组,各20例。研究组行不翻瓣种植手术,对照组行常规翻瓣种植手术。观察两组患者的术后反应。以种植体植入即刻为观察基线,观察冠修复后即刻及6个月、12个月三个时间点时的种植体稳定性,软组织的沟内出血指数（SBI）和探诊深度（PD）,以及牙槽嵴边缘骨高度变化（MBL）。结果：研究组患者术后反应轻微,对手术的满意度较高。两组种植体稳定,无术后感染发生。牙周软组织健康,SBI（0）占总观察数的85%（34例）。研究组三个时间点PD分别为2.645±0.401mm、2.545±0.270mm和2.550±0.278mm,对照组分别为2.690±0.401mm、2.630±0.342mm和2.545±0.333mm。研究组术后12个月总MBL为0.255±0.105mm,对照组0.325±0.273mm。两组PD和MBL均值差异无显著统计学意义（P〉0.05）。结论：不翻瓣种植与翻瓣种植的软组织表现和边缘骨改变无差异,但不翻瓣种植能显著减轻患者的术后反应,尤适用于老年缺牙患者。

简介：下颌骨放射性骨坏死（osteoradionecrosis,ORN）是头颈部大剂量放疗后的一种严重并发症,常以慢性坏死及感染为主要特征,临床表现为局部红肿、疼痛、吞咽困难、开口受限、咀嚼及语言障碍、面部软组织瘘管经久不愈、死骨暴露,严重者甚至造成病理性骨折,给患者的身心带来巨大痛苦,已成为口腔颌面外科及头颈外科领域棘手的临床难题。迄今为止,国内外对于下颌骨ORN缺乏统一的分类、分期及相关治疗共识或指南,不同单位对于下颌骨ORN的诊治水平参差不齐,缺乏统一科学的诊疗标准与规范,对该疾病的处理仍以个人或单位经验作为治疗依据,同时也缺乏客观有效的下颌骨ORN治疗后评价体系。为进一步统一和规范下颌骨ORN的诊疗标准,减少医疗资源的浪费,提高治疗效果,中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会召集国内颌骨放射性骨坏死研究领域的专家进行反复讨论,汇集全国17家著名医学院校及附属医院专家的诊治意见,同时借鉴和参考国内外近年来对下颌骨ORN的研究成果与诊治经验,最终制订“下颌骨放射性骨坏死临床诊疗专家共识”,供临床医师参考。

简介：目的评价810nm半导体激光与他克莫司软膏治疗糜烂型口腔扁平苔藓（orallichenplanus，OLP）的疗效。方法选择2016年1—12月中国医科大学口腔医学院急诊·黏膜病科收治患者中符合糜烂型OLP诊断标准的患者60例，随机分为试验纽与对照组，每组30例。试验组应用波长为810nm的半导体激光进行局部照射治疗，对照组应用他克莫司软膏进行局部涂擦治疗，两组患者分别治疗2个月，并在第3及第6个月进行随访。根据中华口腔医学会口腔黏膜病专业委员会的“OLP（萎缩型、糜烂型）疗效评价标准（试行）”进行疗效评价。结果治疗结束后两组患者病损面积、症状和体征得分均减小，总有效率差异无统计学意义（P〉0．05）；第3和第6个月随访时，激光治疗组的复发率低于他克莫司组，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；他克莫司组9例患者出现不良反应，激光治疗组未发现有不良反应患者。结论半导体激光与他克莫司治疗糜烂型OLP即刻疗效无差异；与他克莫司相比，半导体激光治疗能更长时间地控制OLP，抑制复发，具有较好的疗效，且无不良反应，值得临床推广使用。

简介：头颈癌术后长期慢性吞咽困难患者恢复性训练的疗效尚不确定,该文作者对17例头颈癌术后长期慢性吞咽困难患者采取了一项强化力量训练的前瞻性临床研究,包括吞咽和非吞咽训练,持续6~8周,以增加肌肉力量。检测指标包括可行性、依从性及疗效。结果：可行性检测训练完成率为88%,依从性完成率为97%。

简介：研究目的：评估在人体模型中使用粗喷砂和酸蚀进行表面处理的口腔种植体的功效。材料和方法：8名患者自愿允许植入小型种植体并进行活检，以免费得到彻底的牙齿修复。结果：所有的活检部位均检测出了软组织和硬组织的重建．本报告提供了对于患者的成功的骨一种植体接触和成功的义齿修复的观察。结论：患者热情表示参与本研究后提高了生活质量。外科医生对这种种植体的信心反映在本研究的临床和组织学结果上。

简介：目的研究中国东北老年人口腔健康状况自我评价与临床检查指标之间的关系，探讨口腔自评作为治疗需要指标的可行性。方法抽取第三次全国口腔健康流行病学调查数据进行统计分析。该调查采用多阶段、分层、等容量的方法对东北三省1084名老年人（65～74岁）进行口腔健康检查和问卷调查。被检查者应用LIKERT三分量表法（好、中、差）分别对自己的口腔健康状况，包括牙齿、牙龈和口腔卫生状况进行评价。临床检查指标：龋病情况，包括开放龋的牙数、缺失的牙数；牙周情况，包括牙龈出血的牙数、牙周袋深度≥4mm的牙数、附着丧失≥4mm的牙数。采用多项式logistic回归分析评价口腔临床检查与老年人自我评价之间的关系。结果调整协变量后，口腔中开放龋的牙数、缺失的牙数与口腔健康状况自我评价有关。自评牙龈和口腔卫生状况“好”的老年人，临床检查中牙龈出血的牙数较少。结论口腔状况的自我评价与一临床检查的结果显著相关，自我评价是反映口腔健康状况的较好指标，可以作为衡量中国老年人口腔健康状况的筛查指标。

简介：目的：运用群组研究的方法．评估100名经牙周基础治疗和长期支持治疗的牙周病患者20年后其固定局部义齿修复的疗效和并发症。材料和方法：将经过积极治疗（包括牙周手术、牙髓治疗和修复治疗）的患者纳入牙周支持治疗项目，并要求患者每3～6个月复诊一次。对所有患者的临床数据进行记录：初次就诊记作TO期．完成修复治疗后的第一次牙周支持治疗记作T1期,T1期之后的20年内最后一次进行牙周支持治疗记作T2期。运用多变量分析的方法观察各种临床因素对于20年的随访中修复基牙（PA）脱落的危险性的影响。结果：最终的样本包括100名患者。在T1期，全部948颗修复基牙均与实验中的原始样本相同。在经历20年的随访后．有854颗修复基牙（901％）仍可行使功能．而另外41位患者（41％）的94颗修复基牙（99％）在牙周支持治疗的过程中脱落：其中98％的失牙经历过牙髓治疗。牙根纵裂（48％）是失牙的主要原因．而牙周炎症进展则占失牙原因的31％。此外．年龄（P=0．002）、全13菌斑指数（P〈0．0001）、全13出血指数（P=00002）和副功能运动（P=0．0083）均可增加修复基牙脱落的可能性。在临床相关因素中．牙髓治疗（P=0．0082）、截根术（P〈00001）、多根牙（P=0．0005）和修复相关的副功能运动（P〈0．0001）均可增加修复基牙脱落的风险性。结论：依从性佳的患者经20年的牙周支持治疗后．其固定修复治疗有很高的成功率。

简介：目的：探讨数字化技术在创伤外科和正颌外科教学中的应用价值。方法：选择中国医科大学2009级口腔医学本科生62名,其中男生24名,女生38名,采用分层随机原则分成实验组和对照组,每组男生12名,女生19名。对照组结合多媒体幻灯片,采用传统教学方法讲授课本内容;实验组采用数字化技术结合具体病例进行讲授、实际操作。2个学时授课结束后,针对课堂指出的教学重点内容进行测试,同时对每组学生的学习兴趣进行自我评价。采用SPSS17.0软件包对实验组和对照组的分数进行t检验。结果：实验组考试分数为73.29±8.75分,对照组为67.29±8.96分;实验组学习兴趣评分为8.33±0.80分,对照组为6.33±1.13分,2组在测试成绩和自我评价得分中的差异均有显著性（P〈0.05）。结论：将数字化技术运用到正颌外科及创伤外科的实践教学中,有助于提高学生的学习兴趣,加强对重点知识的掌握,值得在教学中推广应用。

简介：目的：探讨口腔鳞癌中的核基质蛋白特异AT序列结合蛋白2（SATB2）表达水平的临床意义和对口腔鳞癌生物学行为的影响。方法：收集58例口腔鳞癌标本,检测SATB2的表达情况,分析SATB2表达水平与病理参数之间的关系及与患者总体生存率的关系;用载有SATB2的慢病毒转染HN6细胞,Westernblot及实时定量RT-PCR检测转染效果,并通过划痕愈合、Transwell、Invasion实验检测SATB2对HN6细胞生物学行为的影响。结果：统计学结果表明,高表达的SATB2与患者年龄、性别、病理分级无关,但与TNM分期、颈淋巴结转移及临床分期密切相关,与患者的不良预后密切相关;SATB2成功转染HN6细胞系并得到稳定过表达SATB2的Lv-SATB2-HN6细胞;过表达SATB2的HN6细胞迁移、侵袭能力明显高于HN6细胞。结论：SATB2在口腔鳞癌组织及细胞系中表达增高,过表达SATB2能促进肿瘤细胞迁移、侵袭能力。

简介：本研究旨在评估上颔前牙冠延长术后骨组织的各项指标及稳定情况。研究纳入36名患者．涉及行唇（颊）面冠延长术的上颔前牙及前磨牙277颗。在术前、术中以及术后1、3、6个月分别记录牙齿唇（颊）面正中、近中和远中线角处的各项临床指标。研究表明．上颌前牙冠延长术中预期龈缘与牙槽嵴顶问的距离常不能满足生物学宽度的要求。此外．术后可能会发生明显的组织反弹，组织反弹在术后6个月内逐渐稳定。组织反弹与缝合时组织瓣与牙槽嵴顶的位置关系有关。以上发现表明：临床医生应合理运用骨切除术建立合适的前牙临床牙冠长度。

简介：目的比较应用全可调铪架与平均值耠架制作的再定位咬合板治疗颞下颌关节可复性盘前移位的疗效。方法选择2010年6月至2016年6月于大连市口腔医院颞下颌关节病门诊就诊的颞下颌关节可复性盘前移位患者46例，按照随机原则随机分为两组，每组23例，分别应用全可调拾架及平均值铪架制作再定位咬合板。戴用咬合板后按时预约复诊调铪，同时检查患者的关节、肌肉症状，记录复诊调铪次数。结果两组患者在治疗后弹响症状均全部消失。平均值铪架组患者治疗后有16例疼痛症状消失（16／20，占80％），20例开口度有改善（20／20，占100％）。全可调验架组患者治疗后有20例疼痛症状消失（20／21，占95％），18例开口度有改善（18／18，占100％）。两组在治疗关节弹响、疼痛和改善开口度方面的差异均无统计学意义（均P〉0．05）。平均值铪架组患者平均复诊调袷（8±0．73）次，全可调袷架组患者平均复诊调耠（4±0．67）次，两组在调铪次数上的差异有统计学意义（P〈0．05）。结论使用全可调铪架制作再定位咬合板比使用平均值铪架制作，对于治疗关节盘移位的疗效更加确切，复诊调袷次数少，疗程短，患者满意度较好。

简介：前伸再定位（牙合）垫（anteriorrepositioningsplint,ARS）是目前治疗颞下颌关节可复性盘前移位（anteriordiscdisplacementwithreduction,ADDwR）最有效的、且可以复位前移位关节盘的非手术方法.文章详细介绍了ARS治疗ADDwR的相关内容,包括：复位关节盘的作用机制;复位关节盘同时可促进髁突良好的骨改建;治疗关节盘移位中存在的问题;与稳定型（牙合）垫（stabilizationsplint,SS）的比较.