简介:【摘要】目的:对中青年缺血性卒中偏瘫患者应用早期康复护理,解析其护理效果。方法:从2020年2月~2021年2月之中,选择我院神内中收治104例中青年缺血性卒中偏瘫患者为研究范例,应用信封抽签法加以分组,试验组、常规组,各纳入52例患者。常规组患者行传统护理,试验组患者行早期康复护理。统计组间护理价值。结果:满意度为试验组高于常规组,P<0.05,有临床统计学意义。两组患者在实施护理前,组间各项数据并未有差异性,P>0.05。分组护理后,ADL评分、MSE评分均是试验组高于常规组,而NIHSS评分则是常规组高于试验组,P<0.05,有临床比较价值。结论:中青年脑卒中偏瘫疾病采取早期康复护理,其满意度较高,能够改善患者的神经功能、认知功能,大大提升其预后生活质量。
简介:目的评估青年缺血性卒中后心理状态。方法入选2008年3月-2011年3月期间两院90例青年缺血性卒中患者,男58例,女32例,年龄21-45岁。使用中国版SCL-90评估心理状态,测量值与常模比较。结果和常模比较,青年缺血性卒中测量值在抑郁,焦虑,躯体化症状,恐惧,厌恶和精神症状方面差别有统计学意义(P〈0.01),而在强迫、敌意和妄想方面的差异无统计学意义(P〉0.05)。抑郁/焦虑的发生率是43.33%,其中女性占75%,男性占25%(P〈0.01)。受教育程度差异无统计学意义(P〉0.05)。医保患者抑郁/焦虑发生率是29.2%,低于自费患者的发生率(66.7%,P〈0.05)。脑损伤部位与抑郁/焦虑发生率有关,双重大脑半球缺血者的发生率是75%(P〈0.05)。结论青年缺血性卒中伴有抑郁、焦虑、躯体化症状、人际关系敏感、恐惧和精神症状,但是强迫、敌意和妄想与常模没有明显的差异。性别、医疗费用和缺血部位影响抑郁/焦虑的发生率。
简介:摘要卒中是导致发达国家居民长期残疾的主要原因,也是全球的主要死因之一。在过去十年中,现有的诊断和治疗取得了实质性进展,旨在尽量减少急性缺血性卒中的影响。处置卒中最重要的第一步是尽早识别卒中患者,并尽快分诊至能够提供适当治疗的医疗中心。在此,我们回顾了包含院前急救和急诊治疗的卒中治疗数据,包括使用急诊医疗服务方案识别卒中患者、急性缺血性卒中静脉溶栓治疗(筛选适合溶栓的患者和治疗时间窗的推荐更新),以及利用先进的自动判读成像技术,来识别有大面积脑梗死风险但暂未发生大面积完全梗死的患者。这些患者可能从延长时间窗内血栓切除术中获益。我们还回顾了患者生理指标的管理方案,更新了降低梗死体积的治疗方案和二级预防建议,包括短期使用双联抗血小板治疗以预防卒中后高风险期的卒中复发。最后,我们讨论了新兴疗法和未来研究的方向。
简介: 摘要:目的 研究并探讨中青年人发生缺血性脑梗死的危险因素、临床症状和预后情况。方法 此次研究的对象是选择我院于 2011年 1月~ 2013年 12月收治的缺血性脑梗死患者,将其临床资料进行回顾性分析,对比分析中青年组患者( 79例)与老年组患者( 165例)在临床特征或预后等方面存在的差异。结果 中青年组与老年组在糖尿病、卒中家族史、高脂血症、风湿性心瓣膜病、心房颤动、凝血异常方面差异无统计学意义,但中青年组患者吸烟、长期饮酒和合并高同型半胱氨酸血症的比例明显高于老年组患者,差异具有统计学意义。两组患者的临床表现中失语、意识障碍、头痛头晕和单侧肢体麻木差异无统计学意义,但中青年组患者发生偏瘫比老年组患者少( P<0.05)。此外,中青年组患者的预后情况亦显著优于老年组。结论 中青年缺血性脑梗死患者预后较好,通过改善吸烟、长期饮酒等不良生活习惯有可能降低中青年人发生缺血性脑梗死的风险。
简介:摘要目的探讨在判断患者的病情和预后方面,缺血性脑卒中患者0CSP分型和中国缺血性卒中亚型的临床应用价值。方法对入选的520例缺血性脑卒中患者于入院时和出院时分别进行0CSP分型和中国缺血性卒中亚型分型。再分别评定不同分型患者入院和出院时的神经功能缺损。结果在CISS分型中,以大动脉粥样硬化型最常见;心源性及主动脉弓粥样硬化入院时神经功能缺损评分最高;出院时再次分型,一致率为64.2%。在0CSP分型中,PACI,LACI最常见;TACI入院时神经功能缺损评分最高,OCSP分型与最终神经影像学诊断一致率为90.8%。结论0CSP分型简单易行,对早期评估病况有利,且与神经影像学诊断具有较高的一致性;完善辅助检查后的CISS分型可准确反映病因。
简介:目的探讨青年缺血性卒中(IS)病因及危险因素。方法回顾分析57例青年缺血性卒中患者临床资料。结果TOAST分型:大动脉粥样硬化性脑梗死占22.8%,小动脉脑梗死占14.0%,心源性脑栓塞占10.5%,其他原因引发的脑梗死占8.8%,原因不明的脑梗死占43.9%。危险因素的暴露率依次为高血压(31.6%),饮酒(29.8%),吸烟(26.3%),血脂异常(24.6%),糖尿病(12.3%)。高危因素高血压、血脂异常、高血糖、高同型半胱氨酸治疗前后比较有显著差异(P〈0.01)。结论青年缺血性卒中的病因和危险因素较老年人更加多样化,应重视对其病因的寻找。
简介:摘要动脉粥样硬化(atherosclerosis, AS)是缺血性卒中发病的病理学基础之一,低密度脂蛋白胆固醇水平升高引起的AS是主要致病因素。然而,最近研究发现传统血脂指标并不能完全反映卒中高危人群的发病风险。非传统血脂参数是在传统血脂参数基础上发展而来,包括残余胆固醇(remnant cholesterol, RC)、非高密度脂蛋白胆固醇和多种血脂比值,可能在脑血管病防治中具有一定作用。其中,RC作为一种驱动AS残余风险的生物学标志物日益得到认可,在卒中一级和二级预防研究中均已证实RC与脑血管病风险密切相关。