简介:摘要目的不同直径双J管在输尿管镜手术中的操作及术后排石效果及患者感觉方面的比较。方法102例输尿管镜术采取直径分别为4.7F或7F双J管,比较术中使用情况、所需时间及术后排石情况患者自身感觉及血尿情况。结果两种双J管均能达到引流支撑作用,术后均未发生肾绞痛,89例采取4.7F双J管和13例7F双J管比较术中双J管留置位置准确,操作方便,所需时间及操作步骤简便,术后早期就可有排石,且术后患者膀胱刺激症状小,腰痛等不适情况少。结论在无输尿管狭窄的输尿管镜碎石取石手术中使用双J管时,直径不同双J管均可达到引流支撑目的,但使用细双J管时在手术操作及术后排石效果及患者术后感觉方面有优势。
简介:摘要目的探讨输尿管镜气压弹道碎石一期治疗双侧输尿管结石的可行性。方法采用输尿管镜下气压弹道碎石术,对68例双侧输尿管结石患者进行一期手术治疗。结果68例中,一期双侧均行输尿管镜气压弹道碎石53例,一侧成功对侧失败更改术式15例。其中改输尿管上段切开取石14例,因合并感染发热、明显肾积水行经皮肾穿刺造瘘1例。术后23例配合体外碎石,肾造瘘者在感染控制后二期行开放取石。所有病例均一期解除双侧肾梗阻,随访结石均完全清除或排尽。结论双侧输尿管结石致上尿路梗阻易导致肾功能损害,乃至肾功能衰竭,应及时解除梗阻。输尿管镜气压弹道碎石创伤小能一期解除双侧梗阻,可作为首选。