简介:目的观察全内窥镜镜下切除椎间盘对治疗下腰段腰椎间盘突出症的临床效果。方法采用全内窥镜镜下椎间盘切除术治疗下腰段腰椎间盘突出症患者36例,其中男29例,女7例;年龄25~69岁,平均41.46岁。从术前与术后的视觉模拟评分(visualanaloguescale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestrydisabilityindex,ODI)及改良Macnab疗效评定标准三个方面来评价临床疗效。结果所有患者临床症状术后均得到缓解。VAS评分术前(8.63±0.75)分,术后(1.75±1.24)分,术前及术后比较具有显著统计学意义(P〈0.01);ODI评分术前(86.54±4.25)%,术后(21.32±2.25)%,术前及术后比较具有显著统计学意义(P〈0.01);根据改良Macnab疗效评定标准评价:优8例,良23例,可4例,差1例。结论全内窥镜下椎间盘切除术治疗下腰段椎间盘突出症疗效显著。
简介:目的:探讨经Wiltse入路治疗硬化性胸腰段椎间盘突出症的手术方法及临床疗效。方法2010年7月至2014年6月,治疗23例硬化性胸腰段椎间盘突出症患者,男17例,女6例;年龄19~71岁,平均(42.9±23.36)岁。椎间盘突出的节段:T10/112例,T11/128例,T12/L110例,L1/23例。所有病例均为单节段硬化性椎间盘突出,不合并黄韧带骨化或肥厚。手术均采用经Wiltse入路切除硬化突出椎间盘。结果手术均顺利完成,1例患者(T10/11)术后运动障碍加重,经甲强龙、脱水剂、营养神经药物治疗后恢复至术前水平。术后X线片显示内固定位置良好,CT显示突出物切除彻底。随访时间3~36个月,平均(19.8±15.72)个月。术后神经功能均获不同程度恢复。手术疗效评价参照改良Macnab疗效评定标准,其中优13例,良7例,可2例,差1例,优良率86.96%(20/23),总有效率95.65%(22/23)。均获得骨性融合,无内固定松动断裂等并发症发生。结论经Wiltse入路切除突出硬化的胸腰段椎间盘可获得满意疗效。
简介:摘要CT是确定腰骶椎椎间盘突出的重要检查手段之一,可直接观察到椎间盘突出的形态、大小、突出程度、方向、椎间盘的变性、钙化、“真空”征、骨化情况、相应椎体的增生改变,同时也能观察到硬膜外脂肪及硬膜囊受压和神经根受压移位情况,显示黄韧带的肥厚后有无侧隐窝狭窄及程度等[1]。本文对经CT诊断的椎间盘突出200例作一临床分析。
简介:恢复和保持腰椎的生理弯曲以及腰椎的稳定性是腰椎间盘突出症术后康复的基础。基于腰曲的解剖生理,我们设计出腰曲垫并应用于腰椎间盘突出症术后,临床效果良好。现报告如下:
简介:摘要目的评价经皮脊柱内窥镜下腰椎间盘摘除术治疗腰4/5椎间盘突出症的效果。方法将2014年3月—2015年3月我院收治的72例腰4/5椎间盘突出症患者纳入本次研究,均采取经皮脊柱内窥镜下腰椎间盘摘除术治疗,分析评价术后治疗效果。结果72例患者,手术时间在32-90分钟,平均手术时间(54.8±2.1)分钟;出血量11-29毫升,平均出血量(21.8±0.8)毫升。术后3个月、术后6个月、术后1年,与术前相比,患者的VAS评分、ODI指数均明显下降,术前与术后各项数据对比差异显著(P<0.05);且随着术后时间的增长,VAS评分及ODI指数下降幅度也随之变大。结论对于腰4/5椎间盘突出症患者,采取经皮脊柱内窥镜下腰椎间盘摘除术治疗效果显著,值得推广应用。
简介:目的探讨经椎间盘镜手术治疗单节段腰椎椎间盘突出症的中远期疗效及并发症。方法对2004年6月~2009年5月在本院行后路椎间盘镜髓核切除的单节段腰椎椎间盘突出症患者进行随访调查(n=98),分别于术前,术后3个月、1年、5年对患者行Oswestry功能障碍指数(0swestrydisabilityindex,ODI)、疼痛视觉模拟量表(visualanaloguescale,VAS)评分;按照MacNab评分法评定末次随访(5年)时手术疗效,评价等级(优、良、可、差)。结果98例患者成功随访5年,术前ODI为(70.8±19.4)%,下腰痛及下肢根性痛VAS评分为(5.4±2.2)分和(7.4±1.8)分;术后5年ODI为(13.1±4.2)%,下腰痛VAS评分为(2.7±1.6)分,下肢根性痛VAS评分(1.9±1.4)分,术前与术后各时间点ODI和VAS评分比较,差异均有统计学意义(P〈0.01);按照MacNab评分法,本组优70例,良19例,可6例,差3例,优良率90.8%(89/98)。结论椎间盘镜手术治疗单节段腰椎椎间盘突出症中远期随访疗效确切,远期并发症和复发率与传统手术相当。
简介:【摘要】 目的:总结腰骶神经阻滞术治疗腰椎间盘突出症的护理方法。方法:对 2017年 7月至 2018年 12月齐齐哈尔某三甲医院疼痛科收治的 187例应用腰骶神经阻滞术治疗腰椎间盘突出症患者进行护理干预。采用视觉模拟评分法( VAS)评定治疗后镇痛效果。结果:治疗后 24 h、 1周、 6个月 VAS评分均低于治疗前,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论:腰骶神经阻滞术治疗腰椎间盘突出症后采用多种方式进行护理干预,能有效促进患者康复,提高生活质量。 【关键词】腰椎间盘突出症;腰骶神经阻滞术;护理研究 Objective: To summarize the nursing methods of lumbosacral nerve block in the treatment of lumbar disc herniation. Methods: Nursing intervention was given to 187 patients with lumbosacral nerve block for lumbar intervertebral disc herniation who were admitted to the Pain Department of a third-class hospital in Qiqihar from July 2017 to December 2018. Visual analogue scale (VAS) was used to evaluate the analgesic effect after treatment. Results: VAS scores of 24 hours, 1 week and 6 months after treatment were lower than those before treatment, with statistical significance (P < 0.05). Conclusion: Nursing intervention in various ways after lumbosacral nerve block in the treatment of lumbar disc herniation can effectively promote the rehabilitation of patients and improve the quality of life.
简介:目的:验证电针配合健腰操治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:50例患者均予电针治疗,穴取十七椎、腰阳关、环跳、阳陵泉为主,并配合健腰操锻炼。分别于治疗前、治疗第4个月后、治疗第7个月后评定总体症状总分值,进行疗效比较。结果:治疗4个月后总体症状总分值为15.30±5.66,治疗7个月后为19.08±4.57,均明显高于治疗前的7.42±2.20(均P〈0.01),治疗7个月后优于治疗4个月后(P〈0.01)。不同证型患者治疗后分值差异具有统计学意义(P〈0.05),以血瘀型效果最好,肝肾亏虚型其次。结论:电针配合健腰操对腰椎间盘突出症的治疗有显著疗效,并随着治疗时间的延长,效果也越明显。
简介:目的下腰段急性中央型巨大间盘突出压迫马尾神经导致双下肢截瘫的手术治疗及疗效观察.方法16例下腰段中央型急性巨大腰椎间盘突出患者,既往有腰椎间盘突出和软性椎管狭窄病理基础,在受轻微外力后出现突发性双下肢截瘫.其中男9例,女7例,年龄在42~63岁,平均55.2岁.手术术式采用后路切开减压,椎板切除,突出髓核摘除,tenor钢板内固定,横突间植骨融合,各节段脊神经根彻底松解,术后经过严格康复治疗.结果术后临床症状恢复情况优8例(50%),良7例(43.75%),可1例(6.25%).结论下腰段急性中央型巨大间盘突出压迫马尾神经导致双下肢截瘫的患者行手术治疗效果好,而且越早手术双下肢功能及膀胱扩约肌功能恢复越满意.
简介:摘要目的探究腰腿宁方治疗老年腰椎间盘轻度突出症患者的临床疗效。方法抽取2012年6月~2013年6月在我院就诊的60例老年腰椎间盘轻度突出症患者作为本次研究的对象,所有入选患者均给予腰腿宁方进行治疗,进一步对治疗效果进行分析评估。结果经积极治疗,60例老年腰椎间盘轻度突出症患者中,痊愈42例、显效10例、有效6例、无效2例,总有效率为96.67%。治疗后复发者2例,复发率为3.33%,再次治疗均痊愈。结论对于老年腰椎间盘轻度突出症患者,给予腰腿宁方治疗效果显著,疗效确切、安全可靠,并且能够大大降低复发率,进一步为患者生活质量的改善提供保障依据;因此,值得在临床中推广及使用。