简介:我院自1997年5月~2001年3月行经尿道部分前列腺电切术治疗高龄及高危前列腺增生症(BPH)患者27例,疗效满意,现报告如下.
简介:目的探讨经尿道前列腺电切术和汽化电切术中及术后出血的原因及预防措施。方法回顾分析1999年12月-2005年6月我院18例经尿道前列腺电切和汽化电切术发生术中及术后大出血的临床资料。结果手术开展初期3例因术中出血多手术野不清,中转开放手术。3例术后24—48h因膀胱痉挛出血量大,电切镜下止血。1例出院后第5天,因大便干燥用力排便后出血;1例出院后第8天因骑车后出现出血,出血量较大,此2例均电切镜下止血。10例出院后2-10d出现肉眼血尿,膀胱腔内置三腔尿管气囊压迫止血。结论经尿道前列腺电切术和汽化电切术术中及术后并发症多发生于初期开展学习曲线内,对于容易造成术中术后出血的内科疾病,术前要有充分的认识,并给予相应处理。
简介:目的对比研究经尿道前列腺汽化电切除术(transurethralelectrovaporizationoftheprostate,TUVP)联合经尿道前列腺电切术(transurethralresectionoftheprostate,TURP)与开放性前列腺切除术治疗良性前列腺增生症(benignprostatehyperplasia,BPH)的围术期情况。方法我院1997年11月-2004年12月手术治疗BPH156例,其中TUVP联合TURP53例,耻骨上前列腺切除术103例。结果2组手术时间无显著性差异(90±70minvs108±68min,t=-1.550,P=0.123),TUVP联合TURP组输血率(8%vs38%,X^2=16.109,P=0.000),尿液转清时间(2±1dvs4±1d,t=-11.831,P=0.000),术后带尿管时间(10±8dvs19±10d,t=-5.680,P=0.000),术后下床活动时间(6±4dvs20±10d,t=-9.785,P=0.000),术后住院时间(20±14dvs34±24d,t=-3.914,P=0.000)均优于开放组,但并发症发生率高(15.1%vs2.9%,,=6.173,P=0.013)。结论TUVP联合TURP治疗BPH创伤小,术后恢复快,是一种良好的手术方式。
简介:目的:评价前列腺总体积、移行区体积、移行区指数与良性前列腺增生所致的膀胱出口梗阻严重性分级、IPSS间的相关性。方法:研究89例有症状的良性前列腺增生症患者的IPSS,膀胱出口梗阻严重性分级,经直肠超声检查测得前列腺总体积,移行区体积,并计算移行区指数,应用Pearson相关分析对上述参数间的相关性进行比较。结果:膀胱出口梗阻严重性分级与前列腺总体积,移行区体积,移行区指数间皆有显著的相关性,相关系数分别为r=0.410,0.498,0.575(P<0.01)。IPSS与前列腺总体积,移行区体积,移行区指数间的相关性皆无统计学意义。结论:前列腺总体积,移行区体积,移行区指数与良性前列腺增生所致的膀胱出口梗阻严重性有关,其中移行区指数与膀胱出口梗阻严重性的相关性更强。
简介:目的探讨经尿道前列腺汽化电切术并发症及原因,以提高治疗效果。方法对234例经尿道前列腺汽化电切术病例进行回顾性总结。结果术中术后出现的并发症为:包膜穿孔尿外渗7例(3%),电切综合征2例(0.9%),术中术后出血14例(6%),排尿困难5例(2.1%),尿道狭窄8例(3.4%),附睾炎3例(1.3%),暂时性尿失禁2例(0.9%),均经对症治疗治愈。结论经尿道前列腺汽化电切术时完善的术前检查、熟练的手术技巧可避免(或减少)并发症的发生,提高疗效。
简介:目的探讨经尿道汽化电切术治疗重度前列腺增生症的临床应用价值.方法采用经尿道汽化电切术方法治疗60例重度前列腺增生症患者.结果所有患者术后排尿通畅,54例患者得到6~40个月随访,I-PSS评分由术前的28.64±5.38降至12.86±6.03(P<0.01),残余尿量由(155.62±48.37)mL降至(35.83±9.72)mL(P<0.01),生活质量评分由5.3±0.7降至1.4±0.6(P<0.05),术前术后血红蛋白含量、血钠无明显改变,无电切综合征、永久性尿失禁等并发症发生.结论经尿道汽化电切术治疗重度前列腺增生症疗效显著,并发症少,安全性好,是重度前列腺增生症的有效治疗方法.
简介:膀胱冲洗是泌尿外科常见的护理操作之一,其目的是预防长期留置尿管的病人发生泌尿系统感染.由于临床中没有供膀胱冲洗专用的一次性冲洗器,我们常用一次性输液器作为冲洗工具,在操作中常出现因产品不配套、管路连接不严密而致冲洗液外漏的情况,给病人带来不必要的痛苦.我科作为泌尿外科,需留置尿管的病人多且尿管留置时间长,为了减轻病人的痛苦、提高工作效率,我们对膀胱冲洗的装置进行改进,将输液器与尿管之间加入一连接装置--谓之为连接头,使输液器与尿管之间能紧密连接,克服了在冲洗过程中的冲洗液外漏及尿管漏尿等情况.我们将此方法与原来的另两种方法进行对比,现报告如下.