简介:摘要目的研究经阴道自然孔道内镜手术(vNOTES)及经脐单孔腹腔镜手术(TU-LESS)行子宫全切除术时的安全性及可行性。方法回顾性分析2018年10月1日至2019年6月30日因子宫良性病变于四川大学华西第二医院行子宫全切除术患者的临床资料,根据手术方式分为vNOTES组和TU-LESS组。对比分析两组患者的手术成功率、子宫体积、手术时间、手术失血量、术中并发症发生率、术后并发症发生率、术后排气时间、术后留置尿管时间、住院时间等临床指标。结果vNOTES组患者30例,TU-LESS组患者77例,两组患者均顺利完成子宫全切除术,无患者更改手术途径,两组的手术成功率均为100%。vNOTES组和TU-LESS组患者的子宫体积[分别为(165±36)、(235±38) cm3,P=0.243]、手术时间[分别为(150±41)、(169±48) min,P=0.063]、手术失血量[分别为(54±15)、(54±14) ml,P=0.985]、术中并发症发生率[分别为3%(1/30)、3%(2/77),P=1.000]、术后并发症发生率[分别为13%(4/30)、4%(3/77),P=0.095]、切除双侧附件的比率[分别为50%(15/30)、31%(24/77),P=0.069]分别比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。两组患者的术后排气时间[分别为(1.7±0.5)、(2.3±0.6) d,P=0.001]、术后留置尿管时间[分别为(1.9±0.4)、(2.3±0.6) d,P=0.004]、住院时间[分别为(3.2±0.8)、(3.6±0.9) d,P=0.045]分别比较,差异均有统计学意义(P均<0.05),vNOTES组患者均短于TU-LESS组。结论vNOTES途径及TU-LESS途径行子宫全切除术时均安全、可行,但vNOTES途径更有利于患者的术后康复,有更小的创伤及最佳的手术无痕效果。
简介:清病患儿常在精神因素影响下发病。近年来,受家庭及学校教育多方面因素的影响,儿童病病的发病率逐渐增高。现将我院自1995年1月~1997年6月收治的22例儿童病病患者情况,分析如下。1临床资料1.1一般资料:男14例,女8例,男女比为1.6:1。7~10岁9例,~13岁13例,均为学龄儿童。农村发病12例,城市10例。父母务农8例,父母经商10例,父母干部4例。父母文化程度分别为小学、初中和中专。1.2临床表现1.2.1病因:所有病例都有精神因素刺激。其中12例因学习紧张、考试压力大、成绩不理想受到老师和家长的批评;3例因父母外出经商得不到照顾,想引起家长重视;4例因娇惯,某些要求没有得到满足;
简介:摘要目的分析肺栓塞的临床特点,探讨肺栓塞的误诊原因和诊治方法。方法经增强螺旋CT或放射性肺灌注通气扫描等检查方法,对22例肺栓塞病人的诊断和治疗进行回顾性分析。结果22例病人,20例症状好转,2例死亡。结论肺栓塞发病率并不低,误诊率高,临床上应提高警惕。确诊的肺栓塞病人应及早进行溶栓或抗凝治疗。
简介:摘要目的探讨免洗手消毒液对透析机表面消毒的可行性以及效果观察。方法选取透析室40台透析机分为两组,即20台为实验组和20台为对照组,实验组采用现有3M爱护佳免洗手消毒液进行擦拭消毒,然后采样进行细菌学监测,对照组采用0.05%的含氯消毒剂常规擦拭消毒然后采样进行细菌学监测。结果实验组和对照组均达到血液净化标准操作规程(2010版)要求物品表面细菌数<10cfu/cm2的要求1,即ATP荧光检测值0-45RLU。两种消毒剂的杀菌率大多达到85.00%,差异无统计学意义。结论含氯制剂对带有液晶操作面的机器损害严重,而3M爱护佳免洗手液(葡萄糖酸氯已定含量为0.45%-0.55%(w/v),乙醇含量为63.1%-77.0%(v/v))对环境微生物具有同样的杀菌效果,且低毒和低腐蚀性,对机器和医务人员损害小,能提高医务人员的执行率,所以用于透析机表面消毒可行性高。