简介：Oxidativestressplaysanessentialroleinregulatinggrowthanddeathofcardiacmyocytes.ClassⅡhistonedeacetylases（cⅡ-HDACs）arelocalizedprimarilyinthenucleusinunstimulatedcardiacmyocytesandnegativelyregulatecardiachypertrophybyinteractingwithpro-hypertrophictranscriptionfactors,includingmyocyteenhancerfactor2（MEF2）,calmodulin-bindingtranscriptionactivator（CAMTA）,andnuclearfactoractivatedTcells（NFATs）.NuclearlocalizationofcII-HDACsisregulatednotonlybyphosphorylationbutalsothroughoxidationofconservedcysteineresidues（Agoetal2007）,suggestingthatposttranslationalmodulationplaysanimportantroleinmediatingpathologicalcardiachypertrophyandheartfailure.Inthispresentation,Iwilldiscusshowreactiveoxygenspecies（ROS）areproducedintheheartunderstressandhowROSregulatethesubcellularlocalizationofcII-HDACs,therebycausingpathologicalhypertrophy.TheNADPHoxidasefamilyisagroupoftransmembraneproteinsproducingsuperoxideandhydrogenperoxide.Nox4islocalizedprimarilyinmitochondria,endoplasmicreticulum,andnucleus,whoseexpressionisupregulatedbypressureoverloadandheartfailure.Nox4playsanessentialroleinmediatingincreasesinROSinthefailingheart.IncreasedoxidativestressinducesoxidationofcysteineresidesincⅡ-HDACs,suchasC667andC669inHDAC4,whichinturncausesnuclearexitofcⅡ-HDACs.ThecⅡ-HDACsarefurtherphospho-rylatedbytheHDACkinases,includingCa2+calmodulinkinaseandPKD,leadingtoprolongedcytoplasmiclocalizationofcⅡ-HDACsandconsequentcardiachypertrophy.Thioredoxin1（Trx1）,ananti-oxidant,reducesthecriticalcysteineresiduesincⅡ-HDACs,therebyrestoringthenuclearlocalizationofcⅡ-HDACsandinhibitingpathologicalhypertrophy.DownregulationofNox4enhancesnuclearlocalizationofHDAC4,therebyinhibitingcardiachypertrophy,suggestingthatendogenousNox4mediatesoxidationofHDAC4.Insummary,oxidatives

简介：WeinvestigatedthepredictedfunctionofproteinseludedfromhumanMHCclassⅡmolecules.PeptidesthatarepresentedbyMHCclassⅡwereobtainedfromtheSYFPEITHIdatabaseandthecorrespondingproteinswerefoundintheSWISSPROTdatabase.Thefunctionsoftheseproteinswerepredictedusingtheprotfunserver.OuranalysisshowedthathumanproteinspresentedbyMHCclassⅡmoleculesarelikelytobeinthecellenvelope,beareceptororinvolvedinimmuneresponses.Presentedproteinsfrombacteriaandvirus,ontheotherhand,aremorelikelytobeinvolvedinregulatoryfunctions,translation,transcriptionaswellasreplication.Theseresultscanleadtobetterunderstandingtheautoimmunityandtheresponsetoinfections.

简介：摘要临床研究是以患者为主要研究对象，以疾病的病因、诊断、治疗和预后为主要研究内容，以医疗服务机构为主要研究场所，由临床医生、临床流行病学专家、统计专家等多学科人员共同参与组织实施的研究工作。与药物临床研究不同，外科临床研究的开展中，存在干预措施难以标准化、难以建立严格的对照组、难以做到真正的盲法随机以及多中心难以统一准则等难点。为应对这些难点，开展临床研究之前需注意以下几点。（1）科学提出临床问题，需遵循PICO原则，即患病人群（P），暴露或干预因素（I），对照（C）和结局或观察指标（O）。（2）规范应用研究方法，外科新技术的评价可考虑采用2009年发表在Lancet上的IDEAL框架思路。（3）依靠专业的研究团队，包括方案设计、研究执行和专业随访。（4）确保严谨的临床数据，规范数据的采集与核查。针对我国腹腔镜胃癌开展的临床问题，2009年成立的中国腹腔镜胃肠外科研究组（CLASS），开展了CLASS系列研究，并带动了国内腹腔镜胃癌外科临床研究如燎原之势迅速发展起来。本文从CLASS研究开展的经验出发，总结外科临床研究开展的难点与对策，谨与同道分享本团队的一些体会。

简介：Inthepastdecade,usesofantisepticsanddisinfectantsinhospitalsandotherhealthcarecentersarerathercommon,butthechancetodevelopresistancetoantisepticsanddisinfectantsisalsoincreased.Acinetobacterbaumanniiisoneoftheopportunisticbacteriainvolvinginthenosocomialinfection.Inthepresentstudy,thecorrelationoftheantisepticresistanceinA.baumanniiandtheantisepticresistancegeneqacEΔ1wasinvestigatedbymeansofdeterminationofMICs.Meanwhile,theMICsofglutaraldehyde,chlorhexidine,benzalkoniumbromide,iodophorandtrichloroisocyanurateto80clinicalisolatesofA.baumanniiweredetectedbytubedilutionassayandtheresistancegenesintI1andqacEΔ1intheseisolateswereamplifiedbyPCRandverifiedbyDNAsequencer.ItwasfoundthattheMIC50forthese5antisepticstestedwere32,8,8,4and1μg/mlrespectively,andthedetectionratesofintI1andqacEΔ1genewere60.0%and77.6%respectively.Inaddition,55%ofthe80isolatessimultaneouslypossessedbothintllandqacEΔ1gene,andthepercentageofantisepticresistanceofA.baumanniicarringbothgenestobenzalkoniumbromidewerehigherthanthatwithoutthesetwogenes,however,therewasnosignificantdifferencebetweenintllandqacEΔ1gene.Theresultinbactericidalefficiencyassayindicatedthatchlorhexidinecouldstillproducerapidandstrongbactericidaleffectatconcentrationof1MICafter10minexposure.TheseresultssuggestthattheantisepticresistanceofA.baumanniitovariousantisepticsiscorrelatedwiththepresenceoftheantisepticresistancegenesqacEΔ1inbacteria,thuswarningthattheincreaseoftheantisepticresistanceshouldnotbeignoredandtherelativehighconcentrationorprolongedapplicationtimeisrequiredtoachieveasufficientbactericidaleffect.

简介：Twonewfuranfragmentisomerizedlimonoids,meliazedalidesAandB(compounds1and2),wereisolatedfromthefruitsofMeliaazedarachLinn..TheirchemicalstructureswereelucidatedonthebasisofHR-ESI-MSand1Dand2DNMRdata,whichbelongedtonimbolinin-andtrichilin-class,respectively.Compound2exhibitedweakinhibitoryeffectonNOproductioninlipopolysaccharide(LPS)-activatedRAW264.7macrophageswithIC50being37.41μmol·L^-1.

简介：无

简介：AbstractStroke is a devastating disease that occurs when a blood vessel in the brain is either blocked or ruptured, consequently leading to deficits in neurological function. Stroke consistently ranked as one of the top causes of mortality, and with the mean age of incidence decreasing, there is renewed interest to seek novel therapeutic treatments. The Scavenger Receptor Class B type 1 (SR-B1) is a multifunctional protein found on the surface of a variety of cells. Research has found that that SR-B1 primarily functions in an anti-inflammatory and antiatherosclerotic capacity. In this review, we discuss the characteristics of SR-B1 and focus on its potential correlation with the modifiable risk factors of stroke. SR-B1 likely has an impact on stroke through its interaction with smoking, diabetes mellitus, diet, physical inactivity, obesity, hypercholesterolemia, atherosclerosis, coronary heart disease, hypertension, and sickle cell disease, all of which are critical risk factors in the pathogenesis of stroke.

简介：Objective:Tostudytheroleofmonocytesinthepathogenesisofgenitalherpes.Methods:TNF-aandIL-6levelsin27casesofgenitalherpesweredetectedbyenzymelinkedimmunosorbantassay(ELISA).HLAclassⅡantigenexpressiononmonocytesweredetectedbyanalkalinephosphataseanti-alkalinephosphatasemethod.Results:Comparedwithnormalcontrols,levelsofTNF-aandIL-6secretedbymonocytesrespondingtoLPSmitogeninvitroweresignificantlydecreased[(3.13±0.44ng/ml)vs(4.68±0.54ng/ml),P<0.05and(3.32±1.06ng/ml)vs(6.46±1.94ng/ml),P<0.05,respectively].HLAclassⅡantigenexpressiononmonocytesinthegenitalherpesgroupwasalsosignificantlydecreased[HLA-DR(67.48%±1.51%)vs(81.03%±1.32%),P<0.01andHLA-DQ(29.54%±1.15%)vs(37.63%±1.79%),P<0.01respectively].Conclusion:Thesefindingssuggestthatthedecreasedmonocytefunctionmaycontributetothepathogenesisofgenitalherpes.Augmentingorinducingmonocytefunctionmaybeimportantintheprevention,treatment,andreductionofgenitalherpescases.

简介：ＳｐｅｃｉａｌＲｅｐｏｒｔｓａｎｄＲｅｖｉｅｗＯＮＣＯＧＥＮＥＳＡＮＤＣＥＬＬＩＭＭＵＮＯＧＥＮＩＴＹ：ｖ－Ｈ－ｒａｓＳＵＰＰＲＥＳＳＩＮＧＭＨＣＣＬＡＳＳＩＥＸＰＲＥＳＳＩＯＮＩＮＭＯＵＳＥＦＩＢＲＯＢＬＡＳＴＬｕＹｏｕｙｏｎｇ；吕有勇；Ｓｈｒａｇ...

简介：ObjectiveTocomparetheacutehemodynamiceffectsoffivedifferentpacingmodesinpatientswithcardiacfunctionNYHAclassⅠtoⅡwithoutbundlebranchblock(BBB).MethodsThisstudyincluded12patients(SSS7,Ⅲ°AVB5)undergoingpacemakerimplantation.Rightventricularapex(RVA),rightventricularoutflowtract(RVOT),rightventricularbifocal(RV-Bi),leftventricularbase(LVB)andbi-ventricular(Bi-V)pacingat60-80ppmweredoneinVVImodepriortoimplantationofDDDpacemaker.Thecardiacindex(CI),meanpulmonaryarterypressure(mPAP)andpulmonarycapillarywedgepressure(PCWP)weremeasuredwithSwan-Ganzthermodilutioncatheterafter5minutesofeachpacingmode.Results(1)ComparingtopacingatRVA(CI:2.41±0.38L/minperm2,PCWP:16.7±3.3mmHg),theCIincreasedandthePCWPdecreasedsignificantlyinpacingatRVOT(CI:2.63±0.46,PCWP:13.8±2.3),LVB(CI:2.78±0.52,PCWP:14.4±3.1),RV-Bi(CI:2.83±0.57,PCWP:12.8±2.5)andBi-Vpacing(CI:2.

简介：中国降下的罗猴猕猴比印度起源的猕猴为HIV感染和疫苗的调查变得更流行。大多数象主要histocompatibility那样的当前可得到的数据和试剂然而，建筑群(MHC)一级tetramers历史上由于这些动物的主导的使用从印度起源的猕猴被导出。尽管在在二张猕猴人口之间的immunogenetic背景有重要差别，他们分享普通MHC一级等位基因的一些。我们为单体和tetramer与被识别是Mamu-B*1701的epitopeIW9(IRYPKTFGW)在印度猕猴限制了的一个主导的猿的免疫不全病毒(SIV)装载了的可溶的Mamu-B*1703(中国猕猴的一个MHC一级分子)的准备在这研究报导了过程。编码细胞外的领域与BirA底层肽(BSP)熔化了的Mamu-B*1703的DNA碎片从以前克隆的cDNA被放大并且插入了到prokaratic表示向量。面对antigenic肽IW9和轻链2-microglobulin，表示的重链是进可溶的单体的refolded。在biotinylation以后，四单体作为由结合藻红朊的streptavidin的tetramer是polymerized。tetramer，被证实了有正确符合构造，是为在中国猕猴的SIV疫苗的模型的抗原特定的CD8+T淋巴细胞的调查的一个潜在的工具。并且我们的结果也建议在印度起源的猕猴报导的一些antigenic肽能直接为中国猕猴MHCtetramers的建设作为ligands被招募。

简介：【摘要】目的 调查统计四川省各个市大型医疗设备的分布，为设备的分配提出相关建议。方法 采用在线数据填报方式统计设备数量。  结果 四川省大型医疗设备分布地区差异较大。  结论 四川地区大型医疗设备分布极不均衡。

简介：摘要目的探讨腹腔镜远端胃癌D2根治术治疗局部进展期胃癌10年预后及影响因素。方法采用回顾性队列研究方法。收集2004年2月至2010年12月中国腹腔镜胃肠外科研究组（CLASS研究组）腹腔镜胃癌外科多中心临床数据库中16家医院收治的652例（陆军军医大学第一附属医院214例、福建医科大学附属协和医院191例、南方医科大学南方医院52例、四川大学华西医院49例、空军军医大学附属西京医院43例、江苏省中医院25例、解放军总医院第一医学中心14例、解放军联勤保障部队第九八九医院12例、中山大学附属第三医院12例、南昌大学第一附属医院10例、佛山市第一人民医院9例、南方医科大学珠江医院7例、福建医科大学附属肿瘤医院7例、复旦大学附属中山医院3例、华中科技大学同济医学院附属协和医院2例、北京大学肿瘤医院2例）局部进展期胃癌患者的临床病理资料；男442例，女210例；年龄为（57±12）岁。患者均行腹腔镜远端胃癌D2根治术。观察指标：（1）手术情况。（2）术后病理学检查情况。（3）术后恢复及并发症情况。（4）随访情况。（5）预后影响因素分析。采用门诊和电话方式进行随访，了解患者术后肿瘤复发转移及生存情况。随访时间截至2020年3月。正态分布的计量资料以x¯±s表示，偏态分布的计量资料以M（Q1，Q3）或M（范围）表示。计数资料以绝对数或百分比表示，组间比较采用χ2检验，等级资料比较采用Mann-Whitney U非参数检验。采用寿命表法计算生存率，Kaplan-Meier法绘制生存曲线，Log-Rank检验进行生存分析。采用COX风险回归模型进行单因素和多因素分析。结果（1）手术情况：652例患者中，617例行D2淋巴结清扫术，35例行D2+淋巴结清扫术；348例消化道重建方式为Billroth Ⅱ吻合，218例为Billroth Ⅰ吻合，25例为Roux-en-Y吻合，61例为其他；12例行联合脏器切除；569例术中输血，83例术中未输血。652例患者手术时间为187（155，240）min，术中出血量为100（50，150）mL。（2）术后病理学检查情况：652例患者肿瘤最大径为（4.5±2.0）cm；淋巴结清扫数目为26（19，35）枚，其中>15枚570例，≤15枚82例；淋巴结转移数目为4（1，9）枚；肿瘤近端切缘为（4.8±1.6）cm，肿瘤远端切缘为（4.5±1.5）cm。652例患者中，肿瘤Borrmann分型为Ⅰ~Ⅱ型255例，Ⅲ~Ⅳ型334例，缺失Borrmann分型资料63例；肿瘤分化程度为高-中分化171例，低-未分化430例，缺失肿瘤分化程度资料51例；肿瘤病理学T分期T2期、T3期、T4a期分别为123、253、276例，病理学N分期N0期、N1期、N2期、N3期分别为116、131、214、191例，病理学TNM分期Ⅱ期、Ⅲ期分别为260、392例。（3）术后恢复及并发症情况：652例患者术后首次下床活动间为3（2，4）d，首次肛门排气时间为4（3，5）d，首次进食全流质食物时间为5（4，6）d，术后住院时间为10（9，13）d。652例患者中，69例发生术后并发症，Clavien-Dindo Ⅰ~Ⅱ级、Ⅲa级、Ⅲb级、Ⅳa级并发症患者分别为60、3、5、1例。同1例患者可合并多种并发症。手术并发症和系统并发症中，发生率最高的分别为十二指肠残端瘘（3.07%，20/652）和呼吸系统并发症（2.91%，19/652）。69例患者经治疗后均顺利转归并出院。（4）随访情况：652例患者均获得随访，随访时间为110~193个月，中位随访时间为124个月。298例术后复发转移患者中，255例术后≤5年复发转移，其中远处转移、腹膜转移、局部复发、多处复发转移、其他部位复发转移分别为21、69、37、52、76例；43例术后>5年复发转移，上述指标分别为5、9、10、4、15例；两者复发转移类型比较，差异无统计学意义（χ²=5.52，P>0.05）。术后≤5年和>5年复发转移患者病理学TNM分期Ⅱ期、Ⅲ期分别为62、193例和23、20例，两者病理学TNM分期比较，差异有统计学意义（χ²=15.36，P<0.05）；病理学T分期T2期、T3期、T4a期分别为42、95、118例和9、21、13例，两者病理学T分期比较，差异无统计学意义（Z=-1.80，P>0.05），进一步分析，两者病理学T2期、T3期比较，差异均无统计学意义（χ²=0.52，2.08，P>0.05），两者T4a期比较，差异有统计学意义（χ²=3.84，P<0.05）；病理学N分期N0期、N1期、N2期、N3期分别为19、44、85、107例和12、5、18、8例，两者病理学N分期比较，差异有统计学意义（Z=-3.34，P<0.05），进一步分析，两者病理学N0期、N3期比较，差异均有统计学意义（χ²=16.52，8.47，P<0.05），两者N1期、N2期比较，差异均无统计学意义（χ²=0.85，1.18，P>0.05）。652例患者术后中位总生存时间为81个月，10年总生存率为46.1%，其中病理学TNM分期Ⅱ期、Ⅲ期患者10年总生存率分别为59.6%、37.5%，两者比较，差异有统计学意义（χ²=35.29，P<0.05）。进一步分析，病理学TNM分期ⅡA期、ⅡB期、ⅢA期、ⅢB期、ⅢC期患者10年总生存率分别为65.6%、55.8%、46.9%、37.1%、24.0%，5者比较，差异有统计学意义（χ²=55.06，P<0.05）。病理学T2期、T3期、T4a期患者10年总生存率分别为55.2%、46.5%、41.5%，3者比较，差异有统计学意义（χ²=8.39，P<0.05）。病理学N0期、N1期、N2期、N3期患者10年总生存率分别为63.7%、56.2%、48.5%、26.4%，4者比较，差异有统计学意义（χ²=54.89，P<0.05）。（5）预后影响因素分析：单因素分析结果显示年龄，肿瘤最大径，肿瘤分化程度（低-未分化），病理学TNM分期，病理学T分期，病理学N分期（N2期、N3期），术后化疗是影响行腹腔镜远端胃癌D2根治术局部进展期胃癌10年总生存率的相关因素（风险比=1.45，1.64，1.37，2.05，1.30，1.68，3.08，0.56，95%可信区间为1.15~1.84，1.32~2.03，1.05~1.77，1.62~2.59，1.05~1.61，1.17~2.42，2.15~4.41，0.44~0.70，P<0.05）。多因素分析结果显示：肿瘤最大径>4 cm，肿瘤分化程度为低-未分化，病理学TNM分期Ⅲ期是影响行腹腔镜远端胃癌D2根治术局部进展期胃癌10年总生存率的独立危险因素（风险比=1.48，1.44，1.81，95%可信区间为1.19~1.84，1.11~1.88，1.42~2.30，P<0.05），术后化疗是影响行腹腔镜远端胃癌D2根治术局部进展期胃癌10年总生存率的独立保护因素（风险比=0.57，95%可信区间为0.45~0.73，P<0.05）。结论腹腔镜辅助远端胃癌D2根治术治疗局部进展期胃癌10年肿瘤学疗效满意。病理学TNM分期Ⅲ期、病理学T4a期、病理学N3期患者术后≤5年复发转移比例高，而病理学TNM分期Ⅱ期、病理学N0期患者术后>5年复发转移比例高。肿瘤最大径>4 cm，肿瘤分化程度为低-未分化，病理学TNM分期Ⅲ期是影响行腹腔镜远端胃癌D2根治术局部进展期胃癌10年总生存率的独立危险因素，术后化疗是影响行腹腔镜远端胃癌D2根治术局部进展期胃癌10年总生存率的独立保护因素。