简介:摘要目的系统评价隧道式经外周置入中心静脉导管(PICC)与非隧道式PICC临床应用效果的差异性。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、Web of Science、Medline、Scopus、中国知网、万方数据库、维普数据库和中国生物医学文献数据库,检索时限为建库至2021年12月31日。经质量评价后,采用RevMan 5.3和Stata 15.0软件进行Meta分析。结果共纳入11篇文献,共计3 050例患者。Meta分析结果显示,与对照组相比,隧道式PICC可有效降低导管相关性感染发生率(OR=0.28,95%CI:0.15~0.52,P<0.01)、静脉血栓发生率(OR=0.18,95%CI:0.06~0.55,P<0.01)、渗血发生率(OR=0.30,95%CI:0.21~0.42,P<0.01)、静脉炎发生率(OR=0.48,95%CI:0.26~0.88,P=0.02)、导管异位率(OR=0.27,95%CI:0.18~0.41,P<0.01),且不会增加神经、动脉损伤发生率(OR=0.49,95%CI:0.10~2.35,P=0.37)。两组导管堵塞(OR=0.56,95%CI:0.20~1.59)、医用粘胶相关性皮肤损伤(OR=0.57,95%CI:0.21~1.55)发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论皮下隧道技术能够有效提升PICC的临床应用效果,具有较好的临床推广价值,但后期仍需要更多高质量、大样本的随机对照试验加以证实。
简介:目的探讨数字化模板与传统胶片模板测量在髋关节置换术中的精确性差别及数字化术前模板测量的应用价值。方法分别应用数字化模板与传统胶片模板对2005年1月至2006年6月间行非骨水泥型人工髋关节假体置换的患者进行数字化术前计划。其中男23例,女17例,年龄(50.1±12.9)岁。比较计划与手术实际间假体尺寸、置放位置、偏心距及下肢长度的吻合程度。结果两种方法在假体型号(包括臼杯、股骨柄、颈长)选择方面与术中实际尺寸吻合度存在差异(P〈0.05),数字化模板测量与术中实际吻合度更高。对偏心距的设定,与术中实际一致者,数字化模板测量达14例(占70%),优于传统测量(8例,占40%)。应用配对t检验对术前计划及术中实际的截骨高度进行统计学分析,显示传统模板设定值较术中实际相差(0.61±0.21)cm,差异具有统计学意义(P〈0.05),数字化模板者相差(0.01±0.15)cm,吻合度高。结论数字化术前模板测量可提高术中假体选择的精确性,并能更好地完成截骨高度的术前制定,从而恢复患肢的长度及偏心距。
简介:摘要:目的:探讨改良式的隧道用药方式用于治疗一例金黄色葡萄球菌感染所致腹膜透析导管相关隧道炎,以避免感染导致的严重并发症。方法:我科2022年收治金黄色葡萄球菌感染所致腹膜透析导管相关隧道感染一例,从全身抗感染、规律透析、降PTH、降磷、使用微量泵从外出口的位置泵入抗生素对腹膜透析隧道进行冲洗引流。结果:该患者于治疗护理21天后痊愈出院。结论:腹膜透析导管相关并发症及隧道感染须尽早干预,过去我们常规将留置针软管置入隧道3-4cm处,再连接输液管滴注抗生素使药物进入隧道达到控制感染的目的,但是该患者脓肿较大,使用该方法药物置入困难,我们将用药方式进行改良,用50ml注射器抽吸抗生素连接延长管,常规消毒后,将延长管从外出口置入隧道3-4cm,使用微量泵持续泵入药物的方式进行冲洗和引流,效果良好,供大家参考。
简介:[目的]探讨利用Excel电子表格制作"快速柏拉图模板"的方法及应用效果。[方法]利用Excel的表格制作、函数计算功能、循环计算公式,在单元格中输入需柏拉图项目名称、项目次数,按一定的编程规则,自动计算求和、累计百分比,编辑"快速柏拉图数据模板",利用"快速柏拉图数据模板"及Excel电子表格中的图表制作功能按常规步骤绘制出完善、标准的柏拉图。[结果]改良方法教授初学者掌握柏拉图绘图时间只需常规方法的1/4时间,两种方法绘制标准柏拉图时间、30min内第1次绘制柏拉图正确率、愿意继续使用柏拉图分析数据及愿意推广柏拉图使用的人数比较差异均有统计学意义(P〈0.01)。[结论]"快速柏拉图数据模板"可达到快速学习掌握、快速绘制、正确率高的效果,护理人员愿意继续使用及推广,对护理质量管理引入品质管理工具及提高护理管理工作效率均有重要作用。
简介:摘要:目的:研究疥疮结节隧道的临床治疗效果。方法:选取我院 2017年 1月 -2018年 1月收治的 38例疥疮结节隧道患者,应用光学显微镜对 38例患者疥疮炎性结节隧道内的疥满及其产物进行了形态学、结构以及炎性反应的组织病理学研究。随机分为观察组和对照组各 19例,对照组采用常规治疗方法进行治疗,观察组采用针对疥疮结节隧道病理的治疗方法。结果:观察到挤满及其产物与炎性结节隧送的发生关系 ,从而证实了炎性结节为疥疮的原发性损害 ,而非纯属超敏反应。观察组患者治疗情况明显优于对照组。结论:对疥疮结节隧道病理进行研究后采用针对性的治疗更有利于患者恢复,提高患者生活质量。
简介:摘要对隧道烘箱中烘箱的温度以及杀菌效果进行测量,通过对于测量的结果进行详细的分析之后,对构建隧道烘箱内部的温度检测系统进行设计,在这个系统之中,我们可以将将其分为几个模块分别是校准、收集数据、以数据分析这三个模块。在对于这三个模块进行设计的时候,都使用v2k,validator2000这一软件进行操作与设计,并且我们通过进行空载热分布和满载热穿透试验,把这两个实验的结果进行解析之后,证实了这一系统的合理性以及科学性,其符合隧道烘箱之中对于温度以及检测的要求。