简介：本文结合实例分析了隧道的开挖工法，并对围岩光面爆破施工工艺、施工方法、安全爆破等方面进行了详细的探讨.

简介：摘要目的系统评价隧道式经外周置入中心静脉导管（PICC）与非隧道式PICC临床应用效果的差异性。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、Web of Science、Medline、Scopus、中国知网、万方数据库、维普数据库和中国生物医学文献数据库，检索时限为建库至2021年12月31日。经质量评价后，采用RevMan 5.3和Stata 15.0软件进行Meta分析。结果共纳入11篇文献，共计3 050例患者。Meta分析结果显示，与对照组相比，隧道式PICC可有效降低导管相关性感染发生率（OR=0.28，95%CI：0.15~0.52，P<0.01）、静脉血栓发生率（OR=0.18，95%CI：0.06~0.55，P<0.01）、渗血发生率（OR=0.30，95%CI：0.21~0.42，P<0.01）、静脉炎发生率（OR=0.48，95%CI：0.26~0.88，P=0.02）、导管异位率（OR=0.27，95%CI：0.18~0.41，P<0.01），且不会增加神经、动脉损伤发生率（OR=0.49，95%CI：0.10~2.35，P=0.37）。两组导管堵塞（OR=0.56，95%CI：0.20~1.59）、医用粘胶相关性皮肤损伤（OR=0.57，95%CI：0.21~1.55）发生率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论皮下隧道技术能够有效提升PICC的临床应用效果，具有较好的临床推广价值，但后期仍需要更多高质量、大样本的随机对照试验加以证实。

简介：摘要目的探讨隧道式透析导管的护理，降低导管感染风险，延长透析导管使用寿命。方法选取2013年11月—2017年10月在我院维持性血液透析患者中采用隧道式透析导管透析的患者32例,通过对这些病人的护理如护士操作规范化培训，居家护理指导等取得了良好效果。结果对患者和照顾者进行隧道式透析导管护理教育作为一种行之有效的方法被应用于临床，收到良好效果。结论正确使用隧道式透析导管对透析患者导管使用寿命及长期生存率十分重要。

简介：摘要：目的：探讨改良式的隧道用药方式用于治疗一例金黄色葡萄球菌感染所致腹膜透析导管相关隧道炎，以避免感染导致的严重并发症。方法：我科2022年收治金黄色葡萄球菌感染所致腹膜透析导管相关隧道感染一例，从全身抗感染、规律透析、降PTH、降磷、使用微量泵从外出口的位置泵入抗生素对腹膜透析隧道进行冲洗引流。结果：该患者于治疗护理21天后痊愈出院。结论：腹膜透析导管相关并发症及隧道感染须尽早干预，过去我们常规将留置针软管置入隧道3-4cm处，再连接输液管滴注抗生素使药物进入隧道达到控制感染的目的，但是该患者脓肿较大，使用该方法药物置入困难，我们将用药方式进行改良，用50ml注射器抽吸抗生素连接延长管，常规消毒后，将延长管从外出口置入隧道3-4cm，使用微量泵持续泵入药物的方式进行冲洗和引流，效果良好，供大家参考。

简介：血管通路是维持性血液透析患者的生命线,自体动静脉内瘘是公认的首选血管通路形式,但部分患者无法建立自体动静脉内瘘及人工血管内瘘,需要应用颈内静脉隧道式Cuff导管作为长期透析通路或者过渡通路。因左侧颈内静脉、左侧头臂静脉、上腔静脉走行中有两个生理弯曲,而且左侧头臂静脉的走行是先向右前下方,再向右后下方走行（图1）.

简介：摘要：目的：研究疥疮结节隧道的临床治疗效果。方法：选取我院 2017年 1月 -2018年 1月收治的 38例疥疮结节隧道患者，应用光学显微镜对 38例患者疥疮炎性结节隧道内的疥满及其产物进行了形态学、结构以及炎性反应的组织病理学研究。随机分为观察组和对照组各 19例，对照组采用常规治疗方法进行治疗，观察组采用针对疥疮结节隧道病理的治疗方法。结果：观察到挤满及其产物与炎性结节隧送的发生关系 ,从而证实了炎性结节为疥疮的原发性损害 ,而非纯属超敏反应。观察组患者治疗情况明显优于对照组。结论：对疥疮结节隧道病理进行研究后采用针对性的治疗更有利于患者恢复，提高患者生活质量。

简介：摘要对隧道烘箱中烘箱的温度以及杀菌效果进行测量，通过对于测量的结果进行详细的分析之后，对构建隧道烘箱内部的温度检测系统进行设计，在这个系统之中，我们可以将将其分为几个模块分别是校准、收集数据、以数据分析这三个模块。在对于这三个模块进行设计的时候，都使用v2k，validator2000这一软件进行操作与设计，并且我们通过进行空载热分布和满载热穿透试验，把这两个实验的结果进行解析之后，证实了这一系统的合理性以及科学性，其符合隧道烘箱之中对于温度以及检测的要求。

简介：摘要目的研究疥疮结节隧道的临床治疗效果。方法选取我院2017年1月-2018年1月收治的38例疥疮结节隧道患者，应用光学显微镜对38例患者疥疮炎性结节隧道内的疥满及其产物进行了形态学、结构以及炎性反应的组织病理学研究。随机分为观察组和对照组各19例，对照组采用常规治疗方法进行治疗，观察组采用针对疥疮结节隧道病理的治疗方法。结果观察到挤满及其产物与炎性结节隧送的发生关系,从而证实了炎性结节为疥疮的原发性损害,而非纯属超敏反应。观察组患者治疗情况明显优于对照组。结论对疥疮结节隧道病理进行研究后采用针对性的治疗更有利于患者恢复，提高患者生活质量。

简介：摘要铁路是我国重要的一种交通方式，是我国经济的发展一个重要支撑。随着铁路的建设规模不断扩大，铁路技术也在不断发展，铁路技术的发展在当前的铁路建设中多种方式共存，已形成一个比较专业的技术体系，对于我国的铁路建设事业极大的促进了。因为铁路与国民经济以及人们的生活有很大的关系，对于质量的保证是非常重要的。随着各种先进的施工工艺、施工方法、施工机械和施工材料的使用、建设，不断提高铁路隧道的质量。同时，地下工程的防水技术和防水质量需加以改进，以提高工程质量，这将成为一个突出的重点。??

简介：摘要：隧道工程作为我国交通行业发展的基础所在，隧道工程项目在规划及建设期间，需穿越山体，由于山体不稳定性、地质迁移问题、隧道结构承载问题等方面的影响，极易增加工程建设风险。基于此，文章分析隧道施工安全风险问题，并对隧道安全施工管理及措施进行研究。

简介：摘要目的比较骨-腱椭圆隧道与传统腘绳肌肌腱圆形隧道在治疗重建前交叉韧带(ACL)断裂的效果。方法本研究为回顾性研究，选取2019年1月至2020年1月北京大学深圳医院运动医学科收治的89例ACL断裂患者，男48例，女41例，年龄(50.28±7.02)岁，年龄范围为18~70岁。根据患者的治疗方式不同分为圆形隧道组(n＝43)和椭圆隧道组(n＝46)。圆形隧道组患者接受传统腘绳肌肌腱圆形隧道重建治疗，椭圆隧道组患者接受椭圆隧道及带骨块的腘绳肌肌腱重建治疗。比较两组患者术前和术后的膝关节稳定性、膝关节功能、疼痛情况及并发症的发生情况。结果两组患者术后膝关节稳定性比较，差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月、术后6个月及术后12个月，椭圆隧道组国际膝关节文件编制委员会(IKDC)膝关节标准评分[(80.74±2.18)分、(90.38±2.08)分、(95.01±1.11)分]均高于圆形隧道组[(71.69±2.19)分、(79.36±2.09)分、(85.68±1.18)分]，差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3个月、术后6个月及术后12个月，椭圆隧道组的视觉模拟评分法(VAS)评分[(1.02±0.11)分、(0.98±0.11)分、(0.87±0.14)分]均低于圆形隧道组[(2.03±0.19)分、(1.96±0.13)分、(1.62±0.12)分]，差异有统计学意义(P<0.05)。椭圆隧道组并发症发生率[8.7%(4/46)]低于圆形隧道组[30.2%(13/43)]，差异有统计学意义(P<0.05)。结论椭圆隧道及带骨块的腘绳肌肌腱重建ACL能更好地改善膝关节功能和稳定性，减少疼痛和并发症的发生。

简介：

简介：时空隧道肯定存在，既然存在就要解开其神秘性。分子中医学三个主体基本理论观点之一，人体生命科学是医学为核心其他学科结晶。时空隧道和人体生命科学相关连而引起分子中医学关注。研究证明时空隧道是一个高速自我旋转型的有密集磁力线组成封闭型高速运动的大磁场，其吸载物体、人类和动物等的能量磁力綫成隧道半径和密度比与其自转及前进速度成正相关；

简介：摘要为了研究隧道工程穿越中瓦斯带来的安全隐患，提出分析过程与防治办法。本文基于笔者多年工作经验，重点就贵州地区复杂地质情况展开穿越过程的真实情况阐述，表征相关影响因素，为贵州区域性瓦斯隧道防突工作提供性意见。

简介：摘要本文详细叙述了西安地铁四号线含元路站～大明宫站区间F2浅埋暗挖隧道过地裂缝，在其上部为城市主干道，车流量非常大，施工安全隐患较大的环境下，采用CRD法顺利通过地裂缝的施工技术案例，便于类似工程施工借鉴。

简介：摘要近年来，消化内镜技术不断发展，在消化道疾病诊治方面发挥着越来越重要的作用。其中，隧道内镜技术(tunnel endoscopy，TE)是在内镜黏膜下剥离术和经自然腔道内镜手术基础上发展而来的一项技术。TE拓展了消化内镜治疗的适应证，为很多疾病的治疗提供了新的方式，本文就TE临床应用进展做一综述。

简介：[目的]探索隧道商场发生火灾后的卫生应急处置措施，为今后的救灾工作提供经验。[方法]用现场调查与空气污染物检测相结合的方法，观察应急措施的效果。[结果]火灾后无人员中毒和疾病流行等次生灾害发生。[结论]选择引起急性中毒的特异性指标一氧化碳作为无防毒面具救灾人员是否进入标准；采取机械通风措施，尽快降低隧道内有害气体的浓度；现场清理采用湿式作业，防止粉尘对人体造成危害；加强营养和防病知识宣传，防止传染病的发生和流行。

简介：摘要随着我国建设的脚步加快，在桥梁隧道工程施工质量与技术水平也提出了更高的要求。在这一背景下，为了确保道路桥梁隧道工程施工安全保持其良好的施工效益，全面提高其施工质量，需要明确其中的难点，并了解相关的技术。基于此，本文将对道路桥梁隧道工程施工的特点，施工中的故障种类进行了介绍，并进一步简述了公路桥梁病害的类型，同时指出了存在的问题，针对这些问题提出了一系列的解决方法。

简介：【摘要】 目的：分析研究隧道式PICC的临床应用效果。方法：选取我院于2021年4月至2022年6月期间收治的40例肿瘤患者为本次研究对象，上述患者均采取隧道式PICC置管，观察患者置管后导管异常事件发生情况，及渗血、机械性静脉炎发生情况。结果：40例患者经隧道式PICC置管后，无导管异常事件发生，有1例患者出现渗血，1例机械性静脉炎。结论： 在肿瘤患者中采取隧道式PICC置管，可避免导管异常事件发生，减少渗血、械性静脉炎等并发症产生。

简介：【摘要】目的:隧道式PICC置管临床应用观察。方法：于2021年的1月至12月期间选择82例在我院接受PICC置管病人进行调研，按照置管方式进行分组，每组所纳入病人例数为41例。按照置管方式进行命名，分别命名为常规组与研究组。常规组所采用的置管方案为超声引导下常规PICC置管，研究组则采用超声引导下静脉隧道式PICC置管。总结置管效果。结果：常规组导管移位发生率与研究组相比较高，两组对照差异明显，（P