简介:上气道结构狭窄是阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructivesleepapneaandhypopneasyndromes,OSAHS)的主要病因之一。OSAHS患者夜间睡眠时由于频发的上气道塌陷、阻塞而造成呼吸暂停和通气不足,可导致高碳酸血症或缺氧,长期发病可并发心律失常、高血压、脑血管意外以及糖代谢异常、肾功能损害等全身并发症。个体颅颌面硬组织结构的特点,气道周围及内部空间软组织构成特点及其生理、病理性变化,正畸和正颌治疗以及耳鼻喉科的手术治疗等均已不断地被证实在不同程度上影响上气道的解剖结构。
简介:摘要目的探究在老年重症口腔颌面部间隙感染患者中有效的手术护理干预。方法2016年1月—2017年6月,笔者所在医院共收治重型颅颌面损伤患者20例,其中颅眶损伤的8例患者因呼吸道情况与脑损伤患者相似,未纳入研究,实际收集资料7例。男性11例,女性9例;年龄18~61岁,中位年龄34.7岁。结果本组20例患者中,13例入院时因出现明显的呼吸困难,血氧饱和度为84%~92%,立即行气管切开,其中12例为脑外伤合并上、下颌骨骨折,脑外伤合并LeFortⅠ型骨折3例,脑外伤合并LeFortⅡ型骨折5例,脑外伤合并LeFortⅢ型骨折7例;脑外伤合并上、下颌骨骨折者5例。结论在重症口腔颌面部间隙感染护理中给予围术期综合护理干预,可改善患者的心理状况,提升了护理满意度,值得在临床上应用推广。
简介:目的观察经口腔矫治器治疗OSAHS的患者牙拾、骨骼以及上气道周围组织变化情况。方法对25例接受口腔矫治器治疗OSAHS的患者,通过治疗前后头影测量分析,观察患者牙耠、骨骼以及上气道周围组织的变化情况。结果25例使用VI腔矫治器的患者,经平均5年使用后,患者的覆盖减小(1.12±O.99)mm(P〈0.001)、覆骀减小(1.46±1.12)mm(P〈0.001),上中切牙内收(3.34±3.36)。(P〈0.001),下中切牙前倾(1.78±3.06)。(P=0.008),下颌平面角MP-FH增大(1.36±1.41)。(P〈O.001)、下颌平面角MP-SN增大(1.32±1.35)。(P〈O.001),前面高、前下面高及舌骨-眶耳平面距增加。结论患者使用口腔矫治器后,牙齿咬合以及颌骨会发生微小的改变,医生应予以关注。
简介:摘要目的分析眼科显微器械损坏原因,提出改进措施,延长手术器械使用寿命。方法针对各环节存在问题,制订具体有效解决方法。结果眼科显微器械损坏原因包括回收人员缺乏专科器械知识或不认真检查、清洗器具和眼科显微手术器械自身结构的因素、取物时篮筐掉落在地导致器械变形、包装时没有仔细检查器械或不够细心、消毒员在装载时未做到轻拿轻放导致器械存在重叠情况等。因此需要加强对工作人员专业知识及正确清洗、消毒、包装等方法的培训,使器械清洗程序标准化,增强工作人员保护显微器械的意识等等。结论清洗、包装、灭菌中易导致眼科显微器械损坏,针对原因采取有效对策,降低器械损耗,提高手术效率。