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  • 简介:摘要隐球菌性脑膜是由隐球菌侵犯脑膜和(或)脑实质所导致的中枢神经系统感染,以严重的颅内压增高、脑实质损害为特征,起病隐匿。这种机会性感染常见于人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者、器官移植受者或其他免疫抑制情况,也见于少部分免疫功能正常人群。在全球HIV感染逐年减少的背景下,隐球菌性脑膜仍然有较高的发病率,且病死率居高不下。文中重点对隐球菌性脑膜的易患人群、临床表现、影像学特点、诊断方法及治疗方案进行介绍。

  • 标签: 隐球菌 脑膜炎 HIV 抗真菌药 颅内压
  • 简介:1病历摘要

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  • 简介:摘要结核性脑膜(简称结脑)是神经系统结核病最常见的类型,是由结核杆菌侵入蛛网膜下腔引起软脑膜、蛛网膜进而累及脑血管及部分脑实质病变的疾病。结核性脑膜在我国仍为常见病。由于病变所在部位及病理变化,致使结脑死亡率高、致残率高,是一严重的结核病。结脑的发病率与整个结核病的发病情况有关。我国幅员广大,各地发病率有所不同。总的特点为儿童发病高于成年人,农村高于城市,北方高于南方。

  • 标签: 结核性脑膜炎 护理
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  • 简介:摘要目的通过对结核性脑膜与隐球菌性脑膜的症状、体征及脑脊液的化验检查的对比,分析结脑与隐脑在临床上的鉴别要点。方法回顾性对比分析两种脑膜的症状体征及脑脊液检验结果等的改变。结果两种脑膜都有头痛呕吐等症状,但隐脑以进行性、顽固性的高颅压为特点。结脑的颈强直,病理反射,肢体瘫痪变现更为明显。结脑脑脊液的细胞数及蛋白质要明显高于隐脑组,糖的含量要低于隐脑组。两种脑膜各自的神经影像学表现还有不同之处。结论两种脑膜的确诊需要病原学的检测,但症状体征及脑脊液的化验检查、神经影像学特点在鉴别诊断中也起重要作用。

  • 标签: 结核性脑膜炎 隐球菌性脑膜炎 影像学
  • 简介:定义和流行病学无菌性脑膜这一概念被提出是由于它似乎代表了一组特殊的病原体,即病人有脑膜的症状和体征,但细菌培养是阴性的。现在知道几乎所有这些病例都是病毒感染所致。很多病毒都能引起脑膜(表1),大部分病例由肠病毒(70%~90%)、生殖器单纯疱疹病毒(HSV)或腮腺炎病毒引起。

  • 标签: 病毒性脑膜炎 脑炎 肠病毒 单纯疱疹病毒 病毒性脑炎
  • 简介:摘要结核性脑膜(TBM)是神经科最严重的致死性疾病之一。TBM的早期诊断和治疗依然面临着严峻的挑战。脑脊液抗酸染色、结核分枝杆菌培养是TBM诊断的“金标准”,但敏感度不佳。随着宏基因组二代测序技术的应用,TBM的早期诊断取得了重大进展。TBM的最佳治疗方案仍有待进一步探讨和研究。文中对TBM的发病机制、病理、临床表现、诊断与治疗进展作一概述,为临床提供指导。

  • 标签: 结核性脑膜炎 脑脊液 诊断 治疗
  • 简介:摘要目地对结核性脑膜的护理体会进行探讨。方法采取回顾性分析方法对50例结核性脑炎膜患者的护理情况进行分析。结果护理后有12例患者的表现为意识障碍,18例患者表现为头晕、低热,浑身乏力、12例患者表现为精神萎靡,5例患者为癫痫性发作,所有患者对护理的满意程度表示为良好。结论对结核性脑膜患者的护理需要医生、护士和患者三方的共同努力,优质的护理措施能够让患者的病程减少以及抑制并发症的产生。

  • 标签: 结核性 脑膜炎 护理体会
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  • 简介:摘要目的讨论化脓性脑膜的护理。方法配合治疗进行护理。结论护士可以保证患者达到舒适的状态或舒适感增加。

  • 标签: 化脓性脑膜炎 护理
  • 简介:突然,朱朱慌慌张张地跑了过来,递过手里的报纸说:“看,掏耳朵竟然引发脑膜……”

  • 标签: 会引起 引起脑膜炎 掏耳
  • 简介:摘要目的讨论隐球菌性脑膜的诊断。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论亚急性或慢性起病患者头痛,伴有低热、恶心、呕吐和脑膜刺激征表现。腰椎穿刺检查提示有颅内压增高,脑脊液常规生化检查呈现明显的“三高一低”,病原学检查发现隐球菌和相关抗体。影像学发现有脑膜增强反应和脑实质内的局限性炎性病灶。具备上述条件即可诊断。对于疑似病例,强调病原学的多次反复检验,以提高病菌检出率,减少误诊。

  • 标签: 隐球菌性脑膜炎 诊断
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  • 简介:近年来,关于药物引起无菌性脑膜的报道有增多趋势.报道最多的药物类别有非甾体抗炎药物、抗微生物药物、静注丙种球蛋白、单克隆抗体;报道较少的有鞘内注射造影剂、抗癫痫药物、疫苗、抗肿瘤药物等.药源性无菌性脑膜以发热、头痛、脑膜刺激征、恶心和(或)呕吐、关节肌肉疼痛、脑脊液中性粒细胞增多和蛋白质浓度升高、脑脊液培养无细菌生长、病程短、停药后恢复快为特征.

  • 标签: 防治 无菌性脑膜炎 非甾体抗炎药物 抗微生物药物 丙种球蛋白 抗T3受体单克隆抗体
  • 简介:定义和流行病学“无菌性脑膜”这一术语是缘于其代表特殊的病因学而命名。这些患者有脑膜的症状和体征,但细菌培养阴性。目前,已知这些无菌性脑膜几乎均由病毒所致。导致脑膜的病毒谱很宽(表1),大部分由肠病毒(70%~90%)、生殖器单纯疱疹病毒(HSV)或腮腺炎病毒引起。

  • 标签: 病毒性脑膜炎 无菌性脑膜炎 脑炎 单纯疱疹病毒 腮腺炎病毒 流行病学