简介:摘要目的探讨三联及四联疗法联合双歧杆菌三联活菌根除幽门螺杆菌(HP)的作用效果。方法将2012年3月~2015年10月入住笔者所在医院的HP阳性患者随机抽取200名分为三联疗法治疗组、四联疗法治疗组、三联疗法+益生菌治疗组、四联疗法+益生菌治疗组共四组,每组各50例。三联疗法甲硝唑400mgbid+克拉霉素500mgbid+奥美拉唑20mgbid,四联疗法甲硝唑400mgbid+克拉霉素500mgbid+奥美拉唑20mgbid+枸橼酸铋钾220mgqid,三联疗法+益生菌甲硝唑400mgbid+克拉霉素500mgbid+奥美拉唑20mgbid+双歧杆菌三联活菌840mgbid,四联疗法+益生菌甲硝唑400mgbid+克拉霉素500mgbid+奥美拉唑20mgbid+枸橼酸铋钾220mgqid+双歧杆菌三联活菌840mgbid。疗程均为10天。停药4周后复查HP,阴性者判定为Hp根除。结果三联组、四联组、三联+益生菌组、四联+益生菌组HP根除率分别为66.0%、82.0%、80.0%、94.0%。四联组根除HP率优于三联组,三联+益生菌组与四联组根除HP率接近,四联+益生菌组HP根除率最高;使用益生菌的两组患者症状缓解时间快,且抗生素不良反应小于未服用益生菌的两组。结论三联疗法或四联疗法联合益生菌能提高幽门螺杆菌根除率,降低抗生素的不良反应。说明益生菌能够缓解药物副作用,具有较强的抑制或杀死幽门螺杆菌作用。
简介:摘要目的观察以铋剂为中心的传统三联疗法和联合质子泵抑制剂的四联疗法,从而比较两种方法根除幽门螺杆菌(HP)的安全性和疗效。方法经14C-尿素呼气试验,把结果是HP阳性的患者随机分成两组,并且全部行电子胃镜检查,实验组使用四联疗法(奥美拉唑40mgqd+克拉霉素500mgbid+阿莫西林1.0gbid+胶体果胶铋150mg,Tid)根除HP,疗程一周,对照组使用三联疗法(胶体果胶铋150mg,Tid+克拉霉素500mgbid+阿莫西林1.0gbid)根除HP,疗程两周,治疗期间记录所发生的各种不良反应,两组患者疗程结束4周后,复查14C-尿素呼气试验,观察HP的根除疗效。结果两组观察共120例患者,实验组与对照组HP的根除率无明显差异,(88%对83%,X2=1.247P>0.05),差异无统计学意义,各组均未见明显不良反应。结论三联疗法与四联疗法对于HP感染都具有良好的疗效,但是四联疗法的疗程短,顺从性好,而且更加经济实惠,是临床根除HP较为理想的一线治疗方案。
简介:目的评价标准12导联心电图与标准监护Ⅱ导联监测心肌缺血的有效性和敏感性。方法以标准12导联心电图作为判断心肌缺血的标准,将50例有ST段改变的心脏病患者设为病例组,45例无ST段改变的心脏病患者设为非病例组,比较标准12导联与标准监护Ⅱ导联心电图心肌缺血检出率。结果50例经标准12导联心电图发现存在心肌缺血的患者,同时经标准监护Ⅱ导联检测仅发现15例患者存在心肌缺血,差异有极显著性(χ^2=53.846,P〈0.01),且标准监护Ⅱ导联心电图出现心肌缺血改变假阳性率为11.1%。结论标准监护Ⅱ导联心电图并不能有效发现心肌缺血,在l临床监护中需同时描记标准12导联心电图。
简介:摘要目的探讨含莫西沙星三联疗法与含左氧氟沙星三联疗法在幽门螺杆菌(Hp)感染二线治疗中的临床效果;方法从我院2012年6月至2014年6月收治的Hp感染经常规治疗无效患者中选取38例为观察对象,随机分为观察组与对照组,每组19例,对照组采用左氧氟沙星+奥美拉唑+阿莫西林三联疗法治疗,观察组采用莫西沙星+奥美拉唑+阿莫西林三联疗法治疗,观察两组患者治疗15d后Hp根除情况及不良反应情况。结果观察组治疗后ITT分析Hp根除率为84.21%,PP分析Hp根除率为89.47%,对照组ITT分析Hp根除率为52.63%,PP分析Hp根除率为68.42%,具有明显差异(P<0.05),;两组患者不良反应情况无明显差异(P>0.05);结论在幽门螺杆菌感染二线治疗中,采用含莫西沙星三联疗法,能有效提高Hp根除率,且安全性较高,值得临床推广运用。
简介:摘要目的探讨研究双歧杆菌四联活菌联合三联及四联疗法对幽门螺杆菌(Hp)的治疗效果。方法消化性溃疡(PU)+Hp阳性患者随机分为4组,三联疗法组(A1)、四联疗法组(B1)、三联疗法+双歧杆菌组(A2)、四联疗法+双歧杆菌(B2)。三联疗法泮托拉唑40mg+阿莫西林1.0g+克拉霉素0.5g,2次/d。四联疗法三联疗法+枸橼酸铋钾220mg,3次/d。疗程均为10d。停药4周后复查Hp,阴性者判定为Hp根除。结果A1、A2、B1、B2组Hp根除率分别为64.4%、76.7%、86.7%、94.7%。A1和A2组、B1组和B2组比较根除率均差异有统计学意义(P<0.05),A2组与B1组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论①三联疗法或四联疗法联合益生菌能提高Hp根除率,说明益生菌能抑制Hp。②益生菌作用有限尚不能替代铋剂。
简介:摘要目的对治疗消化性溃疡的四联和三联两种治疗方法进行疗效的比较。方法选取2013年1月~2013年12月在该院消化内科就诊的满足研究对象要求的消化性溃疡患者124例,对他们进行分组,每组62例,分别为对照组和观察组,对照组采用三联疗法进行治疗,即给患者服用阿莫西林(1000mg,每日2次)+克拉霉素(500mg,每日2次)+雷贝拉唑(10mg,每日2次);观察组采用四联疗法进行治疗,即给患者服用阿莫西林(1000mg,每日2次)+克拉霉素(500mg,每日2次)+雷贝拉唑(10mg,每日2次)+胶体果胶铋(200mg,每日3次,餐前半小时服用)四种药物。结果通过对患者复诊检查记录数据的统计分析得出,观察组的治疗总有效率和Hp清除率分别为91.9%和90%,而对照组的治疗总有效率和Hp清除率分别为75.8%和66.7%,观察组的效果明显优于对照组,在这两个指标上,两组对比差异显著,具有统计学的意义(P〈0.05)。结论四联疗法对于消化性溃疡患者更加有效,在幽门螺旋杆菌的清除上,效果明显比三联疗法更好。因此,四联疗法治疗消化性溃疡的方法值得推广。