简介：美国太平洋舰队驻扎在夏威夷群岛的珍珠港。那里原来是一个名不见经传的小渔港，但由于日本军国主义在1941年12月7日对珍珠港发动突然袭击，使美军遭受严重损失，被击沉和击毁舰艇21艘，损失飞机323架以及2395名军人和平民死亡，1177人受伤。而日军只付出舰船5艘、43架飞机及少数人员伤亡的代价。一夜之间珍珠港成了全世界家喻户晓的地方。

简介：上世纪60年代大庆油田的发现强烈刺激了一些日本人，因为在曾经日本统治的伪满洲国，“天赐的良机”与日本擦肩而过。

简介：摘要二代测序(next generation sequencing，NGS)的临床应用主要包括检测基因变异的全外显子组测序(whole exome sequencing，WES)和胎儿染色体非整倍体的无创产前筛查(non-invasive prenatal screening，NIPS)。本文回顾和概述了美国医学遗传与基因组学学会(American College of Medical Genetics and Genomics，ACMG)指导和规范NGS和NIPS临床应用的相关文件的发表和更新过程，这包括提出并更新专家共识性质的政策和立场声明，用于指导NGS技术的应用和变异解析，建立具有循证基础的实践资源以及标准指南来规范诊断和筛查，及时更新相应的文件和标准指南等。ACMG的这些文献对中国同行具有重要的参考价值，但由于中美在人群致病基因变异频率、社会经济状况和医疗实践方面的差异，直接采用这些文件和标准指南可能不切实际。希望本文有助于基于中国人群体的遗传病数据，结合国内对NGS技术的应用，探索建立符合中国国情和国际规范的NGS和NIPS的指导文件和标准指南，为遗传病患者及亲属提供优质、高效而安全的临床服务。

简介：近几年,受保险公司保险控制日严,住院医疗费用高涨等因素的影响,美国医院床位利用率几乎年减5％～10％。医院为了寻求生路,只得求助于行销专家。一时间广告、海报、宣传邮件大战迭起。伊利诺州一家医院率先推出对自费病人八折优惠。纽约圣洛克医院则提供免费查询电

简介：任重道远原发性肝细胞肝癌（下称肝癌）是我国常见的恶性肿瘤之一。由于它早期症状不明显，很容易被忽视，而一经发现半数以上病人已处于中、晚期。中、晚期肝癌病人如不治疗，一般平均生存时间只有3个月左右。可见肝癌是预后最差的恶性肿瘤之一。

简介：目的调查我国不同地理区域二级医院护理工作状况差异,为相关护理政策制订、区域间护理人力资源配置等提供依据.方法运用综合评价对我国二级医院护理工作状况进行评价,采用问卷调查法对我国7个地理区域的936名二级医院护士长进行调查.结果华北、华东地区护理工作状况最好,西南、东北、华南地区次之,华中、西北地区最差.结论各地理区域护理工作状况差别较大,相关护理政策的制订与具体工作的开展等应考虑区域差异.

简介：目的调查国内急诊分诊执行情况及分诊依据的现状。方法采用自制调查问卷，对国内113所医院的274名急诊科护士进行急诊分诊执行情况及分诊依据现状的调查。结果目前急诊分诊护士要求不统一，急诊分诊标准存在不足，急诊分诊护士现有培训不能满足临床需要。结论我国在急诊分诊护士培养和急诊分诊标准的建立等方面尚不完善，建立统一规范的分诊标准和专职分诊护士将成为急诊分诊发展的趋势。

简介：[摘要] 目的 了解刚果（金）中国二级医院全年接诊患者特点，为维和医疗分队人员培训及物资准备提供依据。方法 统计2018年1月1日至2019年12月31日就诊患者资料，并分析其特点。结果 2018年度维和二级医院共接诊患者1114人次，涵盖376种疾病，涉及口腔科、骨科、感染科、呼吸内科、消化内科、心血管内科、普通外科、五官科、皮肤科等科室。结论 中国驻刚果（金）维和二级医院收治患者涵盖病种多，以各类口腔科疾病、疟疾及各种常见病的急性发作为主；体检患者多，以疟疾排查及健康体检为主；开展手术主要为清创缝合术、急性阑尾炎切除术、石膏外固定等。

简介：简述上市后药品风险管理的目的和风险来源，并通过查阅文献资料，介绍了美国上市后药品风险管理体系，旨在借鉴先进经验以加强和完善我国药品风险管理体系。

简介：

简介：摘要我国毕业后医学教育体系在不断改进，但与国际标准相比仍然存在差距。国际认证被认为是促进医学教育质量同质化的有效手段。本文介绍了由美国毕业后医学教育认证委员会国际部(Accreditation Council for Graduate Medical Education-International，ACGME-I)推行的认证体系的基本情况、认证组织、认证流程和认证标准。结合ACGME-I认证的重要价值，针对我国毕业后医学教育体系尚存在的问题，提出以认证推进胜任力导向毕业后医学教育体系的完善和认证体系构建，并探讨了认证过程中可能面临的挑战。

简介：本文是概括性介绍了“单纯禁止性交教育”和“综合性性教育”争论的历史、二者的异同及争论的焦点．

简介：摘要目的分析我国二级妇幼保健院评审现状以及妇幼保健机构评审对其服务改善的影响。方法运用倾向性评分匹配法对评审组与未评审组进行1：1配对，采用非参数检验和χ2检验对两组妇幼保健院的服务能力相关指标进行比较。结果共匹配842所妇幼保健院，匹配后的评审组与未评审组比较，院内个体服务指标中，年急诊人次、开展妇女与儿童保健服务种类数、床位使用率、每医师日均住院床日的差异有统计学意义(P<0.01);辖区业务管理指标中，开展辖区健康教育评价的机构比例、制定辖区统一《母子保健手册》的机构比例、开展辖区信息质控和分析利用的机构比例的差异有统计学意义(P<0.01)，且评审组上述指标均高于未评审组。结论妇幼保健机构评审对促进二级妇幼保健院提升院内服务内容、数量、效率以及辖区业务管理质量方面均起到一定作用，但尚有改进空间。

简介：摘要目的采用问卷形式调查我国二级医院麻醉医生对加速康复外科(ERAS)的认知情况和临床实践现状，为提升ERAS在全国的推广与普及提供参考。方法采用方便抽样方法，自行设计调查问卷，于2021年4月至11月对我国二级公立医院麻醉医生开展ERAS认知情况的调查，并分析其相关影响因素，同时调查麻醉医生ERAS临床实践现状与继续教育意愿。结果本研究发放问卷879份，回收有效问卷864份，回收率98.3%。参与调查的麻醉医生分布于全国31个省级行政区，其对ERAS认知情况得分(满分18分)为12.00(3.75)分，麻醉医生认知情况合格(得分≥12分)共563名(65.2%)。不同地理区域、年龄、学历、职称及工作年限的麻醉医生对ERAS认知情况差异有统计学意义(P<0.05)。有817名(94.6%)参与调查的麻醉医生认为ERAS管理对患者是有益，有778名(90.0%)认为在二级医院也应尽可能开展ERAS管理。有255名(29.5%)参与调查的麻醉医生在临床从未开展ERAS管理，不同地理区域麻醉医生ERAS管理的开展情况差异有统计学意义(P<0.05)。有848名(98.1%)参与调查的麻醉医生表示愿意接受ERAS的系统培训，目前最主要的获取相关知识的途径是参加线上学习和阅读相关书籍。结论ERAS在我国二级医院麻醉医生中认知和临床实践水平有待提高。应通过持续开展多种形式的下基层ERAS教学，不断推进ERAS在我国的广泛实践。

简介：摘要皮肤病理学是病理学的重要分支，提高皮肤病理医师毕业后教育的教学水平对皮肤病学和病理学的发展具有重要意义。美国皮肤病理医师毕业后教育经过多年积淀，以明确的目标定位、多样的教学方式和成熟的考核机制，形成了一套科学、规范和高效的培训体系。本文介绍了美国皮肤病理医师毕业后教育模式，并提出对我国病理科住院医师皮肤病理学教学的启示：完善病理科住院医师培训细则中皮肤病理学的内容，提高病理科住院医师考核中对皮肤病理学的要求，综合运用教学切片和数字切片库等教学资源，充分发挥学术组织在皮肤病理学毕业后教育中的作用，积极促进皮肤科医师和病理科医师的合作等。

简介：无

简介：目的评价2009年以来我国二级及以上医疗机构剖宫产术后手术部位感染(SSI)发生现状,为医院感染监控工作的开展提供数据支持。方法系统检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊全文数据库、万方数据资源库及PubMed资源系统中2009年以后发表的、有关剖宫产术后SSI的研究文献,参考疾病患病率或发病率研究质量评价准则评价文献质量,采用Meta分析估计SSI合并发生率,并根据医疗机构等级进行亚组分析。结果共纳入文献61篇,19篇质量评分为7分,36篇为6分,6篇为5分,纳入文献整体质量较好。总样本量173319例,2860例发生了SSI,剖宫产术后SSI发生率为1.8%[95%CI:(1.6%,2.0%)]。亚组分析显示,二级医疗机构SSI发生率2.3%[95%CI:(1.8%,2.7%)]高于三级医疗机构1.4%[95%CI(1.2%,1.7%)]。结论我国二级及以上医疗机构剖宫产术后SSI发生率较高,且不同级别医疗机构发生率不同,应按实际情况制定不同的监测基线,科学指导感控工作的开展。

简介：无

简介：摘要近年来，随着我国人口老龄化问题的不断加剧，国家逐渐放开了城镇人口的二胎生育政策。新政策的放开对于那些初为人父母的80、90后的年轻人有什么样的想法？他们将在这个问题上做出什么样的选择？更为年轻的90后又会对这个问题产生什么样的畅想与规划呢？本文将就目前单独二胎政策的放开后，80、90后对这一政策产生具体想法进行探讨。

简介：“潜水”从字面上来看，是指企业短期下沉寻宝，宝贝能否找到都得尽快上岸，这显然不如扎下根来寻宝更牢靠。