简介:摘要目的探讨基于B/S架构的医疗废物管理系统在医疗废物处置中的应用效果。方法选取烟台市某三甲医院进行医疗废物处置持续质量改进,通过医疗废物相关理论知晓情况、医疗废物处置工作效率和医疗废物处置管理流程规范率等各关键指标来验证医疗废物管理系统的可行性,通过监测指标及结果反馈评估,判断医疗废物管理系统对医疗废物处置改善是否存在积极意义。结果以采用医疗废物管理系统为节点,进行医疗废物处置工作效率和医疗废物处置管理流程规范率等关键指标前后5个月对比,医疗废物分类日错误率从6.00%降到1.33%,工作程序日混乱率从6.67%降到0.67%,医疗废物处置时效滞缓率从7.33%降到2.00%,医疗废物处置管理流程规范率从93.33%提升到100%,且数据均具有统计学意义(P<0.05)。结论医疗废物管理系统自运行以来,通过管理员自上而下的管控和以其独特的时间检索功能,极大解决了以往人工管理的时效滞缓问题;医疗废物分类管理功能则解决了医疗废物分类不明确且混乱的诟病;部门追溯功能使得医疗废物工作责任分工明确,提高了工作效率。基于B/S架构的医疗废物管理系统的构建,为医疗废物科学管理提供了信息化新途径,为当前临床医疗废物的科学有效管理提供一定参考借鉴。
简介:摘要目的探讨我国在有组织科研背景下的大型医院科研平台的有组织建设路径及建设目标。方法通过查阅相关文献资料,对国际及国内现有的有组织科研的科研平台建设进行分析,阐述有组织科研背景下的临床医院科研平台建设的重要性与必要性,并结合临床医院有组织科研平台的建设提出建议。结果有组织的科研需要有组织的建设科研平台。有组织的科研平台建设始终要围绕国家重大需求,服务于重大科学计划,在坚持跨学科、多层次协同创新发展的原则下,进行有组织的人才培养和内部高效的有序组织运行。科研平台的建设逻辑应该是从线性思考到立体思维,从静态单向的服务到动态共生的创新生态格局。结论应对"十四五"国家科技战略需求,有组织地进行科研平台的升级、整合、扩容、完善,形成多学科交叉立体的平台架构,保障有组织科研的顺利推进。
简介:摘要目的研究皮下组织连续缝合术在儿童眼周软组织线性切裂伤的疗效。方法回顾性病例对照研究。收集武汉儿童医院2016年7月至2020年1月眼周线性软组织裂伤399例儿童的临床资料。根据治疗方式将患儿分为两组:皮下软组织间断缝合组(200例)与连续缝合组(199例)。随访1个月,比较两组手术时长、术中出血、术后组织肿胀持续时间、医用组织胶有效使用率及术后外观评分。结果连续缝合组手术时长、术中出血及术后组织持续肿胀时间分别为(27.25±6.67)min、(0.84±0.29)ml及(3.40±1.02)d,均明显低于间断缝合组的(31.71±6.71)min、(1.04±0.38)ml及(5.40±1.58)d(t=6.85、7.19及17.10;均P<0.001)。连续缝合组医用组织胶使用189例(94.97%),明显高于间断缝合组的55例(27.50%)(χ2=594.05, P<0.001)。术后1周(1期)及1个月(2期),伤口愈合外观HWES评分6分者,连续缝合组占95.98%(191/199)及98.49%(196/199),均优于间断缝合组的87.00%(174/200)及88.50%(177/200)(χ2=10.39及16.35;均P<0.001)。结论治疗儿童眼周软组织线性切裂伤,皮下组织连续缝合较间断缝合省时、恢复快,而且愈合好。
简介:摘要免疫组织化学检测已成为助力软组织和骨肿瘤诊疗的重要辅助手段。近年来,随着肿瘤分子遗传学技术的不断进步,已研发出软组织和骨肿瘤基因改变特征性蛋白产物抗体,采用免疫组织化学检测可替代相应分子遗传学检测,并对其病理诊断与鉴别诊断起到重要辅助作用,同时也对肿瘤靶向治疗和生物学行为预测具有一定指导意义。本共识总结软组织和骨肿瘤免疫组织化学标志物,以指导和规范其在此类肿瘤诊疗中的应用。
简介:摘要未分化结缔组织病(CTD)通常指患者出现某些CTD相关的症状和体征,同时伴自身免疫病的血清学证据,但不符合任意一确定的CTD分类标准。混合性CTD是指患者出现手肿胀、滑膜炎、肌炎、雷诺现象、肢端硬化等一种或多种临床表现,伴血清高滴度斑点型抗核抗体(ANA)和高滴度抗U1核糖核蛋白(U1RNP)抗体阳性,而抗Sm抗体阴性。未分化CTD和混合性CTD的规范化诊断和治疗的更新慢于其他确定的CTD,治疗均缺乏随机对照研究证据或指南推荐,目前主要按照构成疾病的具体临床表现而采用相应的常规治疗措施。中华医学会风湿病学分会在既往诊治指南及近年研究进展的基础上制定了本规范,旨在提高国内未分化CTD和混合性CTD的临床诊治水平,改善患者预后。
简介:摘要:20世纪末,以西方发达国家市场化改革为主要内容的新公共管理运动逐渐暴露出公共部门远离公共利益的行为、分散的管理资源和分散的管理过程等几个问题。整体管理通过整合组织层次、部门边界和学科领域模块,巩固强有力的关键管理力量,聚集有效的管理资源,优化公共服务提供效率,为重大公共卫生突发事件的管理提供参考思路。由于惊人的跨区特性,重大突发公共卫生事件的管理需要政府、社会和市场三个系统中相关利益相关者的协调广告。根据整体管理理论,研究中国重大公共卫生突发事件的整体管理模式,旨在促进国家管理体制和管理能力的现代化,具有很大的实用价值。本文对重大突发公共卫生事件区域协同治理的操作框架构建进行分析,以供参考。
简介:摘要:目的 分析168例剖宫产围手术期预防应用抗菌药物的临床状况,为后续管理指明方向。方法 以2017年1月至2021年1月来我院行剖宫产的患者作为研究样本,分析所有围手术期患者在预防应用抗菌药物的使用状况。结果 所有剖宫产患者均使用了预防应用抗菌药物,使用率为100%;初次给药时间有待改善,术后给药患者占比为76.19%;所有患者中,采用单用、二连用药以及三联用药的数量分别为70例(41.66%)、83例(49.40%)、15例(8.92%);168例患者中有7例发生术后感染、5例发生切口感染,总感染发生率为7.14%。结论 院方应尝试将合理使用预防应用抗菌药物纳入年度考核标准中,各位医生应积极总结临床经验,规范用药行为,产科医生加大对患者的健康教育力度,确保药物使用得当,效果良好。
简介:摘要软组织软骨瘤(STC)是一种由分化成熟的透明软骨组织组成的良性肿瘤。大多发生于手足部位的浅表软组织内,位于肝脏者极为罕见。本文报道1例肝脏STC,镜下观察该例患者肿瘤组织为分化良好的软骨组织,软骨细胞细胞核小而扁平,未见病理性核分裂象,肿瘤周围可见由纤维结缔组织形成的假包膜,可见炎性细胞浸润。免疫组织化学表型:S-100蛋白广泛阳性,CD34阴性,Ki-67阳性指数<1%。STC临床表现不明显,依据临床病理组织学特征及免疫组织化学表型可确诊,局部手术切除为其首选治疗方式。
简介:软组织血管纤维瘤(angiofibroma of soft tissue,AFST)是2020年WHO软组织分类中新收录的良性肿瘤,并将其归为纤维母细胞/肌纤维母细胞来源。该肿瘤2012年由Mariño-Enríquez A和Fletcher[1]首先报道并命名。国内外对于AFST的报道和分析不多。目前国内总结较为全面的是由复旦大学附属肿瘤医院病理科许晓琳、刘尽国等做的24例AFST回顾分析[2]。虽然WHO已经正式收录为纤维母细胞/肌纤维母细胞来源肿瘤,但病理医师对其临床病理特点尚缺少充分认识,容易误诊。本文报道1例AFST并复习相关文献以提高对该瘤的认识。