简介:摘要: 目的: 探讨改良椅背复位法 +自制三角巾悬吊治疗难复性肩关节脱位的临床疗效及应用价值。方法 对 60例难复性肩关节脱位患者随机分为观察组和对照组。对照组应用反向牵引旋臂回纳法 +自制三角巾悬吊治疗;观察组应用改良椅背复位法 +自制三角巾悬吊治疗;治疗结束后,对两组患者的复位成功率、患者满意度、复位风险评估及疗效的比较。结果 两组患者复位成功率均为 100%,无统计学差异,但是观察组在 1次复位成功率上明显高于对照组,具有统计学差异。观察组满意度明显高于对照组。观察组完成的 30例患者中,无 1例应用臂丛或全身麻醉下复位,无出现 1例医源性肱骨外科颈骨折。对照组 30例患者中,有 5例是在臂丛或全身麻醉下复位成功, 1例导致医源性肱骨外科颈骨折,而最终行切开复位内固定术。结论 应用改良椅背复位法 +自制三角巾悬吊治疗难复性肩关节脱位,能够显著提高临床疗效,减少患者痛苦,医源性损伤小,减少麻醉风险,患者满意度高且容易接受。但此方法需要掌握一定的技巧,医患之间充分的信任和配合,才能取得整体良好的疗效。特别值得基层医院进一步临床研究和推广。
简介:摘要目的探讨对偶三角皮瓣重建男性乳头的临床效果。方法2011年10月至2019年3月江西省人民医院收治4例男性乳头平坦或缺失患者,年龄29~45岁,平均37.2岁。其中先天性双侧乳头平坦1例,药物腐蚀致双侧乳头缺失1例,外源性损伤、双侧乳头重建失败后乳头平坦2例。根据乳头和乳晕区皮肤血运情况及弹性,设计对偶三角皮瓣行双侧乳头重建。术后对皮瓣成活情况进行观察,并对乳头感觉和形态进行随访。结果4例患者8个乳头中7个乳头完全存活,两侧基本对称,无皮瓣感染及坏死;1个乳头出现局部皮瓣坏死,直径稍增宽,高度降低。术后12个月随访时重建乳头软,感觉良好,乳头高度3~4 mm,直径约5 mm,7个乳头形态良好,1个乳头形态稍差。结论根据乳晕区皮肤设计对偶三角皮瓣重建男性乳头,术后两侧乳头对称,外形满意,并发症少,患者满意。
简介:摘要:牙龈乳头对于一个美丽的微笑是非常重要的。牙龈黑三角是指牙齿颈部与邻面接触处没有被牙龈组织填充的牙槽间隙。黑三角的处理需要高质量的诊断,必须考虑多学科的方法才能取得成功的临床结果。许多方法都来自于复杂的牙周再生和种植治疗。这篇综述涵盖了黑三角多因素的病因以及黑三角的预防处理方法。
简介:摘要目的介绍关节造影术在儿童拇指三角骺畸形诊治中的应用,并总结其临床疗效。方法自2016年6月至2019年6月我院共收治13例(15侧)拇指三角骺畸形患儿,男5例,女7例;年龄18~42个月,平均28个月。采用指间关节造影辅助诊断,并根据造影后关节线形态设计截骨线及截骨角度,均采用三角骺内闭合楔形截骨术。结果所有患儿均获得随访,平均20个月,远节指骨尺偏角由术前平均32°(18°~52°)矫正至平均10°(5°~21°),指间关节活动度由术前平均78°(65°~90°)保留仍有平均70°(45°~90°)。有1侧截骨术后克氏针松动导致远节指骨尺偏21°,有残留畸形。有1侧术后虽然外观良好,但指间关节功能较差(屈伸活动度45°)。根据Tada评分标准:优13侧,良2侧。没有发现骨骺板损伤的迹象,没有出现指间关节炎的表现。结论关节造影能辅助诊断三角骺畸形,清晰显示关节线并辅助制定截骨方案,方法简单、有效,值得推广。三角骺内闭合楔形截骨可恢复正常解剖形态,不产生轴偏畸形及指间关节炎,疗效良好。
简介:摘要目的探讨子宫三角形切除术的临床应用价值。方法选取我院在2010年1月至2013年1月收治的需行子宫切除术治疗的子宫良性病变患者60例,随机分为观察组和对照组,对照组采用常规次全子宫切除术式,观察组行子宫三角形切除术,并比较两组患者手术情况、术后生活质量以及性激素水平变化情况。结果观察组术中出血量、术后排气时间、活动时间以及住院时间均明显小于对照组(P<0.05);观察组术后多数患者仍保留少量月经,且在下腹隐痛、性生活下降、更年期症状方面的发生率均明显小于对照组(P<0.05);观察组术后性激素水平无明显变化,而对照组术后FSH明显增高(P<0.05),E2明显降低(P<0.05)。结论子宫三角切除术基本不影响卵巢功能,且对患者性生活等方面的生活质量无明显影响,具有既能去除疾病有可保留子宫的优势,值得临床推广。