简介:摘要1例3岁男性患儿因腺样体肥大全麻下行腺样体切除术,给予盐酸戊乙奎醚注射液静脉注射抑制腺体分泌;麻醉诱导给予丙泊酚、氯化琥珀胆碱、纳布啡注射液静脉注射;麻醉维持采用七氟烷。术后约7 h患儿出现深茶色尿,下肢酸痛。实验室检查:丙氨酸转氨酶(ALT)256 U/L,门冬氨酸转氨酶(AST)1 706 U/L,肌酸激酶(CK)>16 000 U/L,CK-MB>1 000 U/L,肌红蛋白(MYO)417 μg/L,尿潜血(+)。给予补液、碱化尿液、保护心肌等对症治疗。术后第1天患儿尿色正常,肌痛消失;术后第3天MYO 42 μg/L;术后第7天,实验室检查:ALT 126 U/L,AST 41 U/L,CK 395 U/L,CK-MB 23 U/L。1个月后门诊复查患儿心肌酶、肝肾功能均正常。经查阅文献,盐酸戊乙奎醚注射液、丙泊酚、纳布啡注射液及七氟烷引起横纹肌溶解的可能性较小,考虑本例患儿为氯化琥珀胆碱相关横纹肌溶解可能性大。
简介:摘要目的探讨在老年重度低钾血症治疗中,高浓度氯化钾的临床治疗效果及安全性。方法我院2017年1月—2018年10月接诊的40例重度低血钾症患者,通过静脉输注为其提供高浓度氯化钾干预方案,观察患者治疗时间、液体输入量、氯化钾输入量、血钾浓度变化以及不良反应情况。结果血钾浓度恢复3.0mmol/L的平均时间为(6.23±0.54)h,液体的输入量为(2265.12±534.63)ml,氯化钾的输入量为(6.42±1.42)g;治疗前血钾浓度为(1.91±0.26)mmol/L,治疗6h血钾浓度为(2.97±0.66)mmol/L,治疗12h血钾浓度为(3.51±0.55)mmol/L;不良反应发生率为15.00%(6/40)。结论通过静脉滴注高浓度氯化钾治疗老年重度低钾血症,可有效促使患者血钾浓度的增长。