简介：摘要目的比较成人初治继发性活动性肺结核痰菌阳性与痰菌阴性患者胸部计算机断层成像(computed tomography，CT)的特点。方法选取2017年12月至2019年6月山东省胸科医院收治的496例成人初治继发性活动性肺结核患者，其中痰菌阳性219例，痰菌阴性277例。患者均进行胸部CT检查，比较2组患者病灶的形态及分布特点，组间比较采用χ2检验和Fisher确切概率法。结果496例活动性肺结核患者的CT结果显示，病变共累及8 346个肺段，其中痰菌阳性患者4 277个肺段，痰菌阴性患者4 069个肺段。气腔结节、小叶性实变和树芽征为最多见的3种征象，分别累及1 597个(19.1%)肺段、1 515个(18.2%)肺段和1 460个(17.5%)肺段。痰菌阳性患者CT表现为树芽征(79.9%，175/219)、大结节(66.2%，145/219)、段性实变(29.0%, 51/176)、空洞(60.7%, 133/219)、磨玻璃样变(56.2%, 123/219)和支气管扩张(27.9%, 61/219)的比例分别高于痰菌阴性患者的57.8%(160/277)、53.8%(149/277)、13.9%(30/216)、15.2%(42/277)、32.1%(89/277)和14.4%(40/277)，差异均有统计学意义(χ2＝27.363、7.815、13.468、110.388、28.868、13.570，均P<0.01)。痰菌阴性患者出现间质改变的比例高于痰菌阳性患者[35.4%(98/277)比25.1%(55/219)]，差异有统计学意义(χ2＝6.041，P＝0.014)。厚壁空洞多见于痰菌阳性患者[80.5%(107/133)]，薄壁空洞多见于痰菌阴性患者[64.3%(27/42)]，差异均有统计学意义(χ2＝30.258、26.473，均P<0.01)。logistic回归分析显示，树芽征、段性实变和厚壁空洞是痰菌阳性肺结核的危险因素。CT诊断痰菌阳性患者的灵敏度为87.43%，特异度为82.95%，约登指数为0.704。结论成人初治活动性继发性肺结核痰菌阳性与痰菌阴性患者的病灶形态及分布有一定差异。

简介：摘要目的为提高活动性肺结核的诊断水平研究分析成人活动性肺结核的CT表现。方法选择在2010年至2014年来我院就诊的58例肺结核患者作为研究对象，回性分析总结了58例肺结核患者的CT影像表现。结果在本组58肺结核患者的CT图像上，小叶中心病变53例，占91.4%；树芽状改变43例，占75.8%；支气管管壁增厚40例，占68.9%。结论分析肺结核活动期的影像学特点，小叶中心结节是活动性肺结核最常见并且最具代表性的影像征象。

简介：[摘要] 目的：探讨活动性及非活动性肺结核

简介：摘要探讨手术病人术后活动性疼痛的现状分析，介绍术后活动性疼痛的相关理论、国内外术后活动性疼痛评估现状及术后活动性疼痛评估方法，指出国内对术后活动性疼痛相关研究报道较少，建议今后应提高医护人员、病人及家属对术后活动性疼痛评估重要性的认知，对临床护士进行术后活动性疼痛的评估方法和健康宣教等知识的培训，纠正病人和家属对术后活动性疼痛认识的误区，参照国外的评估方法进行临床研究。呼吁国内术后活动性疼痛评估相关指南的颁布，为临床广泛开展术后活动性疼痛评估提供有力依据。

简介：目的分析活动性肺结核的影像学特征及鉴别诊断方法，提高其影像诊断水平。方法回顾性分析63例经确诊的活动性肺结核的胸部X线平片及CT影像资料，并作对照分析。结果X线胸片及胸部CT提示活动性肺结核好发部位为两肺上叶尖后段、下叶背段（47例）；病灶多呈不规则斑片状影（34例），边界不清，密度不均；X线胸片22例可见病灶内钙化，呈散在斑片状或宽点状，而CT显示为36例；X线胸片9例存在薄壁或厚壁空洞，CT可见19例；X线胸片显示病灶周围有支气管播散灶者6例，CT可见14例；CT显示肺门或（和）纵隔淋巴结增大15例，淋巴结钙化19例，而X线胸片只分别显示9例和12例；CT显示胸腔积液16例，胸膜增厚、粘连或钙化27例，而X线胸片只分别显示8例和18例。结论胸部X线检查是评价肺结核的主要和常用方法，CT在发现细小、隐匿病灶，鉴别可疑病灶，确定病灶是否活动方面有着不可替代的重要作用，可明显提高诊断准确率。

简介：近年，肺结核的发病率上升，而且老年人及免疫不良者患结核的机会大增，使不典型的肺结核比例上升，影像学上容易误诊。本文通过一组病例回顾性分析，明确肺结核的CT特征，以提高与其他肺部疾病的鉴别诊断。

简介：摘要目的探讨肺癌合并活动性肺结核临床诊治特点。方法收集我院50例肺癌合并活动性肺结核患者，对所有患者的临床诊治情况进行分析，找出肺癌合并肺结核患者的临床诊治特点。结果肺癌合并肺结核的男性患者明显高于女性患者，以中老年患者为多数，在临床上并无特异性症状，肺癌主要以鳞癌为主，肺结核主要以浸润性结核为主。结论肺癌合并肺结核患者在临床上症状并无特异性，但中老年男性患者较多。

简介：摘要目的探讨和分析PCT（血清降钙素原）对活动性肺结核的诊断意义。方法选取2012年1月-2013年12月在我院接受治疗的活动性肺结核患者67例为研究对象，同时选取同期在我院接受治疗的非活动性肺结核、肺外结核以及无肺结核患者47例为对照组，上述选取对象均行ELISA法测定PCT浓度，并绘制ROC曲线（工作特诊曲线），分析和对比两组患者的检测结果。结果观察组67例患者PCT平均浓度明显较对照组高，两组间对比有统计学意义（P<0.05），ROC曲线分析，但以PCT浓度为0.15ng/L为临界诊断值时，诊断的特异性、灵敏度、准确性、阴性预测值及阳性预测值分别为77.1%、82.9%、78.3%、67.1%和87.2%。结论临床上对活性肺结核患者行PCT检测，对活动性肺结核的诊断、治疗效果及预后的判断有一定的辅助作用，这对于临床上选取有针对性的治疗方案，改善患者病症及预后有积极的意义，值得在临床上推广。

简介：活动性肺结核是指新涂阳、复治涂阳和新涂阴患者,也是指痰涂片阳性者,说明有结核分枝杆菌排出,病灶属于活动期或传染期,X线胸片上常有斑片状阴影或是结核空洞,或者播散病灶,也证明结核分枝杆菌繁殖活跃,毒力强。分析活动性肺结核的影像学特征及鉴别诊断方法,能提高其影像学诊断水平。临床常用的辅助诊断方法多为CT扫描诊断与X线成像胸片诊断[1、2],可出现多种影像表现。

简介：慢性活动性乙型肝炎(以下简称慢活乙肝)是危害人民群众健康的常见传染病,临床治疗难度较大.笔者自2000年始对慢性活动性乙肝进行中医药治疗,获得一定疗效,现报道如下.

简介：背景：临床上评估炎症性肠病活动性的方法有临床活动度、C反应蛋白（CRP）和血沉等，三者常不一致。目的：探讨CRP评估炎症性肠病活动性的价值。方法：以Logistic回归法分析80例克罗恩病（CD）、70例溃疡性结肠炎（UC）患者血清CRP与血沉、临床活动度、内镜表现活动性、组织学活动性、低白蛋白血症、贫血、白细胞升高的关系；比较临床严重度、病变部位和药物治疗对CRP的影响。结果：CD中CRP与血沉相关；UC中CRP与血沉、外周血白细胞升高相关。CRP在活动性CD中显著升高（P〈0．01），重度CD和结肠CD中CRP升高较其他各组明显（P〈0．05）；活动性UC中CRP亦显著升高（P〈0．01），重度组中CRP升高较其他组明显（P〈0．05）。药物有效控制临床表现时．CRP显著下降（P〈0．01），复发时重新升高（P〉0．05）。结论：CRP升高更适于反映中至重度结肠CD和UC的活动性：具有快速反映药物治疗有效性的特点。

简介：

简介：摘要慢性活动性EB病毒感染相关性肠炎(chronic active Epstein-Barr virus associated enteritis，CAEAE)在临床罕见。本研究3例CAEAE患者均以发热、腹泻为主要表现，肠镜检查发现多发溃疡，肠黏膜组织病理EB病毒编码的小RNA原位杂交染色呈阳性，予糖皮质激素治疗，2例症状缓解，1例死亡。CAEAE患者病程中可出现消化道出血，易被误诊为炎症性肠病，且有向癌前病变或肿瘤转变的可能，多数患者预后较差，需引起临床医师重视。

简介：【摘要】目的:分析炎症性肠病活动性采取血常规检查的作用。方法：选入本次研究的对象为本院于2020年1月-2021年1月期间收治的炎症性肠病患者，共100例，按照其疾病类型分为A组48例（活动期）、B组52例（缓解期），将同期来院行健康体检的健康人群50例设为参考组。对上述三组受检者采取血常规及血沉检查。对比三组检查结果。结果：A组血常规及血沉指标与B组、参考组对比差异明显，其中A组中性粒细胞计数、血小板计数、红细胞分布宽度、C反应蛋白及血沉均高于B组、参考组（P＜0.05）。血小板体积、血红蛋白浓度均低于B组、参考组（P＜0.05）。B组血小板体积、血小板计数相比较参考组较高，其他指标对比差差异无统计学含义（P＞0.05）。结论：在炎症性肠病活动性采取血常规检查可对患者的病情活动程度予以表达，可有助于患者的诊断及治疗。此种方法可在临床上推广应用。 

简介：

简介：【摘要】目的：分析临床护理干预在胸外科患者术后活动性出血的应用效果，为临床护理工作提供有价值参考。方法：回顾性分析 2014年 11月 1日至 2016年 5月 1日我院胸外科进行过胸外科手术并发生术后活动性出血患者 40例，随机分为实验组和对照组，对照组采用常规护理模式，实验组采用临床护理干预模式，比较两组护理效果。结果：实验组采用临床护理干预模式其并发症发生率、住院时间（ 6.67%）、（ 11.22±1.09） d明显少于对照组并发症发生率、住院时间（ 26.67%）、（ 18.33±2.08） d，差异显著具有统计学意义（ P＜ 0.05）。实验组护理总满意率 93.33%明显高于对照组 66.67%,差异显著具有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：将临床护理干预应用于胸外科术后活动性出血患者能够改善预后，提高患者对护理工作的满意度，减少医疗纠纷，具有良好的临床应用价值。

简介：

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简介：【摘要】目的：分析临床护理干预在胸外科患者术后活动性出血的应用效果，为临床护理工作提供有价值参考。方法：回顾性分析 2014年 11月 1日至 2016年 5月 1日我院胸外科进行过胸外科手术并发生术后活动性出血患者 40例，随机分为实验组和对照组，对照组采用常规护理模式，实验组采用临床护理干预模式，比较两组护理效果。结果：实验组采用临床护理干预模式其并发症发生率、住院时间（ 6.67%）、（ 11.22±1.09） d明显少于对照组并发症发生率、住院时间（ 26.67%）、（ 18.33±2.08） d，差异显著具有统计学意义（ P＜ 0.05）。实验组护理总满意率 93.33%明显高于对照组 66.67%,差异显著具有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：将临床护理干预应用于胸外科术后活动性出血患者能够改善预后，提高患者对护理工作的满意度，减少医疗纠纷，具有良好的临床应用价值。

简介：摘要目的研究分析新发与复发活动性肺结核CT影像特点。方法选择在2012年4月～2014年4月被我院诊断为新发与复发活动性肺结核的患者作为本次研究对象，按患者诊断标准分为2组，100例新发组和100例复发组。观察范围从肺尖至肺底，记录活动性或非活动性肺结核CT征象的检出率。结果节段分布小叶中心结节、树芽征、厚壁空洞、小灶性小空洞征象、支气管扭曲、肺气肿在新发组和复发组中差异有统计学意义（P<0.05）；毛玻璃影、小叶样实变影、段或叶性肺实变在新发组和复发组中差异无统计学意义（P>0.05）。结论本次研究认为节段分布小叶中心结节、树芽征、厚壁空洞、小灶性小空洞征象、支气管扭曲、肺气肿征象可作为区别新发或复发活动性肺结核的表现。