简介：【摘要】大学生创新创业项目（简称“大创”）是教育部重要建设内容，旨在提高高校学生的创新能力与创新思维。要想培养学生的创新能力，首先要培养其创新精神，而创新精神又离不开批判性思维的培养。批判性思维能力是创新思维的核心能力。目前，全国各高校都在积极开展“大创”项目，并取得一定的效果。但是，“大创”项目的实施与医学生批判性思维的培养相关性研究罕见报到。因此，本文就大学生创新创业项目对医学生批判性思维形成的影响的相关研究现状做如下综述。 【关键词】大学生创新创业项目；医学；批判性思维 【中图分类号】 R-1 基金项目：昆明医科大学教研教改课题基金资助项目（ 2017-JY-Y-034） The influence of College Students' Innovative Entrepreneurial Training Plan Program on the formation of medical students' critical thinking Chen Jingwen 1, Li Ziliang 1 1 Department of Qian Xing,Stomatology Hospital of Kunming Medical University,Kunming 650100,China Corresponding author: Li Ziliang, Email: 1752114604@qq.com 【 Abstract】 College Students' Innovative Entrepreneurial Training Plan Program is an important construction content of the Ministry of Education, which aims to improve the innovation ability and innovative thinking of college students.In order to cultivate students' innovation ability, we must first cultivate their innovation spirit, which is inseparable from the cultivation of critical thinking.Critical thinking ability is the core ability of innovative thinking.At present, colleges and universities all over the country are actively carrying out College Students' Innovative Entrepreneurial Training Plan Program and have achieved certain results.However, the correlation between the implementation of College Students' Innovative Entrepreneurial Training Plan Program and the training of medical students' critical thinking is rarely reported.Therefore, this paper summarizes the current research status of the impact of College Students' Innovative Entrepreneurial Training Plan Program on the formation of medical students' critical thinking. 【 Key words】 College Students' Innovative Entrepreneurial Training Plan Program;Medical; Critical Thinking Fund program: Stomatology Hospital of Kunming Medical University project supported by the foundation of teaching research and reform（ 2017-JY-Y-034） 大学生创新创业项目及批判性思维概念及内涵 大学生创新创业项目即教育部在“十二五”期间实施国家级大学生创新创业训练计划（ College Students' Innovative Entrepreneurial Training Plan Program），旨促进高等院校转变教育思想理念，改革人才培养模式，强化大学生创新创业能力的训练，增强高校学生的创新能力及在创新基础上的创业能力 [1]。 批判性思维（ Critical Thinking）是一种理性、反省的思维，可分析各种论争，识别各种谬误及偏见，因证据作出结论，并作出明确的判断。国际医学教育组织（ IIME）制定“全球医学教育最基本要求（ GMER）”，将“批判性思维和研究”作为医学毕业生应具备的最基本的七大核心能力之一 [2]。在中国，学生批判性思维的培养及形成教育较薄弱 [3]。因为医学领域疾病的复杂性及不确定性，临床工作中能否运用批判性的思维来选择和批判各项信息，从而得出正确的诊疗方案尤为重要。国外学者研究认为 [4]批判性思维能力与医学生的临床决策能力有显著关系。对于医学生和医生具备批判性思维能力尤其重要。 2．大学生创新创业项目与医学生批判性思维形成的研究进展 目前，很多国家都重视大学生创新创业项目，特别是发达国家已经有一套相对成熟的教育和支持体系。美国是创新创业教育起源最早的国家之一 [5, 6]，有 70多年的历史，具有战略性的创新创业教育理念，完善的创新创业教研研究体系，科学的创新创业教育评价体系以及良好的创业文化和社会保障体系。 20世纪 90年代以来，英国、日本等国积极开展创新创业教育。 中国创新创业教育起步相对稍晚，目前大学生创新创业项目的研究主要集中于以下方面。（ 1）大学生创新创业项目意义 [7]。①促进了传统教育思想观念的转变 [8]。②建立创业孵化基地。③完善培养创新实践人才体系。（ 2）创新创业教育改革仍存在不足 [6, 9, 10]。①创新创业教育理念薄弱，拥有创新立创业理念和教育能力的师资力量欠缺，教育体系不完善。②创新创业教育政策和相关资本市场支持力度不够。③项目评价体系不完善，采用以专家和导师评价的定性方法，结题以论文和结题报告为主，重结果，轻过程。（ 3）为探索更好地开展创新创业项目途径，采取必要的措施。①成立战略性的教育理念。②完善提升高校创新创业管理、教育及研究体系。③优化社会支持保障体系：包括加大政府和社会的支持，加大高校自身的改革。④建立高校创新创业教育评价机制 [5]，评价主体应该多元化，应考虑学生在项目实施过程中获得的能力以及教师在这过程中的激励、引导作用等。 医学生具有良好的批判性思维能力，才能在临床诊疗中制定出最优诊疗方案。目前，国外许多医学院校注重在教学中探索、实践如何更好地培养学生批判性思维能力，我国对批判性思维的研究较落后 [11]，理论和实践均较薄弱。对医学生批判性思维研究主要集中于以下方面。（ 1）研究影响医学生批判性思维的因素。批判性思维会受到家庭、学校和社会各方面的影响。郑光锐 [12]调查了 1645名中国医科大学学生，发现长学制学生批判性思维倾向在多个维度较短学制高。女生批判性思维中开放思想、认知成熟度两个维度高于男生，而自信心维度低于男生。城市学生除认知成熟度外其他批判性思维维度均高于农村学生。赵梅等 [13]研究发现安徽的 1393名医学本科生批判性思维与生活能力、人际关系、身体素质呈正相关，与学习压力成负相关。章雅青等 [14]调查了 590名上海交通大学医学院和上海医药高等专科学校学生，发现学生的批判性思维能力与是否了解批判性思维能力、课外平均阅读时间、宗教信仰和成就感有相关性。包玲等 [15]发现上海交通大学护理学院和瑞金临床医学院的 532名医学生的主要影响因素是成就感、性格、了解批判性思维、专业热爱程度、宗教信仰、课外阅读习惯。刘晓月等 [16]调查 380名医学生，发现每周自学时间、课外阅读量以及做兼职这三个变量与批判性思维倾向性为正相关关系。陈晓芳等 [17]研究 350名广州医科大学医学生，发现影响批判性思维的因素包括：了解批判性思维、参加科研学习、热爱本专业和参加过医院临床实习。余秋丽等 [18]调查 320名武汉大学医学生的批判性思维，研究发现批判性思维受性别、学历、年级的影响，发现医学文献检索能力越强以及有循证医学理念则其拥有更强的批判性思维能力。李蓉等 [19]研究广东医科大学 170名医学生批判性思维，发现影响批判性思维的因素有性别和专业。龙庭凤等 [20]发现批判性思维与中学级别、总收入、家庭幸福感这三个因素正相关。 Cisneros[21]发现批判性思维能力与药学院招生考试成绩（ PCAT）有联系。（ 2）造成医学生批判性思维能力弱的原因。①自身因素 [22]：中庸之道、尊师重道等思想影响，学生不敢独立发表自己的看法，从众心理强，害怕失败使学生不敢独立发表自己的见解。②传统的教学方式 [23]：教师对批判性思维认识不足，主要以传统的“填鸭式”教育为主，奉教师和课本知识为“权威”，学生被动接受观点极少反思，不利于学生批判性思维培养。③教学评价体系 [23]：长期以来医学院的考核主要以闭卷考试为主，以分数高低评价学习好坏。为获取高分学生考试前死记硬背，忽略了学生对知识的整合以及综合运用分析能力的培养，学生主动学习积极性差，批判性思维能力没得到锻炼。（ 3）批判性思维能力的培养措施。①学生积极培养批判性思维：首先学生需要认识到批判性思维的意义；花时间和精力探索新事物，充满好奇心；自我反省，自我判断；学会提问；学会从不同的角度看问题。②加强对教师的培训 [24]：首先是教师需要认识到批判性思维的重要性，从而在教学过程中观念有所转变，不再是权威的将标准化的知识灌输给学生。教师需要具备批判性思维能力，主动学习并实践掌握培养学生批判性思维的教学方法，积极引导学生打破思维定势，鼓励质疑创新，培养学生学习能力。③改革教育模式。研究证明，将批判性思维的培养融入医学教学中是有效提高医学生批判性思维的途径。其中， PBL教学培养学生批判性思维能力有效 [8]。段玲玲等 [25]研究发现采用“从症状到疾病的教学法”的医学生较传统教育模式的医学生批判性思维得分高，有统计学意义。齐殿君等 [26]研究发现本科生的全科医学教学， PBL教学组学生的批判性思维得分显著高于传统教学组，证明 PBL教学法能提高医学生批判性思维。④改革医学教学评估体系，改革考试制度，将学习能力、思维能力纳入考核评价范围。 大学生创新创业项目对医学生批判性思维形成的影响 批判是创新的前提和基础，批判性思维能力的培养是创新教育的重要内容 [27]。因此，了解高等医学院校本科生批判性思维的现状及影响因素，深入探讨医学生们对批判性思维的认识，分析现阶段影响医学生批判性思维的影响因素以及如何培养批判性思维，为高等医学教育工作者在课程教学改革和就业指导中提供重要参考。综上所述，如何对医学生进行批判性思维的教育和培养是十分重要的。“大学生创新创业训练计划”项目的实施工程中对医学生批判性思维的培养及形成是否有帮助，值得思考。目前大学生创新创业项目与医学生批判性思维之间的相互关系的研究较少，进一步深入研究意义重大。 利益冲突 所有作者均声明不存在利益冲突 作者贡献声明 陈静雯：提出论文构思及撰写论文；李自良：总体把关，审订论文 参考文献 [1]杨国丽 . 教育部发出通知 :实施大学生创新创业训练计划 [J]. 新课程研究 (中旬刊 ), 2012, (4): 18-18. [2]黄蕾 , 杨文卓 . 批判性思维相关影响因素的思考 [J]. 医学教育管理 , 2016, 2(1): 367-370. [3]焦金琳 , 张郦 , 余帆 , 等 . 大学生创新训练计划存在的问题与改进方向 [J]. 医学教育研究与实践 , 2016, 24(1): 10-12. [4]GORTON K L. Investigation into the Relationship Between Critical Thinking Skills and Clinical Judgment in the Nurse Practitioner Student[J]. 2010, 30(1): 38-40. [5]许德涛 . 大学生创新创业教育研究 [D]. 山东 : 山东大学 , 2013. [6]薛成龙 , 卢彩晨 , 李端淼 . “十二五”期间高校创新创业教育的回顾与思考——基于《高等教育第三方评估报告》的分析 [J]. 中国高教研究 , (2): 20-28,73共 10页 . [7]刘长宏 , 李晓辉 , 李刚 ,等 . 大学生创新创业训练计划项目的实践与探索 [J]. 实验室研究与探索 , v.33;No.219(5): 163-166. [8]张艳 , 马毅 . 基于国家级大学生创新训练计划项目提高大学生综合能力的实践探索 [J]. 教育观察 (上旬刊 ), 2015, 4(01): 34-35. [9]耿新 . 大学生创新创业训练计划实践与探索 [J]. 当代经济 , 2014, (08): 88-89. [10]陈寅平 , 孙晓红 , 章刘成 , 等 . 大学生创新创业训练计划开展的实践与探索——以哈尔滨商业大学为例 [J]. 新经济 , 2014, (Z2): 23-24. [11]彭立生 , 彭力平 . 医学生批判性思维研究的现状与进展 [J]. 中国中医药现代远程教育 , (05): 139-140. [12]郑光锐 . 医学生批判性思维能力及影响因素调查研究 [J]. 医学与哲学 , 2019. [13]赵梅 , 王维利 , 章新琼 . 医科大学生批判性思维能力的调查研究 [J]. 中国校医 , (3): 29-31. [14]章雅青 , 李丽莎 , 陈颖 , 等 . 医学生批判性思维能力影响因素的多元回归分析 [J]. 上海交通大学学报（医学版） , 2010, (8): 986-990. [15]包玲 , 章雅青 , 陈颖 , 等 . 医学生批判性思维能力的现状及其影响因素 [J]. 解放军护理杂志 , (18): 15-18. [16]刘晓月 , 张阳 . 医学生批判性思维现状及其影响因素研究 [J]. 中华医学教育探索杂志 , (2). [17]陈小芳 , 马金香 , 廖剑锋 . 广州市某高校医学生批判性思维能力现状及其影响因素 [J]. 职业与健康 , (10): 85-88. [18]余秋丽 , 龚慧云 , 朱俊勇 , 等 . 医学生批判性思维能力现状调查及影响因素分析 [J]. 中华医学教育杂志 , 2017, 37(5): 665-669,686. [19]李蓉 , 朱晓辉 , 李明勇 ,等 . 某地方医科大学生批判性思维能力的现状分析 [J]. 教育现代化 , 5(37): 275-276. [20]龙庭凤 , 沈丽达 , 赵敏 , 等 . 医学生评判性思维现状调查 [J]. 中国医药科学 , 2015, (4): 118-121. [21]CISNEROS, M. R. Assessment of Critical Thinking in Pharmacy Students[J]. American Journal of Pharmaceutical Education, 73(4): 66. [22]陆耀红 , 刘嘉祯 , 王道珍 , 等 . 医学生批判性思维能力的现状调查与影响因素分析 [J]. [23]王金凤 , 姚红月 . 医学生实习期间培养批判性思维能力的研究 [J]. 中国继续医学教育 , 2019. [24]申琪 . 中医耳鼻咽喉科学临床技能实验教学中批判性思维的培养 [J]. 中国中医药现代远程教育 , v.16； No.281(9): 26-28. [25]段玲玲 , 章殷捷 , 凌剑蓉 ,等 . 提高医学生批判性思维能力的教学模式初探 [J]. 教育现代化 , 5(33): 86-87. 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简介：［摘要］ 目的 探索“大创”项目对医学生批判性思维形成的影响，为培养医学生批判性思维的方法提供借鉴。方法 以申报“大创”项目的医学本科生为研究对象，在参与“大创”项目前后对其批判性思维能力进行测评。结果 医学生参加“大创”项目前后比较，结果显示批判性思维七个特征平均得分和总分均有小幅度升高 (P>0.05)；参加“大创”后的医学生文献阅读篇数高于未参加者（ P<0.001）。结论 参与“大创”项目小幅度提高医学生的批判性思维能力，且参加“大创”促进学生阅读文献，同时文献阅读篇数越多越有利于“大创”完成。

简介：【摘要】为了进一步对学生的全面发展起到推动作用，高校实施教育的过程中采取了体育文化与校园文化的融合对接，这一做法对于学生的综合素质发展起到了积极的作用，同时也在校园文化发展中树立了相当鲜明的校园特色，为学校的长远发展奠定了基础。在具体实施高校体育文化与校园文化的融合工作中，应当重视起学校的体育文化活动，在这项工作的开展中，找出其中的问题和不足，并有针对性的解决问题，以此促进体育文化与校园文化的融合，进一步实现学生的综合素质全面发展。

简介：摘要：医院文化软实力是医院综合实力和核心竞争力的主要体现，提升医院文化软实力就要把医院文化作为重要发展战略，使全体员工有认同的核心价值观和使命感，才能够使医院步入发展快车道。

简介：【摘要】我国少数民族众多，其中包括傣族，生活区域是云南西南部，处于热带边缘，药材丰富。泰国是热带国家，属于东南亚，具有最为丰富的天然药用资源。分析泰傣，受到佛教影响，在传统医药文化发展过程中，对宗教相关理念较为尊崇，在行医采药方面，文化内涵较为神秘，随着技术更新以及时代进步，泰傣传统医药文化逐步向世界渗透，自成一系，发挥了重要临床作用。

简介：摘要 目的 礼仪是指人们在社会生活和工作中，仪容仪表、仪态举止、言语谈吐及相应仪式等方面已约定俗成的规范方式。无偿献血是一项爱心事业，怎样有效开展无偿献血宣传，怎样提高人们对无偿献血事业的积极参与度，怎样把无偿献血服务工作做得更好，怎样增强采供血事业的社会满意度，是血站人亟待解决的问题。推行无偿献血护士礼仪文化，能够提高献血者满意率，招募到更多献血者，增加采血量。

简介：摘要目的应用丹尼森和沙因组织文化模型进行医院文化测量，以全面评估医院文化，为提升医院文化建设奠定基础。方法2019年10月，采用两种组织文化模型对某医院进行文化测量，其中应用丹尼森组织文化模型，以文化测量量表开展全员问卷调查进行医院文化测量；应用沙因组织文化模型以文献资料法、实地观察法、个人访谈法、小组访谈法、专家讨论法等方法，通过分析和描述，从表层、中层、核心层对医院文化进行测量。结果案例医院文化为外部关注型，具有灵活性。表层文化和中层文化存在一致和冲突，对此推断和描述其深层假设，呈现了核心层文化。结论两种组织文化模型分别从定性、定量角度测量了医院文化的概貌和细节，各有其特点和应用场景。

简介：摘要目的探讨基础医学系统整合联合基于问题学习、基于案例学习教学(以下简称系统整合教学)对医学生批判性思维能力的影响。方法2018年6月以大连医科大学五年制临床医学专业184名学生为研究对象，将其分为试验组和对照组，试验组89名学生实施"卓越医生新模式培养计划"，进行基础医学系统整合教学，对照组95名学生实施以学科为中心的传统教学。采用中文版批判性思维量表(Critical Thinking Disposition Inventory-Chinese Version，CTDI-CV)评价基础医学系统整合教学对医学生批判性思维能力的培养效果。结果试验组的批判性思维能力总分明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.01) 。试验组的开放思想、分析能力、认知成熟度、求知欲4个维度评分高于对照组[(42.03±5.60)分比(39.98±5.47)分、(41.69±6.27)分比(39.43±5.89)分、(42.16±6.93)分比(39.61±8.13)分、(43.74±7.74)分比(40.32±5.63)分]，差异均有统计学意义(均P<0.05)。在70个题目中，17个题目两组间差异具有统计学意义(P<0.05) 。结论在临床医学专业学生基础医学教学中，系统整合教学能有效促进医学生批判性思维能力的提高。

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简介：摘要：护患关系一直以来都是护理工作进行过程中的关键内容，护患关系与护理文化建设存在着不可分割的关系，良好的护患关系才能确保护理文化建设的步伐平稳向前，要确保护士和患者之间的沟通和交流的和谐发展，就要了解到目前影响护患关系的因素有哪些，针对于存在的问题提出相应的改进策略，从而促进护患关系的良好开展，最后进一步促进我国护理文化建设的发展步伐。

简介：摘要：本论文深入研究了制药企业质量文化的建设与管理实践，重点探讨了质量文化在产品质量提升和合规性确保中的应用。通过分析质量文化对产品研发、生产过程、产品检验与验证的影响，以及其在合规性意识与管理中的体现，揭示了质量文化对企业整体管理水平的重要性。同时，本文针对制药企业质量文化建设中的挑战，提出了有效的对策和建议，旨在帮助企业实现持续发展。

简介：摘要神农为传说中农耕的创始人、医药的发明者，神州大地流传了许多有关神农地域文化相关的记载及传说。通过综合梳理相关文献记载，并引证近年来的出土资料新证，对神农与荆楚文化的渊源作一探究，发现神农氏的传说，在中国大陆西方和南方都有流传，恰好与农业的起源相对应。近年来湖北、湖南地区出土的大量精美文物和简帛文书，证实春秋战国时期楚地文化发达，并非传统印象中的蛮夷之地，神农与荆楚文化之渊源颇为深远。

简介：摘要：在社会主义和谐文化中，和谐医院文化是极为重要的一部分，本文围绕医院核心理念及文化内涵进行了深入分析，对医院和谐文化的宣传及文化的升华也进行了全面的探讨。

简介：摘要目的探索多元文化护理的教学改革，为多元文化护理教育教学改革的开展提供依据。方法选择50名大专护理专业学生（以下简称护生）为研究对象，对研究对象实施多元文化护理教学模式，采用调查问卷法分析比较干预前后护生对多元护理知识的掌握情况和跨文化敏感度，分析教学模式实施前后的学习效果。结果实施多元文化护理教学模式后护生多元文化护理知识的总得分从（93.38 ± 9.75）分提高到（116.32 ± 10.13）分，跨文化敏感度的总得分从（76.56 ± 8.15）分升至（88.43 ± 7.62）分，差异有统计学意义（t值为9.28、8.65，P<0.01）。结论多元文化护理教学模式使护生跨文化敏感度和多元文化护理的能力得到大辐提升，取得显著的教学效果，有较高的实践和推广价值。

简介：摘要：人文化护理理论是一种新型的运用到护理领域发展中的重要理论，在现代护理过程中已经发挥出了重要的作用。文章以人文化护理为主要的着力点进行分析，探究了人文化护理的基本概念，人文化护理在现代护理中的重要性，以及人文化护理在运用过程中存在的主要问题，并结合这些问题，提出针对性的策略，从而更好地推动人文化护理在护理领域的运用。

简介：摘要：目的 提升血站文化，将血站文化通过全体职工的价值表象和日常行为传递给社会，促进采供血事业持续性发展。方法 吸收借鉴文化在企业、医院等各个领域的建设形式方法，结合血站文化特色，不断创新改善，创建符合实际发展的血站文化。结论 以奉献精神作为血站文化的核心导向，以人为本的宗旨去服务献血者和管理职工，利用多种宣传形式树立血站品牌，促进采供血事业的持续健康发展。

简介：摘要： 目的 针对安全文化在产房护理管理工作中的实际应用方式与应用效果进行深入探究。方法 从 2018 年 11 月到 2019 年 11 月采集我院收治的 86 例孕产妇当做研究对象，并按照随机方法分成观察组 43 例与对照组 43 例，对照组产妇利用常规性产房护理管理，观察组的孕产妇在此条件下采用安全文化护理，从孕产妇的生理舒适度、心理舒适度、护理满意度的评论对比安全文化应用作用。结果 观察组孕产妇的生理 舒适度 、心理舒适程度、护理满意程度评分分别是 86.2 ±5.3 、 85.4 ±6.3 、 90.6 ±3.9 ， 明显高出对照组的孕产妇的 67.3 ±5.9 、 70.3 ±3.6 、 66.3 ±2.6 。结论 在产房护理管理工作中融入安全文化，对于提高妇产科护理管理的质量，孕产妇满意程度的提高发挥着举足轻重的作用。

简介：摘要：中医养生体系是我国传统医学智慧的结晶，在养生内涵中同时积淀了中国传统文化的精华内容，并形成别具特色的养生文化理念；本文通过分析佛道儒文化，阐述其与中医养生内涵之间的关系。

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