简介:摘要超全直肠系膜切除层面的原发性直肠癌(PRC-bTME)和局部复发直肠癌(LRRC)患者经盆腔脏器联合切除手术(PE)治疗后,部分患者可获得长期生存,但需要面临巨大手术创伤、围手术期严重并发症、器官功能永久性丧失及生活质量下降等风险。因此,术前评估应强调多学科协作,制定个体化诊疗措施。应遵循肿瘤功能外科原则和手术损伤效益比原则,强调R0根治切除,降低围手术期并发症发生率,减少外科手术创伤及器官功能丧失,以寻找到最佳的质量控制和平衡点。本共识由中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会和中国医疗保健国际交流促进会胃肠外科学分会牵头组织,在总结国内外研究进展及专家经验的基础上形成初稿;经专家组成员讨论、审阅与修改,经过对各项主要观点进行无记名投票,并按照循证医学的原则进行深入论证,最终形成《超全直肠系膜切除层面的原发性直肠癌和局部复发直肠癌盆腔脏器联合切除中国专家共识(2023版)》。本共识主要针对PRC-bTME和LRRC施行PE的适应证、禁忌证、术前诊断评估、围手术期治疗以及PE的切除范围、手术方式、相关器官的重建、PE的安全性及其并发症、术后随访等问题进行归纳整理,旨在为PRC-bTME和LRRC规范实施PE手术提供指导意见。
简介:摘要目的探讨经皮双层面双侧穿刺行经皮椎体成形术(PVP)治疗伴有明显致密骨带的骨质疏松性胸腰椎骨折新分型(ASOTLF)ⅡA型骨折的疗效。方法回顾性分析2017年3月至2018年3月青岛市中心医院创伤骨科收治的65例(65个椎体)伴有明显致密骨带的ASOTLF ⅡA型患者资料。男25例,女40例;年龄(71.6±8.4)岁;受伤至手术时间(3.5±0.7)d。根据治疗方法不同分为两组:观察组31例(31个椎体)采用双层面双侧穿刺行PVP,对照组34例(34个椎体)采用单层面双侧穿刺行PVP。比较两组患者手术时间、骨水泥注入量、骨水泥渗漏率、椎体再骨折率、骨水泥在椎体中的扩散分布情况,以及术后1 d、6个月疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)。结果两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。65例患者均成功完成手术,随访时间为(8.2±1.2)个月。两组患者每个伤椎的手术时间、骨水泥渗漏率、椎体再骨折率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组骨水泥注入量[(6.64±0.93)mL]显著多于对照组[(4.36±0.79)mL],骨水泥在椎体中扩散分布优良率87.1%(27/31)显著高于对照组64.7%(22/34),差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1 d、6个月VAS评分[2(1, 2)、1(1, 2)分]和ODI(23.7%±1.6%、18.8%±1.4%)均显著低于对照组[2(2,3)、2(2,2)分和26.9%±4.2%、22.1%±3.3%],差异均有统计学意义(P<0.05);所有患者术后1 d、6个月VAS评分和ODI均显著低于术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。所有患者术后均无脊髓、神经根受压症状。结论经皮双层面双侧穿刺行PVP作为一种治疗伴有明显致密骨带的ASOTLF ⅡA型骨折方法,较传统的经皮单层面双侧穿刺行PVP疗效更好,且不会增加骨水泥渗漏率或椎体再骨折率。
简介:摘要:随着社会的不断进步和科学技术的快速发展。我国对于医疗事业的投入也越来越大,在这一背景下,人们开始重视起了健康问题,而且对于疾病的预防也逐渐引起了大家的关注。因此本文就针对目前国内外放射治疗技术以及影像学检查技术进行简要概况及研究,并结合相关文献资料对其应用前景进行探讨。现阶段来说,放射医学技术主要包括CT、MRI以及超声等几种类型,其中CT是当前临床上最为常见的影像学检查方法之一,能够将患者体内的病变情况清晰显示出来;但是由于CT扫描过程中所使用到的设备比较复杂,所以在实际工作开展期间需要耗费大量的人力物力,同时还会受到各种因素影响导致最终结果出现偏差,进而给临床诊断造成一定程度的干扰,不利于医患之间沟通交流。另一方面,MRI作为近年来新兴起来的一项新型成像方式,不仅可以有效提升图像质量,还能够显著改善患者的心理状态,从而有助于促进患者康复。此外超声检查技术同样被广泛应用于临床诊断当中,通过该项检查可实现多个角度观察患者病情变化,为后续治疗方案制定提供参考依据。
简介:摘要:目的 分析放射影像学技术的应用情况,分析成像质量的影响因素。方法 在2022年1-12月,该院共进行了普通的 X线检查10749次, CR、 DR检查7650次, CT检查895次, MRI检查305次, DSA检查250例,并进行了回顾性分析。同时,对10位影像医生进行问卷调查,以了解其对影像技术品质的影响。结果 在检查的图像质量方面, X线检查的合格率达到了97.46%, CT的不良事件的发生率是最高的1.23%, MRI和 DSA的检查满意率分别是92.13%和92.80%, CT的科室满意率是91.06%。操作人员的经验和技术水平的总分是40分,其次是检查的目的与成像的难度,最后是37分,第三是仪器设备的性能与状态36分、仪器设备的参数与模式设置35分、患者的配合能力33分、技术类型32分、检查前的准备质量25分。结论 有必要提高放射影像学技术应用质量,重视提高操作技术水平。
简介:摘要:随着经济水平不断提高,我国各个方面都在不断进步,同时人民群众生活质量也在逐步增强,越来越重视身体健康,在眼睛视力修复方面,更加重视眼镜的质量,因此,对眼镜行业以及相关医疗部门也有了更高的要求。那么,为了整个行业以及社会的发展,各个相关学校专业也在不断地进行调整,提高教学质量,考虑到学生各方面的综合素质,从而对验光技术课程进行改革,希望能提升学生眼视光技术专业水平。对此,进行分析和讨论,从不同角度出发,对眼视光技术专业验光技术教学进行改革创新,探索课程开放性实验,希望能在完成教学任务的同时提高学生实践技能和操作水平,帮助学生实现就业,帮助他们得到更好的发展。
简介:【摘要】目的:探究将VSD技术与传统换药技术应用于深度烧伤治疗患者中的效果。方法:选择实验时间段为2021年1月到2022年12月,录入80名我院收治深度烧伤患者作为研究对象,将患者进行随机两组均分,组内各设置40名患者并记录为对照组与实验组。对照组内患者在接受处理时,研究人员给予患者常规换药处理,实验组内患者则在接受治疗时,由医务人员给予患者负压引流技术(VSD)进行治疗,在治疗完成后,研究人员针对患者的愈合状况进行评估,分析患者的感染事件发生率。结果:实验组患者的创面愈合时间、换药次数和感染事件发生率相较于对照组更优,对比分析差异显著(P<0.05)。结论:VSD负压引流手术应用于深度烧伤患者的治疗中,能够有助于使患者的临床治疗质量得到提升,并且还能够有助于降低深度烧伤患者的感染事件发生率,具有良好的可应用价值,值得进行进一步的推广。
简介:【摘要】目的:通过本次研究分析放射影像学技术在我院的应用情况。方法:筛选出本院实施X线检查2150次、CR及DR检查1530次、CT检查178次、MRI检查62次、DSA检查50次,对其实施回顾性研究。然后对10名放射科医生展开调查研究,分析影响影像学技术应用效果的相关要素,并对其展开评价分析。结果:X线检查精准率≥96.33%,CT不良事件概率最大值是1.46%,MRI与DSA检查满意率各是91.46%、92.03%,CT技术满意率≥92.14%。放射科医生的经验技术评分总分是40分,另外,检查目的和成像难易度37分,仪器设备性能36分、仪器设备参数设置35分、患者依从性33分、技术类型32分、操作前准备情况25分。结论:医学影像技术在临床应用的效果显著。