简介：摘要肠旋转不良最重要的并发症是肠扭转，后者可能导致肠梗阻，甚至肠缺血和坏死。本例患者因腹胀伴恶心、呕吐入院，腹部CT和腹部计算机断层扫描血管造影检查示近段空肠扩张、积气、积液，局部肠系膜和肠系膜上动脉旋转；直立位上消化道造影检查示近段空肠呈螺旋状；小肠镜检查进一步证实中肠扭转。根据特征性的影像学表现做出正确诊断，及时进行手术治疗从而达到了理想的治疗效果。

简介：摘要中枢性尿崩症（CDI）的特征是垂体后叶AVP分泌受损后导致的低渗性多尿，需要区别于肾脏性尿崩症（nephrogenicDI，NDI）和原发性烦渴（primarypolydipsia，PP）。目前，禁水加压素实验被认为是金标准测试，但存在缺陷；增加血浆AVP的测量可提高诊断准确性，但技术受限，无法广泛应用。最近，和肽素浓度的测量为血浆AVP的测量提供了可靠的替代方案。此外，口渴评级的测量也可以用于区分CDI和PP。一旦CDI被诊断，明确病因尤为重要。在这篇综述中，概述了多尿的诊断方法，并对各种检查方法利弊进行了概括，同时对CDI的治疗策略进行了讨论，并分析治疗的潜在并发症。

简介：【摘要】目的 研究牙齿矫正在成人中的心理特点及护理体会。方法 选取70例牙齿矫正患者作为研究对象，所有患者均于本院2018.6~2019.4内收治，按抽签法分为常规组（予以一般护理）与研究组（予以心理护理），每组各35例，分析两组心理变化及满意度。结果 护理前两组心理特点变化无差异（P＞0.05），护理后观察组心理特点显著优于常规组（P＜0.05），观察组满意度（97.14%），显著高于常规组（82.86%）（P＜0.05）。结论 牙齿矫正患者心理状态较差，因此予以心理护理可改善其心理状态，缓解其负面情绪，且大幅度提高其满意度，可在临床普及。

简介：

简介：摘要目的了解多瘤病毒SV40、BKV及JCV在健康人群外周血白细胞中的感染率情况。方法采用聚合酶链式反应（PCR）技术，扩增健康成人的多瘤病毒SV40-DNA、BKV-DNA及JCV-DNA血液标本各1000例，并统计分析不同性别组、不同年龄组中多瘤病毒SV40、BKV及JCV的检出率。结果健康成人中SV40-DNA、BKV-DNA、JCV-DNA血液检测阳性率分别为23.5%、57.2%、32.1%，不同性别组、不同年龄组，差异无统计学意义。结论多瘤病毒SV40、BKV及JCV在健康成人血液标本中存在较高的感染率，证实了PBLs是多瘤病毒在体内的潜伏细胞及传播载体，应加强对多瘤病毒条件致病性的认识，积极防治、减少多瘤病毒相关性疾病的发生率。

简介：摘要目的分析微种植钉配合固定矫治器矫治成人中线不齐的临床效果，总结治疗经验。方法回顾性分析于2010年7月~2011年3月在我院治疗的24例中线不齐患者的治疗资料，首先，依据曲面断层片与根尖片检查牙根形态与位置，相邻组织的结构和分布，确定植钉位置，在伸长磨牙腭侧上颌第一磨牙与第二磨牙间植入1枚支抗钉，在颊侧上颌第二尖牙与第一磨牙间植入1枚支抗钉，植入时注意避开牙根组织，两侧种植钉应位于对角线位置，避免存在根向压入力时磨牙倾斜，还要在种植体与根尖间保留一定的空隙，保证牙的垂直移动；其次，以利多卡因进行局部麻醉，以微动力系统钻孔，植入直径12mm微种植钉，颊侧种植钉长度为7mm，腭侧种植钉长度为10mm，拍摄牙尖片检查植入位置，伸长磨牙试戴光面带环并在舌侧电焊牵引钩，粘结带环，以镍钛拉簧在牵引钩与微种植钉间进行加力，约为3N，应注意勿使加力过大导致螺钉松动，定期调整拉力，纠正上下牙列偏移，纠正中线，经3~4个月的调整后，24例患者中线不齐的现象均得到了较好的解决，最后，对咬合关系进行了精细调整，结束固定矫治，并佩戴活动保持器。结果矫治结束后，24例患者双侧磨牙和尖牙均达到中性关系，上下牙列整齐，中线对齐、居中，取得了较为满意的治疗效果。结论微种植钉配合固定矫治器能够有效治疗成人中线不齐，值得临床推广。

简介：目的对比右腋下小切口手术与胸骨正中切口手术治疗成人房间隔缺损、室间隔缺损的临床价值。方法我院1999年1月至2005年5月84例成年房间隔缺损、室间隔缺损患者，随机分为经右腋下小切口组及正中胸骨劈开组并进行比较分析。观察主动脉阻断时间、关胸时间、住院时间、术后气管插管带管时间、胸腔引流量、出血量、疼痛分级、镇痛药物用量。结果42例患者全部经右腋下小切口顺利完成心内直视手术。平均主动脉阻断时间、气管插管带管时间、住院时间与正中胸骨劈开组比较差异无显著性（P〉0．05）；平均关胸时间、疼痛分级、镇痛药物使用量、术后胸腔引流量、出血量与正中胸骨劈开组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论右腋下小切口心内直视手术对成人房、室间隔缺损患者应用良好且与胸骨正中切口直视手术相比，有切口小、创伤小、出血少、疼痛轻、恢复快、瘢痕小且隐蔽性好等优点，患者易于接受。

简介：摘要目的探索乙肝疫苗接种成功率与疫苗接种量在成人中的关系。方法选取2015年2月至2016年2月期间我院收治的80例乙肝疫苗接种成人，将接种者动态随机化分为两组，两组接种者各有40例，对照组和观察组分别接种10μg的重组乙型肝炎疫苗和20μg的重组乙型肝炎疫苗，对比两组接种者的接种成功率。结果观察组接种者的接种成功率（100.00%）、不良反应发生率（2.50%）明显优于对照组接种者的接种成功率（75.00%）、不良反应发生率（37.50%），（P＜0.05）。结论对乙肝疫苗接种成人实施20μg的疫苗接种量，不仅可降低不良反应发生率，还可提高疫苗接种成功率。

简介：摘要目的探讨普米克令舒与博利康尼雾化治疗成人中度哮喘的临床效果，为普米克令舒与博利康尼雾化治疗成人中度哮喘的临床治疗提供理论依据。方法选取2013年2月-2016年2月在医院接受治疗的88例成人中度哮喘患者作为此次研究对象，并将其随机分为观察组与对照组，每组患者44例，对照组患者采用普米克令舒雾化进行治疗，观察组患者在对照组的基础上联合博利康尼进行治疗，分析比较两组患者治疗效果情况，分析比较两组患者症状缓解时间和激素使用量情况，分析比较两组患者不良反应情况。结果观察组患者总有效率为86.36%，对照组为72.73%，观察组明显高于对照组，两组之间差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者症状缓解时间和激素使用量明显好于对照组，两组之间差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者不良率为2.27%，对照组为13.64%，观察组明显低于对照组，两组之间差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论普米克令舒与博利康尼雾化治疗成人中度哮喘的临床效果显著，减少了激素用量，缩短了症状缓解时间，降低了机械通气使用率，提高了治疗安全性和治愈率，临床上值得推广应用。

简介：摘要目的对应用沙美特罗替卡松粉吸入剂对患有中重度哮喘的成人患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法抽取90例患有中重度哮喘的成人患者病例，将其分为对照组和治疗组，平均每组45例。采用丙酸氟替卡松喷剂对对照组患者进行治疗；采用沙美特罗替卡松粉吸入剂对治疗组患者进行治疗。结果治疗组患者哮喘症状治疗效果明显优于对照组；不良反应人数明显少于对照组。结论应用沙美特罗替卡松粉吸入剂对患有中重度哮喘的成人患者进行治疗的临床效果非常明显。

简介：流行性感冒(流感)是一种严重威胁人类健康、传染性很强、能引起世界大流行的急性呼吸道传染性疾病.我国当前已将流感的预防列入重点传染病防控.预防流感最有效的措施就是接种流感疫苗.为了了解国产流感疫苗的安全性,进一步做好北京的流感防治工作,我们于2004年10月在北京市某商厦工作人员接种国产流感疫苗后,进行了安全性观察,现报告如下.

简介：摘要目的探讨成人中枢神经系统结核病的临床特征，以及导致患者死亡和致残的影响因素。方法回顾性收集2010年1月1日至2017年12月31日入上海复旦大学附属华山医院和复旦大学附属华山医院静安分院出院诊断为"结核性脑膜炎""结核性脑膜脑炎""结核性脑脊髓膜炎""结核性脑脓肿"的患者病例资料，建立回顾性队列，分析患者临床特点，应用英国医学研究委员会(Medical Research Council，MRC)分期评估疾病严重程度，应用改良Rankin评分评估生活自理受损情况，并分析患者生存率和致残率。多因素分析采用二元logistic回归。生存分析采用Kaplan-Meier生存曲线。结果纳入最终诊断为成人中枢神经系统结核病患者161例，其中确诊病例55例(34.2%)，高度疑似病例72例(44.7%)，疑似病例34例(21.1%)。治疗前MRC分期 Ⅰ 期56例(34.8%)，Ⅱ 期76例(47.2%)，Ⅲ 期29例(18.0%)。随访时间截至2019年1月1日，10例(6.2%)死亡，32例(19.9%)失访，119例(73.9%)存活。5年生存率达到92.83%。119例存活患者中，生活完全无影响者72例，中度影响者34例，重度影响者13例，致残率为39.5%(47/119)。多因素logistic回归分析显示，年龄增长[比值比(odds ratio，OR)＝1.06，95%可信区间(confidence interval，CI)1.00~1.13，P＝0.032]、抗结核治疗中MRC分期出现恶化(OR＝89.00，95%CI 4.46~1 779.00，P＝0.003)是死亡的独立危险因素。以重度残疾和死亡作为不良结局进行logistic多因素回归分析，年龄增长(OR＝1.07，95%CI1.01~1.13，P＝0.035)、抗结核治疗中MRC分期出现恶化(OR＝77.17，95%CI4.45~1 337.00，P＝0.003)是发生死亡或严重致残不良结局的独立危险因素。结论成人中枢神经系统结核病患者病死率较低，致残率仍然较高。年龄增长及在抗结核治疗中出现MRC分期恶化是死亡及致残的独立危险因素。

简介：摘要目的观察孟鲁司特联合沙美特罗替卡松干粉剂吸入治疗中重度哮喘的疗效。方法选择我院2012年3月-2013年3月92例中重度哮喘患者，采用数字表随机法分为两组，实验组46例患者给予孟鲁司特联合沙美特罗替卡松干粉剂吸入治疗，对照组46例患者给予单纯沙美特罗替卡松干粉剂吸入治疗，评价肺功能及症状体征改善情况。所有患者均随访12个月，记录随访期间哮喘复发次数。结果治疗后两组症状评分、哮鸣音评分明显降低，FEV1、PEF占预计值百分比明显上升，与治疗前比较差异具有显著性（P＜0.05）。实验组症状评分、哮鸣音评分降低幅度明显大于对照组，FEV1、PEF占预计值百分比升高幅度明显高于对照组，两组比较差异具有显著性（P＜0.05）。实验组随访期间复发率为8.70%，明显低于对照组（P＜0.05）。结论中重度支气管哮喘给予孟鲁司特联合沙美特罗替卡松干粉剂吸入治疗可提高疗效，减少复发

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简介：摘要目的探讨普米克令舒+博利康尼雾化在治疗成人中度哮喘中的临床意义。方法调研2015年3月—2016年3月我院呼吸内科收诊的120例中度哮喘患者，随机分为对照组（给予普米克令舒雾化吸入治疗）及观察组（给予普米克令舒+博利康尼雾化治疗），60例/组。观察经不同药物治疗后的临床疗效及不良反应发生情况。结果经数据统计，观察组患者经治疗后症状缓解时间、激素使用量、总有效率、不良反应发生率等均优于对照组，P＜0.05有统计意义。结论普米克令舒+博利康尼雾化治疗成人中度哮喘期间有效的减少激素用量，缩短了治疗时间，提高治疗的安全性及有效率，从而提高临床疗效，值得医师推广。

简介：摘要目的对甲硝唑片联合乙酰螺旋霉素片治疗中轻度慢性牙周炎可行性及疗效分析。方法根据具体的研究情况选择收治的中轻度慢性牙周炎患者28例，根据选取的中轻度慢性牙周炎患者的具体临床治疗资料，根据所采用的治疗措施的不同而对患者进行分组研究，将不同的治疗方式下的患者主要分为治疗1组和治疗2组，其中两个研究组的患者分别为14例。结果治疗2组中中轻度牙周炎患者的牙龈指数和牙菌斑指数以及牙周袋深度等方面均低于治疗1组，治疗2组的慢性牙周炎治疗效率比治疗1组较高，这就使得两组之间具有统计学意义（p＜0.05）。结论利用甲硝唑片联合乙酰螺旋霉素片的治疗方式对中轻度慢性牙周炎患者的治疗效果比较明显，其治疗效果良好，值得临床应用和推广。

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